Visi untuk diabetes

Diabetes dan penglihatan manusia terkait erat, karena mata adalah salah satu organ target yang dipengaruhi oleh diabetes. Karena tingginya kadar glukosa dalam darah, suplai darah lokal terganggu, dan sel-sel jaringan tidak dapat menerima nutrisi dan oksigen yang cukup. Ini mengarah pada gangguan penglihatan secara bertahap pada diabetes, dan pada kasus lanjut menjadi kebutaan..

Gejala apa yang harus diwaspadai?

Pasien perlu memberi perhatian khusus pada penglihatan pada diabetes. Pada pandangan pertama, gejala yang tampaknya kecil dapat mengindikasikan timbulnya gangguan serius. Oleh karena itu, dengan sensasi yang tidak biasa di mata dan kecurigaan beberapa jenis penyakit, Anda perlu mengunjungi dokter spesialis mata tanpa jadwal. Manifestasi apa yang harus mengingatkan seseorang? Inilah beberapa di antaranya:

  • kekeruhan;
  • penurunan ketajaman visual;
  • bintik-bintik periodik dan "lalat";
  • peningkatan kelelahan bola mata;
  • threading dan kesemutan;
  • mata kering.

Gejala spesifik tergantung pada jenis penyakit yang berkembang pada pasien. Pasien dengan diabetes mellitus 25 kali lebih rentan terhadap penyakit mata daripada orang sehat. Oleh karena itu, pemeriksaan pencegahan oleh dokter dalam kategori pasien ini tidak boleh diabaikan.

Faktor-faktor provokatif

Mata dengan diabetes menderita terutama karena gangguan pembuluh darah. Karena itu, penyebab utama masalah mata adalah gula darah tinggi. Dengan menormalkannya, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan masalah penglihatan. Setelah ini, penting untuk secara teratur mengambil tes darah untuk glukosa dan memonitor levelnya. Selain itu, faktor-faktor pemicu tidak langsung dapat:

  • kebiasaan membaca di ruangan yang kurang terang dan memegang buku terlalu dekat dengan wajah;
  • kecenderungan bawaan;
  • sering menggunakan gadget elektronik modern dengan cahaya latar (sangat berbahaya untuk membaca informasi dari layar bercahaya dalam gelap);
  • menonton TV selama lebih dari 30 menit sehari;
  • penggunaan kacamata hitam berkualitas rendah tanpa filter ultraviolet khusus.

Berjalan di udara segar bahkan di cuaca cerah tidak memiliki efek berbahaya pada mata. Tapi penyamakan di pantai atau di solarium dapat secara signifikan memperburuk keadaan pembuluh organ penglihatan. Dalam hal ini, dosis radiasi berbahaya sangat tinggi, dan lebih baik bagi pasien diabetes untuk tidak berjemur selama berjam-jam aktivitas matahari tinggi.

Penyakit mata dengan diabetes

Pasien dengan diabetes tipe 1 menderita retinopati diabetik jauh lebih sering daripada pasien dengan diabetes tipe 2. Perkembangan penyakit dipengaruhi oleh lamanya diabetes dan sikap pasien terhadap kesehatannya.

Retinopati

Retinopati diabetik adalah patologi mata serius yang, tanpa terapi kontrol dan pemeliharaan, dapat menyebabkan gangguan penglihatan dan bahkan kebutaan total. Ini tidak berkembang secara akut, tetapi secara bertahap selama periode waktu yang lama. Semakin tinggi "pengalaman" pasien terhadap penyakit, semakin parah kemundurannya. Penyakit ini berkembang karena fakta bahwa darah pada diabetes mellitus menjadi lebih kental dalam konsistensi dan menyebabkan perubahan patologis pada pembuluh darah kecil..

Dengan retinopati awal (latar belakang), perubahan patologis pada pembuluh fundus hanya ditemukan pada kapiler dan vena terkecil. Dalam hal ini, pasien mungkin tidak merasakan gejala apa pun atau hanya mengeluh ketidaknyamanan ringan. Jika Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap ini, ada kemungkinan untuk memperlambatnya dalam waktu lama menggunakan metode perawatan non-bedah. Hal utama adalah memenuhi penunjukan dokter spesialis mata dan mengontrol kadar glukosa dalam darah.

Tahap selanjutnya dari penyakit ini adalah retinopati non-proliferatif. Dengan istilah "proliferasi" berarti proliferasi patologis jaringan tubuh. Dalam kasus pembuluh darah organ penglihatan, proliferasi mengarah pada pembentukan daerah baru dan inferior pada pembuluh. Pada tahap penyakit ini, perubahan patologis memengaruhi bagian tengah retina (makula). Bagian ini berisi jumlah maksimum reseptor cahaya dan bertanggung jawab atas kemampuan untuk melihat, membaca, dan membedakan warna secara normal. Dalam pembuluh darah yang rapuh dan berubah, terbentuk gumpalan darah, mereka dapat pecah dengan pendarahan. Pemulihan tanpa operasi pada tahap ini hampir tidak mungkin.

Retinopati proliferatif adalah tahap paling sulit dari penyakit ini, di mana sebagian besar pembuluh sudah diganti dengan yang terlalu banyak tumbuh patologis. Banyak pendarahan dan perubahan yang menyakitkan didiagnosis dalam retina, karena ketajaman visual menurun dengan cepat. Jika proses ini tidak dihentikan, penderita diabetes dapat sepenuhnya berhenti melihat. Retina bisa terkelupas karena terlalu banyak jaringan ikat tumbuh di pembuluh yang rapuh.

Perawatan yang paling efektif untuk retinopati diabetik sedang hingga berat adalah koreksi penglihatan laser. Dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat memperkuat pembuluh darah dan menormalkan sirkulasi darah di daerah yang terkena. Dalam kebanyakan kasus, untuk koreksi laser, bahkan tidak ada kebutuhan untuk rawat inap, dalam waktu dengan semua prosedur persiapan, dibutuhkan hingga 1 hari.

Katarak

Katarak adalah kerusakan pada organ-organ penglihatan, karena lensa normalnya menjadi keruh dan tidak lagi memantulkan cahaya secara normal. Karena itu, kemampuan mata untuk melihat sepenuhnya hilang secara bertahap. Dalam kasus yang parah, katarak menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya. Paling sering, penyakit ini berkembang pada pasien setengah baya dan lanjut usia yang menderita diabetes tipe 2. Tetapi katarak juga dapat terjadi pada orang muda dengan diabetes tipe 1. Karena tingginya kadar glukosa dalam darah, kondisi pembuluh memburuk setiap tahun, dan penyakit ini berkembang pesat.

Pada tahap awal katarak, Anda dapat mencoba menghentikannya dengan bantuan obat tetes mata. Mereka meningkatkan sirkulasi darah dan menstimulasi proses metabolisme yang lebih intens dalam aparatus okular..

Ada tetes mata yang bahkan dapat digunakan untuk mencegah katarak dan meningkatkan metabolisme jaringan lokal dari alat okular. Pada kasus katarak lanjut yang parah, satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan penglihatan adalah transplantasi lensa buatan.

Glaukoma

Glaukoma adalah peningkatan tekanan intraokular. Seperti halnya katarak, penyakit ini dapat berkembang bahkan pada orang lanjut usia yang tidak sakit diabetes, karena perubahan terkait usia. Tetapi penyakit ini menyebabkan perkembangan glaukoma yang lebih cepat dan komplikasi serius. Tetes untuk pengobatan glaukoma tidak dapat digunakan untuk tujuan profilaksis dan bahkan lebih untuk meresepkannya sendiri. Banyak dari obat ini memiliki sejumlah efek samping yang tidak menyenangkan, sehingga hanya dokter spesialis mata yang dapat merekomendasikannya..

Karena tekanan tinggi, saraf optik mengalami perubahan patologis. Ini mengarah pada fakta bahwa penglihatan pada diabetes memburuk dengan cepat. Kadang-kadang pasien terkadang kehilangan bidang visual dan dapat memperburuk kemampuan untuk melihat dari samping. Seiring waktu, glaukoma menyebabkan kebutaan. Untuk mencegah hal ini, pasien dengan diagnosis ini harus diperiksa secara teratur oleh dokter dan mengikuti rekomendasinya.

Pencegahan

Sayangnya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari terjadinya masalah mata dengan diabetes. Sampai batas tertentu, penyakit ini mempengaruhi penglihatan karena kadar gula darah abnormal. Tetapi masih mungkin untuk sedikit mengurangi dan menunda manifestasi patologis mata. Untuk melakukan ini, Anda harus:

  • secara teratur memonitor dan mempertahankan kadar gula darah target;
  • batasi waktu bekerja dengan komputer, tablet, dan ponsel;
  • membaca buku dan koran hanya dengan cahaya yang bagus (tidak berbaring di tempat tidur);
  • minum obat yang diresepkan oleh dokter tepat waktu dan jangan memperbaikinya sendiri;
  • tetap berpegang pada diet yang baik.

Pola makan secara langsung berkaitan dengan keadaan organ penglihatan dan kesejahteraan umum seseorang. Dengan mengikuti diet yang direkomendasikan, perubahan mendadak dalam glukosa darah dapat dihindari. Kadar gula yang stabil adalah ukuran paling penting untuk mencegah komplikasi diabetes, termasuk dari organ penglihatan.

Mata diabetes

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit paling umum dari sistem endokrin di antara populasi dunia. Jumlah pasien dengan diabetes di dunia hampir 146 juta, dan di Ukraina ada lebih dari 1 juta. Menurut para ahli, penyakit ini mengambil sifat epidemi, tetapi tingkat keparahan masalah, sebagaimana ditentukan oleh Deklarasi St. Vincent, menentukan tidak hanya prevalensi diabetes yang meluas, tetapi juga terjadinya komplikasi serius, khususnya retinopati diabetik (DR).

Lesi mata diabetik spesifik meliputi perubahan pada pembuluh konjungtiva bola mata, retinopati diabetik, dan katarak diabetik.

Ekspansi kapiler vena seperti ampul di konjungtiva bulbar adalah tanda awal diabetes mellitus, termasuk terpendam. Perubahan degeneratif pada konjungtiva mendahului perubahan pada retina, yang merupakan prediksi.

Perubahan fundus terjadi pada 90-100% pasien; tingkat keparahannya berbanding lurus dengan panjang penyakit. Kebutaan terjadi 25 kali lebih sering daripada populasi umum; 6-10% pasien mengalami gangguan penglihatan. Perubahan fundus diklasifikasikan sebagai berikut:

1. Angiopati Diabetik - ekspansi vena yang tidak merata, microaneurysms.

2. Retinopati Diabetik - faktor risiko untuk perkembangannya: hiperkolesterolemia, proteinuria, hipertensi arteri, kelebihan berat badan. Kehamilan dan persalinan berkontribusi pada perkembangan retinopati. Pada pasien dengan miopia tinggi, serta dengan perubahan cicatricial pada fundus, retinopati diabetik berlangsung lebih baik.

Klasifikasi modern dari E. Konner dan M. Rogta (1990) membagi retinopati diabetik menjadi bentuk-bentuk berikut:

1) retinopati non-proliferatif (perubahan patologis pada retina terbatas pada mikroaneurisma dan perdarahan mikro di sepanjang jalan vaskular);

2) retinopati preproliferatif (kecuali untuk kelainan organik pada mikrovaskulatur, zona edema, situs distrofi, perdarahan preretinal muncul pada retina);

3) retinopati proliferatif (bersama dengan gangguan di atas, zona neovaskularisasi pada cakram saraf optik dan di sepanjang pembuluh darah, area gliosis dan fibrosis, terdeteksi perdarahan vitreous parsial).

DR non-proliferatif adalah tahap pertama retinopati diabetik, ditandai dengan oklusi dan peningkatan permeabilitas pembuluh retina kecil. Kursus karakteristik bertahun-tahun tanpa adanya gangguan penglihatan. Alasan utama untuk penurunan penglihatan pada pasien dengan retinopati diabetik non-proliferatif adalah edema dari daerah pusat retina, yang merupakan konsekuensi dari perubahan pada pembuluh retina. Edema jangka panjang menyebabkan kematian elemen saraf retina yang ireversibel, yang menyebabkan penurunan penglihatan. Obat-obatan tradisional (diuretik, angioprotektor, dll.) Untuk mencegah dan menyerap akumulasi cairan di retina tidak efektif. Hampir satu-satunya cara untuk memerangi manifestasi patologi vaskular ini adalah koagulasi retina laser. Tetapi setelah koagulasi laser, penglihatan membaik hanya pada pasien-pasien dimana perawatan laser ini dilakukan pada tahap awal edema, ketika elemen-elemen visual retina belum rusak..

Terapi konservatif - mengambil obat yang menurunkan gula darah, angioprotektor (kalsium dobesilat, parmidin, ethamilat, emoxipine, rutoside, pujian dan lain-lain); agen antiplatelet (aspirin, trental, chimes, ticlopidine dan lainnya); agen pereduksi permeabilitas kapiler (enalapril, perindopril, tritace dan lainnya); kortikosteroid (topikal); persiapan yang dapat diserap.

Preproliferative DR - retinopati non-proliferatif berat sebelum munculnya retinopati proliferatif.

DR proliferatif berkembang dengan latar belakang DR non-proliferatif, ketika oklusi kapiler menyebabkan munculnya zona besar gangguan pasokan darah retina. Kemudian retina mengeluarkan zat vasoproliferatif khusus, yang mengarah pada pembentukan pembuluh baru. Pembuluh ini abnormal baik lokalisasi maupun struktur - dindingnya tipis dan rapuh. Pembuluh darah tidak menyebabkan perdarahan yang signifikan bahkan dengan latar belakang tekanan darah normal, tanpa tenaga fisik, dengan kompensasi yang baik untuk diabetes. Pada pasien dengan diabetes, edema makula dapat terjadi, yang paling sering diamati dalam kasus retinopati diabetik proliferatif, tetapi juga dapat terjadi dengan manifestasi minimal DR non-proliferatif. Komplikasi ini tidak menyebabkan kebutaan, tetapi dapat menyebabkan hilangnya kemampuan untuk membaca atau membedakan antara benda-benda kecil..

Tahap selanjutnya dari tahap proliferasi DR adalah pertumbuhan jaringan fibrosa. Dia memiliki kemampuan yang jelas untuk berkontraksi. Jaringan menempel pada retina dan, dalam proses kontraksi, menariknya. Ini, cepat atau lambat, mengarah ke ablasi retina. Dengan demikian, karakteristik ablasi retina dari diabetes muncul - yang paling sulit dalam hal perawatan bedah dan prognosis untuk penglihatan.

Perkembangan tahap proliferasi DR menurut skenario ini dapat terjadi pada tingkat yang berbeda - dari 3-4 bulan hingga beberapa tahun. Biasanya, proses tidak berhenti dengan sendirinya.

Pembuluh yang baru terbentuk, karena sifatnya tidak normal, berkembang "sesuai dengan hukum mereka sendiri." Obat tradisional tidak memengaruhi mereka. Farmakologi modern hanya memiliki beberapa agen yang mempercepat proses resorpsi perdarahan intraokular, tetapi tidak satupun dari mereka yang mempengaruhi pembuluh yang baru terbentuk itu sendiri..

Satu-satunya cara untuk menangani neo-pembuluh adalah koagulasi laser dari seluruh retina (koagulasi laser panretinal), indikasi yang merupakan penampilan dan pertumbuhan pembuluh yang baru terbentuk. Metode pengobatan DR ini telah digunakan selama lebih dari 35 tahun. Dianjurkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia sebagai satu-satunya cara untuk mengurangi risiko kehilangan penglihatan dalam kasus komplikasi okular diabetes. Koagulasi laser panretinal yang dilakukan dengan benar efektif pada 59-86% pasien, dan prosesnya dapat distabilkan selama bertahun-tahun..

Dengan perkembangan jaringan fibrosa dan munculnya tanda ablasi retina, operasi diindikasikan - vitrektomi. Indikasi untuk vitrektomi: perdarahan vitreous masif yang menyebabkan penurunan penglihatan, terutama jika terjadi selama beberapa bulan, ablasi retina traksi, membran epiretinal, neovaskularisasi retina, dan proliferasi berserat yang tidak sesuai dengan fotokoagulasi laser.

Ketika dikombinasikan dengan tanda-tanda diabetes mellitus dan penyakit umum lainnya pada fundus, retinopati diklasifikasikan sebagai diabetes-sklerotik, diabetes-hipertensi, atau diabetes-ginjal. Dua bentuk terakhir harus dilihat sebagai proses yang sulit..

3. Neuroretinopati Diabetik. Gejala + edema dan hiperemia pada disk optik di atas adalah karakteristik.

Katarak pada diabetes dapat benar-benar diabetes (pada lensa, kekeruhan putih keabu-abuan dalam bentuk kepingan salju, gambar yang disebut "badai salju") dan non-spesifik (pikun). Katarak diabetes sejati jarang terjadi (2-4%); sebagai aturan, ini bilateral dan menunjukkan perjalanan diabetes yang parah. Katarak pikun pada pasien dengan diabetes mellitus terdeteksi 5 kali lebih sering daripada pada orang lain.

Pada diabetes mellitus, peradangan kronis pada kelopak mata, konjungtiva, barley berulang, meibomyitis, eksim kulit kelopak mata juga diamati. Mereka, sebagai aturan, memiliki perjalanan panjang, disertai dengan rasa gatal, bernanah dan sering merupakan tanda pertama dari diabetes mellitus laten. Kemungkinan pendarahan di bawah kulit kelopak mata dan konjungtiva, distrofi kornea, uveitis anterior yang berkepanjangan (biasanya bilateral).

Dengan DR proliferatif, neovaskularisasi iris dapat menyebabkan perkembangan glaukoma sekunder, dalam hal pertumbuhan pembuluh darah yang baru terbentuk di sudut iridocorneal. Atrofi iris memperlambat reaksi pupil terhadap cahaya dan midriatik.

Dengan perbedaan glikemia, perubahan transien dalam refraksi mata dimungkinkan.

Dalam tubuh vitreus karena perubahan destruktif, perdarahan, uveitis, keruh terjadi, yang dapat dimanifestasikan oleh keluhan "lalat terbang" di depan mata. Harus diingat itu "Terbang lalat" bisa menjadi fenomena fisiologis dan terjadi pada individu yang sehat. Perdarahan vitreus mencirikan timbulnya penyakit diabetes yang ganas.

Dianjurkan bagi individu yang menyajikan karakteristik keluhan cedera visual diabetes untuk memeriksa gula darah mereka.

Apa itu retinopati mata diabetes??

Diabetes mellitus - penyakit yang secara rumit memperburuk keadaan fungsional tubuh.

Organ penglihatan sangat rentan terhadap proses yang terjadi dalam tubuh dengan diabetes.

Penyebab retinopati diabetik terletak pada kekalahan dan kematian pembuluh darah yang memberi makan retina.

Glukosa yang berlebihan dalam darah menghancurkan pembuluh darah, yang membuat pengiriman oksigen dan nutrisi ke kulit dalam menjadi tidak mungkin. Mari kita pahami lebih rinci apa itu retinopati.?

Menurut klasifikasi penyakit internasional, retinopati memiliki kode (menurut ICD 10) E10-E14.

Siapa yang terpengaruh?

Sebagai aturan, komplikasi yang dideskripsikan memanifestasikan dirinya pada orang setengah baya dan lebih tua tanpa referensi gender. Patologi memengaruhi organ visual dari mereka yang menderita diabetes selama lebih dari 20 tahun. Pada pasien dengan diabetes tipe 2 di usia tua, retinopati terjadi pada separuh kasus.

Gejala

Rentang gejala retinopati diabetik tidak begitu luas:

  • ketidaknyamanan di mata;
  • kemunduran umum dalam ketajaman visual, hingga kebutaan periodik jangka pendek;
  • noda darah di bola mata;
  • perasaan jilbab di depan mata, munculnya titik-titik hitam di bidang penglihatan, ketidakmampuan membaca dan menulis.

Retinopati diabetik tanpa adanya intervensi tepat waktu menyebabkan sejumlah komplikasi:

  • Tekanan intraokular meningkat;
  • Hemophthalmus yang menyebabkan darah memasuki lensa;
  • Kebutaan akibat ablasi retina.

Patogenesis retinopati dapat dilihat pada foto:

Tahapan perjalanan penyakit

  1. Tahap non-proliferasi: tahap awal dalam pengembangan patologi. Awal dari proses kerusakan kapiler yang memberi makan retina okuler dari kedua mata. Kapal kecil selalu hancur lebih dulu. Karena proses degeneratif, dinding kapiler menjadi lebih permeabel, karena edema retina terbentuk.
  2. Tahap preproliferatif: pada kasus tanpa gangguan, tahap ini dapat menjadi katalisator untuk perubahan yang tidak dapat diubah dalam organ visual. Ada banyak fokus perdarahan dan bahkan seluruh area iskemia okular, cairan mulai menumpuk di mata. Pada tahap preproliferatif inilah kekurangan oksigen yang signifikan untuk mata dimulai.
  3. Tahap proliferatif: pada tahap perkembangan patologi ini, terjadi pertumbuhan besar-besaran jaringan pembuluh darah baru, sehingga tubuh mencoba mengganti jalur oksigen dan nutrisi yang rusak. Kapal baru terbentuk lemah, juga tidak mengatasi tugas mereka; hanya menimbulkan fokus perdarahan baru. Karena darah memasuki retina, serabut saraf dari yang terakhir meningkat dalam volume, dan zona pusat lapisan dalam mata (makula) membengkak.
  4. Tahap terminal di mana proses nekrotik ireversibel terjadi. Pada tahap yang dijelaskan, pendarahan pada lensa dimungkinkan. Pendarahan membentuk banyak gumpalan darah, yang juga menambah retina, merusaknya dan memulai proses penolakan retina. Prognosis pada tahap ini tidak meyakinkan, karena lensa dari waktu ke waktu kehilangan kemampuan untuk memfokuskan sinar cahaya pada makula dan pasien secara bertahap kehilangan ketajaman visual sampai kebutaan..

Ada juga klasifikasi retinopati berdasarkan tingkat kerusakan retina:

  • Cahaya: untuk jenis ini kerusakan mikro merupakan karakteristik. Oftalmoskopi didefinisikan sebagai titik-titik merah kecil, yang keberadaannya tidak ditentukan tanpa peralatan;
  • Sedang: jumlah kerusakan mikro meningkat, volume vena meningkat, tanda-tanda hipoksia retina muncul;
  • Parah: perdarahan mikroskopis terbentuk di seluruh area retina. Sebagian besar kapiler mata berhenti berfungsi. Diperlukan konsultasi langsung dengan dokter spesialis mata..
  • Langkah-langkah diagnostik

    Komplikasi diidentifikasi oleh dokter spesialis mata dan terdiri dari prosedur berikut:

    • Pemeriksaan kelopak mata dan bola mata;
    • Pengukuran tekanan intraokular;
    • Biomikroskopi bola mata anterior;
    • Pemeriksaan makula dan saraf optik;
    • Pemeriksaan fotografi Fundus;
    • Oftalmoskopi - langsung dan terbalik;
    • Pemeriksaan Vitreous.

    Intervensi terapeutik

    Perawatan dapat terdiri dari serangkaian tindakan terapeutik seperti:

    • Suntikan mata;
    • Laser koagulasi: kauterisasi retina dengan laser. Kauterisasi tidak memungkinkan pembuluh baru tumbuh di dalam mata. Metode ini mempertahankan penglihatan bahkan bagi mereka yang memiliki retinopati selama lebih dari 10 tahun;
    • Vitrektomi melibatkan pengangkatan sebagian cairan vitreus. Karena ini, integritas cangkang dalam dipulihkan.

    Video yang bermanfaat

    Bahaya dari komplikasi ini dijelaskan secara singkat dan sederhana di video kami:

    Kesimpulan

    Retinopati adalah komplikasi diabetes yang paling berbahaya. Perubahan degeneratif pada organ penglihatan dengan non-intervensi menjadi ireversibel.

    Karena itu, jangan abaikan nasihat dokter mata, pantau tekanan mata, dan diet untuk diabetes.

    Retinopati diabetik: tahapan, gejala dan pengobatan

    Tahap Diabetes Mata

    Penyakit mata diabetes terjadi dua puluh lima kali lebih sering dibandingkan dengan populasi umum. Kerusakan retina adalah salah satu penyebab utama gangguan penglihatan pada diabetes.

    Diabetes mata muncul dalam beberapa tahap:

    Gejala Diabetes Mata

    Dari konsekuensi gula darah yang berlebihan dalam tubuh manusia, malfungsi dari sistem endokrin mulai terjadi, dan selanjutnya penyakit-penyakit yang menyertai berkembang. Retinopati diabetik retina pada tahap awal tidak menimbulkan rasa sakit, sehingga pasien mungkin tidak memperhatikan penurunan penglihatan. Gejala utama penyakit ini adalah penglihatan kabur (kejernihannya secara langsung tergantung pada tingkat gula dalam darah), kekeruhan mengambang di mata, serta hilangnya penglihatan yang tajam. Kemudian, perdarahan intraokular terjadi, disertai dengan munculnya kerudung atau bintik-bintik gelap di depan mata, yang hilang beberapa waktu kemudian. Pada dasarnya, ini disebabkan oleh perdarahan intraokular bahwa pelepasan retina terjadi dan orang tersebut menjadi benar-benar buta. Edema bagian tengah retina juga menyebabkan perasaan kerudung di depan mata. Ciri khas baginya adalah munculnya masalah saat membaca atau bekerja, yang membutuhkan konsentrasi penglihatan jarak dekat.

    Skrining untuk Retinopati Diabetik

    Kebanyakan penderita diabetes dengan lebih dari 10 tahun pengalaman menunjukkan tanda-tanda kerusakan mata. Untuk mengurangi risiko kebutaan akibat komplikasi mata, perlu untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah dengan hati-hati, mengikuti diet yang diperlukan dan menjalani gaya hidup sehat. Pasien dengan diabetes harus diperiksa secara teratur oleh dokter spesialis mata untuk mendiagnosis penyakit mata yang terjadi tepat waktu. Untuk membuat diagnosis yang benar, pemeriksaan mendetail tentang kondisi fundus dilakukan dengan menggunakan oftalmoskop.

    Perawatan Retinopati Diabetik


    Konovalov Center dilengkapi dengan peralatan paling modern untuk perawatan berbagai penyakit mata, termasuk penyakit seperti retinopati diabetik atau diabetes mata. Dan bahkan operasi rumit yang kita lakukan tanpa rasa sakit, jahitan dan suntikan.

    Penglihatan menurun pada diabetes. Apa yang perlu Anda ketahui?

    Salah satu komplikasi diabetes yang paling berbahaya adalah retinopati, atau peradangan pembuluh yang memberi makan retina. Di masa depan, ini mengancam kebutaan total. Masalah mata juga dapat mengindikasikan timbulnya resistensi insulin. Jadi, mengapa dan bagaimana diabetes mempengaruhi penglihatan Anda dan apa yang harus dilakukan untuk melindungi diri dari konsekuensi yang paling sulit?

    Mengapa penglihatan kabur pada diabetes

    Diabetes mellitus, seperti yang Anda tahu, adalah gangguan metabolisme serius, di mana tubuh menjadi kebal terhadap insulinnya sendiri, atau sama sekali tidak memproduksinya dalam jumlah yang cukup (diabetes tipe 1).

    Penglihatan kabur, kabur terjadi pada sekitar setengah dari penderita diabetes pada awal penyakit. Ini karena akumulasi cairan di retina. Edema menyebabkan perubahan bentuk lensa dan hilangnya ketajaman. Manusia seakan melihat segalanya melalui ketebalan air.

    Alasan kedua mengapa penglihatan kabur dengan diabetes tidak begitu serius dan dikaitkan dengan penggunaan insulin. Pada awal terapi insulin, penggantian cairan tertentu dimulai. Namun, pada kebanyakan pasien, semua masalah mata hilang segera setelah kadar gula darah stabil..

    Seiring dengan kerusakan pada ginjal dan sendi, kehilangan penglihatan adalah komplikasi diabetes yang paling berat.

    Mengapa retinopati diabetik terjadi??

    Di antara kemungkinan komplikasi mata pada penderita diabetes, tiga tahap dibedakan:

    Retinopati non-proliferatif. Pembengkakan makula atau makula karena pendarahan minor Ini adalah area yang bertanggung jawab atas ketajaman visual terbesar;

    Retinopati preproliferatif. Vena mata mulai secara bertahap berbentuk tidak normal;

    Pada tahap terakhir, pertumbuhan berlebih vaskular dan, sebagai akibatnya, perdarahan vitreous dimulai. Akibatnya, itu mengancam dengan ablasi retina, atau dengan glaukoma (sekunder) yang rubeous. Pada tahap awal, pasien biasanya melihat bintik hitam mengambang di depannya, mengalami beberapa masalah dengan penglihatan malam.

    Satu-satunya alasan retinopati diabetik terjadi adalah kontrol gula darah yang buruk. Dengan kata lain, hiperglikemia berkepanjangan (gula tinggi). Untuk memperparah kondisi bisa:

    Hipertensi (hipertensi arteri);

    Komplikasi lain dari diabetes (nefropati diabetik);

    Aterosklerosis dan Kolesterol Tinggi.

    Juga penting adalah faktor kekebalan - dengan kata lain, respons tubuh terhadap perjalanan penyakit.

    Glaukoma untuk diabetes

    Selain itu, jika penglihatan mulai menurun pada diabetes, itu penuh dengan perkembangan glaukoma. Menurut Institut Oftalmologi Nasional AS, penderita diabetes dua kali lebih mungkin mengalami diagnosis ini dibandingkan dengan yang sehat. Gejala glaukoma meliputi:

    kehilangan penglihatan tepi (tunnel vision);

    lingkaran cahaya ketika melihat cahaya;

    mual dan muntah karena pusing.

    Diabetes Katarak

    Visi kabur pada diabetes juga berarti perkembangan katarak - mengaburkan lensa mata. Menurut statistik, penderita diabetes menghadapi komplikasi ini rata-rata 10 tahun lebih awal daripada orang sehat. Gejala katarak meliputi:

    gambar buram, buram;

    penglihatan ganda;

    silau dan berbayang saat melihat cahaya.

    Alasan Lain untuk Penglihatan Diabetes

    Tidak selalu masalah mata akan menjadi akibat diabetes. Ada alasan lain mengapa penglihatan kabur bisa kabur:

    Tekanan darah rendah;

    Cidera mata, peradangan, infeksi;

    Mengambil beberapa obat resep

    Multiple sclerosis atau lupus (masalah penglihatan - sebagai bagian dari gejala umum).

    Jika Anda menghabiskan banyak waktu di komputer atau telepon, Anda mungkin juga mengalami penglihatan kabur. Ini disebut deformasi mata komputer, yang menyebabkan tekanan berlebih dari silau pada layar dan pencahayaan yang buruk. Masalahnya diperburuk oleh sudut pandang yang salah, terlalu dekat jarak ke monitor, dll..

    Apa yang harus dilakukan jika kehilangan penglihatan terjadi pada diabetes

    Ketika didiagnosis menderita diabetes, penting untuk selalu ingat bahwa Anda berada di daerah berisiko tinggi untuk penyakit mata. Oleh karena itu, pemeriksaan oleh dokter mata, termasuk pemeriksaan retina, harus dilakukan setiap tahun.

    Pastikan untuk memberi tahu dokter tentang semua sensasi dan obat yang Anda pakai. Deteksi dini masalah akan membantu mencegah penyakit..

    Gejala yang jelas membutuhkan perhatian dokter:

    Munculnya bintik-bintik hitam di depan mata;

    Tiba-tiba, pandangan kabur kabur;

    Titik buta.

    Semua ini menunjukkan bahwa penglihatan Anda terus menurun dan diabetes adalah penyebabnya. Segera mencari perawatan!

    Hilangnya penglihatan pada diabetes: perawatan fundus

    Retinopati diabetik adalah salah satu komplikasi penyakit ini, akibatnya kerusakan mata terjadi pada diabetes mellitus. "Diabetes mata" adalah komplikasi pembuluh darah, dan didasarkan pada kerusakan pembuluh darah terkecil.

    Diabetes mellitus disebut penyakit endokrin, yang ditandai dengan kadar gula yang tinggi dalam tubuh manusia. Patologi ditandai dengan perjalanan panjang, dan perkembangan komplikasi berbahaya.

    Penglihatan dengan diabetes berkurang secara signifikan, dan transformasi ireversibel terjadi pada penganalisa visual, sebagai akibatnya struktur struktural mata terganggu - fundus, retina, tubuh vitreous, saraf optik, lensa, yang sangat negatif untuk organ penglihatan.

    Perlu mempertimbangkan penyakit mata apa yang ada pada diabetes tipe 2? Bagaimana cara mempertahankan penglihatan dan melindungi mata Anda? Apa itu operasi mata dan cara mengembalikan penglihatan?

    Gejala pertama

    Mengubah organ penglihatan pada diabetes adalah proses yang lambat, dan pada awalnya orang tersebut tidak melihat perubahan signifikan dalam persepsi visualnya. Sebagai aturan, penglihatan pasien masih tajam, tidak ada rasa sakit di mata dan tanda-tanda lain bahwa proses patologis telah dimulai.

    Namun, jika ada kerudung di depan mata, yang dapat terjadi secara tiba-tiba kapan saja, "bintik-bintik" di depan mata, atau kesulitan membaca telah muncul, maka ini adalah gejala bahwa patologi sudah mulai berkembang, dan telah terjadi perubahan fundus dengan diabetes.

    Segera setelah diabetes didiagnosis, dokter merekomendasikan agar pasien mengunjungi dokter mata untuk memeriksa penglihatannya. Pemeriksaan semacam itu harus dilakukan setiap tahun untuk mencegah komplikasi mata pada waktunya.

    Prosedur standar untuk memeriksa penglihatan mencakup hal-hal berikut:

    • Ketajaman visual diperiksa, batas-batasnya diklarifikasi..
    • Bagian bawah mata diperiksa..
    • Tekanan intraokular diukur.
    • Ultrasonografi mata (jarang).

    Perlu dicatat bahwa manifestasi okular pada diabetes mellitus paling sering ditemukan pada pasien yang memiliki riwayat penyakit yang panjang. Menurut statistik, setelah 25 tahun berjuang dengan patologi, persentase penyakit mata yang berkembang pada diabetes mellitus mendekati maksimum.

    Perubahan fundus dengan diabetes lambat. Pada tahap awal, pasien hanya dapat merasakan sedikit penurunan persepsi visual, pandangan kabur, "terbang" di depan mata..

    Pada tahap selanjutnya, masalahnya diperburuk secara signifikan, seperti gejalanya: penglihatan pasien menurun tajam, ia praktis tidak membedakan objek. Jika Anda mengabaikan situasinya, maka kehilangan penglihatan pada diabetes adalah masalah waktu.

    Saya harus mengatakan bahwa dalam sebagian besar kasus, proses gangguan penglihatan dapat diketahui pada waktunya.

    Biasanya, pada banyak pasien, tanda penurunan penglihatan sudah diamati pada saat diagnosis..

    Retinopati Diabetik

    Retina adalah sekelompok sel khusus dalam tubuh manusia yang mengubah cahaya yang melewati lensa menjadi gambar. Mata atau saraf optik adalah pemancar informasi visual, dan mengarahkannya ke otak.

    Retinopati diabetik ditandai dengan perubahan pembuluh fundus, pelanggaran fungsi pembuluh darah, yang menjadi konsekuensi dari perkembangan penyakit yang mendasarinya..

    Penurunan penglihatan pada diabetes disebabkan oleh kenyataan bahwa pembuluh-pembuluh kecil rusak, dan kondisi ini disebut mikroangiopati. Mikroangiopati termasuk gangguan saraf diabetes, serta patologi ginjal. Dalam kasus ketika kerusakan pada pembuluh darah besar terjadi, patologi disebut macroangiopathy, dan itu termasuk penyakit seperti itu - serangan jantung dan stroke.

    Studi tentang komplikasi penyakit "manis" telah mengungkapkan bahwa ada hubungan yang pasti antara penyakit dan mikroangiopati. Sehubungan dengan hubungan yang mapan, sebuah solusi ditemukan. Untuk menyembuhkan pasien, Anda perlu menormalkan kandungan gula dalam tubuhnya.

    Fitur retinopati diabetik:

    1. Pada diabetes tipe 2, retinopati diabetik dapat menyebabkan perubahan pada pembuluh darah yang tidak dapat dipulihkan, yang mengakibatkan hilangnya penglihatan total pada diabetes..
    2. Semakin lama pengalaman patologi utama, semakin tinggi kemungkinan radang mata akan berkembang.
    3. Jika proses inflamasi tidak terdeteksi pada waktunya, dan sejumlah tindakan yang bertujuan untuk memperbaiki penglihatan tidak dilakukan, maka secara praktis tidak mungkin melindungi pasien dari kebutaan..

    Perlu dicatat bahwa retinopati pada pasien muda dengan tipe patologi pertama berkembang sangat jarang. Paling sering, patologi memanifestasikan dirinya tepat setelah masa pubertas.

    Banyak pasien tertarik pada cara melindungi mata Anda dengan diabetes. Melindungi mata Anda diperlukan sejak diagnosis dibuat. Dan satu-satunya cara yang membantu mencegah komplikasi adalah mengontrol gula darah, mempertahankannya pada tingkat yang diperlukan.

    Studi klinis menunjukkan bahwa jika Anda mengontrol glukosa Anda, ikuti semua rekomendasi dokter, makan dengan benar, menjalani gaya hidup aktif dan secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata, Anda dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan patologi sebesar 70%.

    Apa jenis penyakitnya?

    Latar belakang retinopati ditandai oleh fakta bahwa dengan kerusakan pembuluh darah kecil tidak ada tanda-tanda gangguan penglihatan. Pada tahap ini, kontrol konsentrasi glukosa dalam tubuh sangat penting. Ini membantu untuk mengecualikan perkembangan patologi mata lainnya, dan tidak memungkinkan retinopati latar belakang untuk berkembang. Fundus, khususnya kapalnya, berubah pada anggota gerak.

    Makulopati Pada tahap ini, pasien mengungkapkan lesi di daerah kritis yang disebut makula. Karena kenyataan bahwa kerusakan terbentuk di lokasi kritis, yang memiliki fungsi penting untuk persepsi visual penuh, ada penurunan tajam dalam penglihatan.

    Retinopati proliferatif ditandai oleh pembentukan pembuluh darah baru pada permukaan posterior organ visual. Karena penyakit tersebut merupakan komplikasi diabetes, penyakit ini berkembang sebagai akibat kurangnya pasokan oksigen ke pembuluh darah yang terganggu. Fundus dan area pada segmen posterior mata berubah secara destruktif.

    Katarak disebut sebagai penggelapan lensa mata, yang dalam keadaan normal memiliki penampilan transparan. Melalui lensa, seseorang dapat membedakan objek dan memfokuskan gambar.

    Jika Anda tidak memperhitungkan fakta bahwa katarak dapat dideteksi pada orang yang benar-benar sehat, pada penderita diabetes masalah seperti itu didiagnosis jauh lebih awal, bahkan pada usia 20-25. Dengan perkembangan katarak, mata tidak bisa memfokuskan gambar. Gejala patologi tersebut adalah sebagai berikut:

    • Manusia melihat menembus kabut.
    • Kesulitan penglihatan.

    Dalam sebagian besar kasus, untuk mengembalikan penglihatan, Anda perlu mengganti lensa yang buruk dengan implan. Kemudian, untuk meningkatkan penglihatan, seseorang perlu memakai lensa kontak atau kacamata.

    Dengan komplikasi penyakit mata, penderita diabetes mungkin mengalami perdarahan pada mata (seperti pada foto). Ruang anterior penuh dengan darah, beban pada mata meningkat, penglihatan menurun tajam dan tetap rendah selama beberapa hari.

    Jika mata penuh dengan darah, Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter pada hari yang sama untuk mengecualikan komplikasi lebih lanjut.

    Dokter yang hadir akan memeriksa mata dan fundus, dan memberikan janji yang akan membantu meningkatkan penglihatan..

    Pengobatan

    Apa yang harus dilakukan jika penglihatan mulai menurun, dan metode pengobatan apa yang dapat mengembalikannya, pasien bertanya pada diri sendiri? Perawatan mata untuk diabetes dimulai dengan normalisasi diet dan koreksi gangguan metabolisme.

    Pasien harus secara konstan memonitor kadar glukosa dalam tubuh, minum obat penurun gula, dan memantau metabolisme karbohidrat mereka. Namun, pengobatan konservatif komplikasi serius saat ini tidak efektif.

    Laser koagulasi retina disebut metode modern pengobatan retinopati diabetik. Intervensi dilakukan berdasarkan rawat jalan dengan anestesi, durasi prosedur tidak lebih dari lima menit.

    Manipulasi, sebagai suatu peraturan, dibagi menjadi dua tahap. Itu semua tergantung pada tingkat kerusakan fundus, dan pelanggaran pembuluh darah. Prosedur ini sangat membantu mengembalikan penglihatan kepada pasien..

    Pengobatan glaukoma diabetik adalah sebagai berikut:

    1. Minum obat.
    2. Tetes mata direkomendasikan.
    3. Prosedur laser.
    4. Intervensi bedah.

    Vitrektomi adalah prosedur operasi yang digunakan untuk perdarahan dalam tubuh vitreous, pelepasan retina, serta untuk cedera parah dari penganalisa visual terhadap diabetes.

    Patut dikatakan bahwa intervensi semacam itu hanya dilakukan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk melakukan restorasi visi dengan opsi lain. Operasi dilakukan dengan anestesi umum..

    Permukaan mata harus dipotong di tiga tempat, akibatnya area dilepaskan yang memungkinkan dokter untuk memanipulasi retina dan cairan vitreus. Vitreous sepenuhnya disedot dengan cara vakum, dan jaringan patologis, bekas luka, dan darah dikeluarkan darinya. Kemudian, prosedur dilakukan pada retina.

    Jika pasien memiliki manifestasi mata dengan diabetes mellitus, Anda tidak perlu menghabiskan waktu berharap semuanya akan berlalu dengan sendirinya. Anda tidak dapat mengobati sendiri, tidak ada satu manfaat pun yang akan memberikan jawaban tentang cara mengatasi masalah. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera, dan kemudian akan mungkin untuk mengembalikan persepsi visual.

    Cara melindungi diri sendiri?

    Pencegahan, yang membantu mencegah komplikasi mata atau menghentikan perkembangan lebih lanjut mereka, termasuk penggunaan persiapan vitamin. Sebagai aturan, mereka direkomendasikan pada tahap awal penyakit, ketika masih ada penglihatan yang tajam, dan tidak ada indikasi untuk operasi.

    Alphabet Diabetes - vitamin kompleks diabetes yang meningkatkan penglihatan, termasuk komponen tanaman. Dosis selalu dipilih sendiri oleh dokter, dengan mempertimbangkan kondisi umum pasien, kemungkinan komplikasi, jumlah darah laboratorium.

    Jenis diabetes kedua melibatkan diet tertentu, dan tidak selalu mungkin untuk mendapatkan semua vitamin yang diperlukan dan komponen yang berguna dari makanan. Aset Doppelherz - produk vitamin dan mineral yang membantu melindungi peralatan visual dengan mengekstraksi blueberry, lutein, beta-karoten, akan membantu mengisinya..

    Pasien dengan diabetes mellitus dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi okular jika mereka mengontrol glukosa darah dan secara teratur dipantau oleh dokter spesialis mata. Video dalam artikel ini melanjutkan topik masalah penglihatan pada diabetes..

    Kerusakan organ penglihatan pada diabetes

    tikar dr. Kseniya

    dokter mata

    Diabetes sebagai penyebab penyakit mata

    Baik anak-anak dan orang dewasa menderita diabetes. Ini adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan sejumlah penyakit berbahaya lainnya. Seringkali, mata manusia menderita gula darah tinggi. Paling sering, lesi ini dimanifestasikan oleh retinopati, yang berkembang secara berurutan dan dapat menyebabkan kebutaan.

    Mata untuk diabetes

    Penyakit ini meningkatkan risiko terkena glaukoma dan katarak, tetapi kerusakan pada retina mata merupakan ancaman terbesar bagi penglihatan. Kadar gula yang meningkat tidak mempengaruhi pembuluh darah dengan cara terbaik, arteri menjadi permeabel dan rapuh, dan perdarahan kecil mungkin muncul. Ini mengarah pada fakta bahwa sirkulasi darah memburuk, retina membengkak dan penglihatan memburuk. Kemudian terjadi kelaparan oksigen, tubuh menciptakan pembuluh baru yang tidak sempurna dan menjadi sumber perdarahan baru. Masuk ke lapisan retina, darah menyebabkan kerutan dan penurunan penglihatan.

    Faktor risiko untuk pengembangan penyakit mata pada diabetes

    1. Perjalanan penyakitnya panjang. Semakin lama seseorang menderita diabetes, semakin tinggi risiko retinopati. 75% pasien memiliki masalah penglihatan 10 tahun setelah timbulnya penyakit.
    2. Usia. Penyakit mata lebih sering terjadi pada orang setelah 40 tahun daripada pada pasien muda. Ini mungkin karena perjalanan diabetes yang berkepanjangan sampai diagnosis yang akurat dibuat..
    3. Kerusakan ginjal.
    4. Kehamilan. Pada wanita dalam posisi, retinopati berkembang lebih cepat.
    5. Kontrol glikemik.
    6. Merokok.
    7. Alkohol.
    8. Kegemukan.
    Tanda dan diagnosis retinopati diabetik

    Gejala dapat bervariasi tergantung pada stadium penyakit, yang paling umum adalah:

    • penglihatan kabur;
    • kilat dan lalat;
    • gangguan penglihatan yang tajam.
    Penderita diabetes mellitus harus menjalani pemeriksaan rutin untuk diagnosis dini komplikasi mata. Semakin cepat diresepkan, semakin efektif pengobatannya..

    Diagnosis diabetes mata atau retinopati diabetik dapat dilakukan dengan memeriksa fundus dalam ophthalmoscope. Agar dapat mendokumentasikan semua perubahan di retina pasien, foto diambil menggunakan kamera khusus.

    Pencegahan Penyakit Mata

    Sebagai hasil dari pengamatan selama bertahun-tahun, para ilmuwan telah menemukan bahwa penderita diabetes yang mengontrol kadar gula dalam darahnya dan mempertahankannya secara normal jarang mengalami komplikasi mata daripada mereka yang tidak mengendalikannya. Peran utama dalam kondisi kesehatan yang baik dari penderita diabetes dimainkan oleh olahraga dan nutrisi yang tepat. Penderita diabetes harus diamati oleh dokter spesialis mata, sehingga mereka tidak hanya dapat mengurangi kemungkinan komplikasi mata, tetapi juga mengidentifikasi mereka pada tahap awal..

    Tergantung pada stadium penyakit, ada berbagai prosedur perawatan. Pendarahan pembuluh yang baru terbentuk dan edema retina membutuhkan koagulasi laser, di mana energi laser bekerja di tempat yang tepat di retina. Setelah menjalani prosedur tersebut, Anda dapat menghentikan penyakit progresif dan mengurangi pembengkakan. Pembedahan lain yang diperlukan untuk retinopati diabetikum adalah vitrektomi. Ini diberikan kepada pasien dengan perdarahan vitreous yang tidak terserap. Akibatnya, ahli bedah mengangkat darah dan mengganti tubuh vitreous dengan salin. Dengan detasemen serat dalam diabetes, intervensi bedah bertujuan mengembalikannya ke tempatnya.

    Kerusakan retina pada Diabetes

    Retinopati adalah lesi retina. Retina adalah lapisan dalam mata, dibangun dari sel-sel saraf. Dia "memotret" objek di sekitar kita dan mengirimkan gambar ke otak. Retinopati sering berkembang pada diabetes mellitus, seperti lesi retina yang disebut "diabetic retinopathy".

    Retinopati diabetik disertai dengan penurunan ketajaman visual dan dapat menyebabkan kebutaan. Sebagai aturan, penyakit berkembang perlahan: pembuluh darah mata menjadi rapuh, mengakibatkan pendarahan retina.

    Dengan kadar glukosa darah tinggi, retinopati berkembang. Namun, pembuluh baru terbentuk di retina, sangat rapuh dan dapat pecah bahkan dalam mimpi. Dengan pecahnya pembuluh darah, darah memasuki bagian mata di depan retina, yang disertai dengan gangguan penglihatan. Akumulasi darah menyebabkan terbentuknya bekas luka yang menarik retina di belakangnya, akibatnya terkelupas dari koroid..

    Retinopati juga dapat menyebabkan edema makula. Makula menempati posisi sentral di retina dan bertanggung jawab untuk membedakan detail kecil benda. Edema makula disertai dengan gangguan penglihatan yang signifikan dan dapat menyebabkan kebutaan..

    Penyebab Retinopati Diabetik

    Alasan pengembangan retinopati diabetik adalah tingginya kadar glukosa dalam darah. Hal ini menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah, termasuk pembuluh retina kecil.

    Dengan meningkatnya tekanan darah, perjalanan retinopati diabetik memburuk, dan terjadi penurunan ketajaman visual yang progresif..

    Gejala Retinopati Diabetik

    Sebagai aturan, gejala penyakit hanya muncul dengan gangguan penglihatan - dengan retinopati diabetes yang parah. Untuk mencegah penyakit berkembang dan mempertahankan penglihatan, pasien harus menjalani pemeriksaan mata setiap tahun atau sekali setiap dua tahun.

    Gejala dan komplikasi retinopati diabetik:

    • Visi objek yang kabur atau terdistorsi, sulit membaca
    • Flashing terbang di depan mata
    • Hilangnya sebagian penglihatan, bayangan atau kerudung sebagian atau seluruhnya di depan mata
    • Sakit mata.

    Jika Anda memiliki satu atau lebih gejala, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis mata. Gangguan penglihatan (terbang di depan mata, sakit mata, penglihatan kabur, kehilangan penglihatan) bisa menjadi gejala penyakit mata yang parah.

    Diagnosis retinopati diabetik

    Untuk mendiagnosis retinopati diabetik, diperlukan pemeriksaan oftalmik. Hal ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis retinopati diabetik pada tahap awal, bahkan sebelum munculnya gangguan penglihatan. Dengan risiko rendah terkena penyakit mata, pemeriksaan dapat dilakukan setiap 2-3 tahun. Harus diingat bahwa gejala retinopati diabetik hanya muncul pada tahap akhir penyakit..

    Pemeriksaan mata untuk pasien dengan diabetes terdiri dari langkah-langkah berikut:

    • Tes ketajaman visual. Ketajaman visual memungkinkan Anda menilai kemampuan mata untuk fokus dan membedakan detail objek yang terletak pada jarak yang berbeda dari mata.
    • Oftalmoskopi dan pemeriksaan mata menggunakan lampu celah. Metode penelitian ini memungkinkan kita untuk menilai kondisi fundus dan struktur mata lainnya. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mendeteksi kerutan lensa, patologi retina, dan gangguan lainnya.
    • Gonioskopi Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang aliran cairan intraokular dari mata melalui sudut ruang anterior, yang dapat dibuka atau ditutup. Gonioskopi dilakukan untuk dugaan glaukoma. Glaukoma adalah kerusakan pada saraf optik yang dapat menyebabkan kebutaan..
    • Tonometri. Metode penelitian ini memungkinkan Anda mengukur tekanan intraokular. Tonometri digunakan untuk mendiagnosis glaukoma, yang risikonya terkena diabetes meningkat..

    Pasien dengan penglihatan kabur atau objek terdistorsi menjalani angiografi fluoresensi. Gejala-gejala ini menunjukkan lesi atau edema retina, dan penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi pembuluh pecah.

    Foto-foto Fundus memungkinkan Anda melacak perubahan retina dalam retinopati diabetik. Membandingkan gambar yang diambil pada waktu yang berbeda, dokter mata dapat memantau perkembangan penyakit dan memantau efektivitas pengobatan.

    Diagnosis dini

    • Diagnosis dini dan pengobatan retinopati diabetik mempertahankan penglihatan.Semua pasien dengan retinopati diabetik harus diskrining..
    • Pasien yang lebih tua dari 10 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 harus menjalani pemeriksaan mata 3-5 tahun setelah diagnosis, dan kemudian menjalani setiap tahun. Dengan risiko rendah terkena penyakit mata, pemeriksaan dapat dilakukan setiap 2-3 tahun.
    • Pasien dengan diabetes tipe 2 harus menjalani pemeriksaan oftalmologi segera setelah diagnosis, dan kemudian menjalani pemeriksaan setiap tahun. Dengan risiko rendah terkena penyakit mata, pemeriksaan dapat dilakukan setiap 2-3 tahun.
    • Wanita dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2 harus menjalani pemeriksaan oftalmologi sebelum kehamilan, dan kemudian pada trimester pertama kehamilan. Menurut hasil pemeriksaan pada trimester pertama, dokter spesialis mata akan menyimpulkan bahwa pemantauan lebih lanjut diperlukan.

    Catatan: wanita hamil yang menderita diabetes gestasional tidak perlu skrining. Namun, penyakit ini meningkatkan risiko diabetes tipe 2, yang pada gilirannya meningkatkan risiko pengembangan retinopati dan penyakit mata lainnya.

    Diabetes mellitus juga meningkatkan risiko terkena penyakit mata lainnya, termasuk glaukoma dan katarak. Pemeriksaan oftalmologis secara teratur memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan mempertahankan penglihatan.

    Pencegahan Retinopati Diabetik

    Pencegahan retinopati diabetik, pertama-tama, mempertahankan kadar glukosa dan kolesterol normal dalam darah, tekanan darah. Berhenti merokok juga merupakan langkah penting..

    Diagnosis dini retinopati diabetik hanya mungkin jika pasien menjalani pemeriksaan mata setiap tahun atau sekali setiap dua tahun. Diagnosis dini penyakit ini memungkinkan Anda untuk menyelamatkan penglihatan.

    Mengambil rosiglitazone (Avandia, Avandamet, Avandaryl), yang diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2, meningkatkan risiko mengembangkan patologi bagian tengah retina - makula. Hati-hati: obat ini dapat menyebabkan edema makula..

    Dalam hal ini Anda harus berkonsultasi dengan dokter

    Jika Anda menderita diabetes dan satu atau lebih dari gejala berikut segera temui dokter:

    • Kilatan lalat di depan mata. Gejala ini dapat menunjukkan ablasi retina, suatu komplikasi retinopati diabetik yang hebat..
    • Gejala lain dari ablasi retina adalah munculnya bayangan di depan mata..
    • Rasa sakit atau perasaan penuh di mata.
    • Hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya yang tiba-tiba dapat menjadi gejala dari banyak penyakit, termasuk ablasi retina dan perdarahan intraokular..

    Kehilangan penglihatan yang tiba-tiba membutuhkan perhatian medis segera.

    Perawatan Retinopati Diabetik

    Jika retinopati diabetik tidak berkembang, pengobatan tidak diperlukan, tetapi pasien harus secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata.

    Perawatan bedah, terapi laser, dan terapi obat adalah metode yang dapat membantu menjaga penglihatan dalam retinopati diabetik..

    Tidak mungkin untuk menyembuhkan retinopati diabetik, namun terapi laser (fotokoagulasi) yang dilakukan pada tahap awal penyakit membantu mencegah kehilangan penglihatan. Meningkatkan penglihatan juga memberikan pengangkatan vitreous (vitrektomi). Intervensi berulang mungkin diperlukan saat penyakit berkembang..

    Terapi laser (fotokoagulasi) dilakukan untuk menghentikan perdarahan atau kerusakan pembuluh patologis dengan perdarahan retina.

    • Pada pasien dengan retinopati diabetes ringan sampai sedang, terapi laser untuk edema makula mengurangi risiko kehilangan penglihatan sebesar 20%.
    • Fotokoagulasi laser pada seluruh retina dilakukan dalam satu atau dua sesi. Ini mengurangi risiko perdarahan parah dan memperlambat perkembangan retinopati proliferatif, dan juga mengurangi frekuensi vitrektomi pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 dan pasien yang lebih tua dari 40 tahun dengan diabetes mellitus tipe 1 dan retinopati parah hingga 50%.

    Setelah fotokoagulasi laser, sedikit gangguan penglihatan dapat diamati, yang berhubungan dengan kerusakan sel-sel saraf retina. Dengan fotokoagulasi seluruh retina, penglihatan tepi biasanya terganggu. Namun, gangguan penglihatan setelah operasi ini tidak sebanding dengan hilangnya penglihatan yang terjadi ketika tidak diobati.

    Pengangkatan vitreus (vitrektomi) dilakukan untuk perdarahan vitreous, jaringan parut atau ablasi retina.

    Selama vitrektomi ahli bedah memperkenalkan alat khusus ke dalam mata, memotong membran vitreous dan menghilangkan isinya, setelah itu melakukan fotokoagulasi retina, memotong atau menghilangkan bekas luka, memperkuat retina di lokasi detasemen dan mengembalikan air mata retina. Pada akhir operasi, dokter bedah menyuntikkan minyak silikon atau gas ke mata untuk menggantikan tubuh vitreous dan mengembalikan tekanan intraokular..

    Vitrektomi memungkinkan Anda mengembalikan penglihatan setelah pelepasan retina dan mencegah pelepasan lebih lanjut. Hasil yang paling menguntungkan diamati dengan tidak adanya pelepasan bagian tengah retina (makula).

    Saat ini, tidak ada obat yang mencegah atau memperlambat perkembangan retinopati diabetik. Namun, beberapa obat dapat mencegah atau menunda perkembangan komplikasi diabetes.

    Hal Ini Penting Untuk Menyadari Dystonia

    • Iskemia
      Penyebab pembekuan darah saat menstruasi
      Siklus reproduksi dimulai dengan menstruasi - memperbarui selaput lendir rongga rahim dan mempersiapkannya untuk menerima sel telur yang telah dibuahi. Saat mengeluarkan endometrium yang mati, terjadi perdarahan, yang biasanya tidak menyebabkan seorang wanita terutama sensasi yang tidak menyenangkan.
    • Nadi
      Corvalol
      Strukturbahan aktif: ester etil asam a-bromisovalerianic, fenobarbital, minyak peppermint,1 ml larutan (26 tetes) mengandung etil ester asam a-bromosovalerianic dalam hal 100% zat 20 mg, fenobarbital 18,26 mg, minyak peppermint (minyak Mentha) 1,42 mg

    Tentang Kami

    Instruksi untuk penggunaan:Harga di apotek daring:Papaverine - obat antihipertensi dan antispasmodik kombinasi dengan efek analgesik.efek farmakologisZat aktif Papaverine memiliki efek antihipertensi, analgesik, dan antikonvulsan..