Ulasan obat terbaik untuk generasi terbaru hipertensi - nama obat

Peningkatan tekanan darah (BP) yang tidak terkontrol adalah alasan utama, faktor risiko penyakit paling mematikan - infark miokard, stroke. Untuk menormalkannya, sebagian besar pasien harus minum pil untuk hipertensi (AH) seumur hidup. Di masa lalu, mereka tidak cukup efektif atau beracun, yang menyebabkan banyak pasien menolak pengobatan.

Sekarang situasinya telah berubah dan obat-obatan yang efektif telah mulai dijual, dengan cara pemberian yang nyaman, dengan efek samping yang minimal. Kami menawarkan Anda untuk membiasakan diri dengan daftar obat untuk hipertensi generasi baru, serta obat yang telah teruji waktu yang paling aman dan efektif..

Berbagai macam obat-obatan terdiri dari 10 kelompok utama, efek optimal dimiliki oleh:

  • inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitor);
  • inhibitor reseptor angiotensin II;
  • diuretik;
  • penghambat beta;
  • antagonis kalsium.

Obat-obatan ini dapat menurunkan tekanan darah ke nomor target untuk sebagian besar pasien. Jenis obat lain yang diresepkan lebih jarang jika Anda tidak toleran atau tidak efektif terhadap terapi antihipertensi standar, jika pasien memiliki kebutuhan khusus:

  • diabetes;
  • kehamilan;
  • usia lanjut;
  • gagal ginjal.

Hampir semua obat untuk mengurangi tekanan darah tersedia dalam bentuk tablet. Untuk beberapa obat, ada bentuk injeksi. Mereka memiliki efek yang lebih cepat, diperkenalkan oleh dokter darurat untuk krisis hipertensi dan penyakit lain yang terjadi dengan peningkatan tekanan darah yang nyata.

Ketika memilih obat yang optimal, dokter memperhitungkan fitur perjalanan penyakit, riwayat pasien. Jauh dari biasanya, pilihannya hanya memikirkan perkembangan terakhir. Banyak obat "lama" ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, efektif, murah, dan pantas mendapat gelar terbaik. Dokter juga sering meresepkan pemberian simultan dari dua jenis tablet atau persiapan kombinasi yang mengandung dua zat aktif.

Seringkali, tujuan pengembangan obat-obatan generasi terbaru adalah untuk memenuhi kebutuhan pasien dari kelompok tertentu. Oleh karena itu, penunjukan mereka untuk berbagai pasien tidak dibenarkan. Uji klinis obat baru untuk hipertensi juga membutuhkan waktu yang cukup lama. Kebetulan selama periode ini nuansa yang tak terduga muncul. Karena itu, yang terbaru tidak selalu yang terbaik.

Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors (ACE inhibitors)

Inhibitor ACE adalah salah satu kelompok obat antihipertensi yang paling diresepkan. Mereka sering digunakan sebagai monoterapi pada pasien dengan derajat hipertensi awal. Keuntungan utama:

  • efek samping minimal (yang paling umum adalah batuk kering);
  • secara signifikan menurunkan tekanan darah;
  • mengurangi ukuran ventrikel kiri;
  • cocok untuk penderita penyakit ginjal;
  • batasi jumlah protein yang dikeluarkan dari tubuh;
  • mengurangi angka kematian di antara orang yang pernah mengalami serangan jantung atau stroke;
  • dengan perawatan kompleks, mereka bergabung dengan baik dengan beta-blocker, diuretik, antagonis kalsium.

Mekanisme kerja inhibitor ACE terletak pada kemampuan mereka untuk memblokir rantai reaksi yang bertanggung jawab untuk pembentukan angiotensin. Hormon ini diproduksi oleh hati, menyempitkan pembuluh darah, dan meningkatkan tekanan darah. Dengan mengurangi konsentrasi angiotensin, reaksi sebaliknya terjadi: dinding arteri rileks, tekanan turun.

Perwakilan terbaik grup:

  • Kaptopril - disintesis hampir 50 tahun yang lalu. Meskipun "usia", itu dianggap sebagai salah satu obat antihipertensi terbaik. Kerugian utama dari kaptopril adalah hilangnya zat aktif secara cepat. Tablet tersebut harus diminum dengan ketat 2-3 kali / hari, yang tidak nyaman. Karena itu, lebih sering digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dalam krisis hipertensi, serangan jantung, stroke.
  • Enalapril adalah veteran obat anti hipertensi yang ditemukan pada 1980. Ini dipelajari dengan baik, memiliki jumlah minimal efek samping, murah, dan banyak digunakan dalam praktik klinis. Seperti kaptopril membutuhkan pemberian sering - 2 kali / hari, yang membatasi penggunaan obat.
  • Lisinopril, ramipril - ACE inhibitor tindakan berkepanjangan. Diterima 1 kali / hari.
  • Fosinopril adalah obat yang relatif baru. Ini berbeda dari pendahulunya dalam kemampuannya untuk menekan sintesis angiotensin yang bersirkulasi dan jaringan. Oleh karena itu, efek dari administrasi lebih jelas. Metabolit fosinopril perlahan-lahan dihilangkan dari tubuh: cukup untuk mengambilnya 1 kali / hari.

Pengobatan hipertensi ACE inhibitor dikontraindikasikan pada wanita hamil, wanita menyusui.

Angiotensin II receptor inhibitor (sartans)

Sartan adalah obat untuk tekanan generasi terakhir, yang muncul 20 tahun setelah sintesis dari perwakilan pertama penghambat ACE. Mereka seharusnya lebih efektif daripada para pendahulu mereka. Memang, ACE inhibitor hanya memblokir jalur utama pembentukan angiotensin (ada yang lain), dan blocker reseptor mengurangi sensitivitas pembuluh darah terhadap hormon asal manapun..

Masyarakat Hipertensi Eropa, Perhimpunan Kardiologi Eropa mengakui penunjukan sartan dalam sejumlah situasi klinis yang terjadi dengan peningkatan tekanan darah (3):

  • hipertrofi ventrikel kiri;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular: stroke, infark miokard, gagal jantung;
  • pencegahan fibrilasi atrium;
  • diabetes.

Perwakilan penghambat angiotensin II yang paling dapat diandalkan:

  • Valsartan adalah sartan pertama dan paling banyak dipelajari. Banyak digunakan sejak pertengahan 2000-an. Ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien.
  • Olmesartan adalah obat baru untuk pengobatan hipertensi. Pada beberapa pasien, ini "bekerja" lebih baik daripada valsartan.
  • Fimasartan adalah obat generasi terbaru yang menurunkan tekanan sistolik dan diastolik. Sangat efektif untuk memperbaiki tekanan darah tinggi pada orang gemuk (BMI lebih dari 30 kg / m2).

Daftar dasar efek samping termasuk pusing, sakit kepala, batuk kering, sinusitis.

Sartans tidak dapat diresepkan untuk hamil, menyusui, anak-anak di bawah 18 tahun, pasien dengan stenosis arteri renalis.

Diuretik

Diuretik adalah kelompok obat yang luas yang mencakup beberapa subtipe dasar. Dalam pengobatan hipertensi, diuretik thiazide telah membuktikan diri terbaik. Bahkan dosis rendah mereka memberikan pengurangan efektif dalam tekanan darah, mengurangi mortalitas, kejadian stroke, dan infark miokard (1). Manfaat lain dari tiazid:

  • akting panjang;
  • efektif dalam dosis kecil;
  • jangan mencuci kalsium dari tubuh;
  • ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien.

Dua perwakilan utama diuretik thiazide - hidroklorotiazid, indapamide tidak dapat disebut sebagai obat generasi terbaru. Namun, ini adalah diuretik yang paling efektif dan aman dari semua yang ada. Mereka sangat sering digunakan untuk membuat obat kombinasi terbaru dari tindakan cepat berkepanjangan..

Efek samping dari penggunaan hydrochlorothiazide, indapamide hanya diekspresikan ketika menggunakan dosis tinggi. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, tablet yang mengandung thiazide dosis rendah digunakan, yang sangat jarang disertai dengan efek samping..

Penghambat beta

Adrenalin, norepinefrin - dua hormon dengan sifat vasokonstriktor. Mereka membuat jantung berdetak lebih cepat dan tekanan meningkat. Permintaan oksigen miokard meningkat. Beta-blocker mengurangi sensitivitas reseptor terhadap hormon-hormon ini dan tubuh berhenti merespons kehadiran mereka. Tablet dari kelompok ini kurang aktif mengurangi tekanan dibandingkan dengan perwakilan obat antihipertensi kelas lain. Namun, mereka adalah pemimpin yang tidak perlu dalam pengobatan hipertensi disertai dengan aritmia..

Ada 3 generasi beta-blocker:

  • Generasi ke-1 (non-selektif) - memblokir semua reseptor adrenergik, termasuk yang bertanggung jawab untuk nada bronkus, uterus. Penggunaannya disertai dengan efek samping yang tidak diinginkan, terutama bronkospasme. Ini termasuk propranolol, timolol, sotalol.
  • Generasi ke-2 (selektif) - hanya adrenoreseptor yang terletak di dinding pembuluh jantung yang tersumbat. Mereka juga mengurangi denyut jantung, kekuatan mereka, menghambat konduktivitas impuls saraf melalui miokardium. Obat generasi kedua - metoprolol, bisoprolol, esatenolol.
  • Generasi ke-3 - memiliki efek hipotensi yang paling jelas, karena kemampuan untuk merelaksasi dinding pembuluh darah, meningkatkan lumen pembuluh darah. Perwakilan utama adalah carvedilol, labetalol, nebivolol.

Pro, kontra dari beta blocker terbaru

Nama / TujuanproMinus
Carvedilol / Pengobatan hipertensi, penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis

  • efek hipotensi yang diucapkan;
  • tidak meningkatkan glukosa, kolesterol jahat.
  • efek non-selektif: ada risiko bronkospasme;
  • perlunya penerimaan ganda.
Nebivolol / Pengobatan hipertensi pada pasien usia lanjut dengan gagal jantung
  • efek hipotensi yang diucapkan;
  • tindakan selektif;
  • tidak meningkatkan glukosa, kolesterol jahat;
  • tidak mempengaruhi ereksi.

  • efek antiaritmia yang lemah.
Labetalol / Pengobatan krisis hipertensi, sering digunakan untuk toksikosis lanjut wanita hamil, tumor adrenal
  • tindakan yang sangat cepat;
  • mudah dikendalikan, sesuaikan efeknya;
  • aman untuk janin.
  • tidak cocok untuk penggunaan reguler.

Antagonis kalsium (penghambat saluran kalsium)

Ion kalsium adalah komponen yang diperlukan untuk kontraksi sel otot. Blocker saluran kalsium mengganggu asupan mineral ke dalam miosit dinding pembuluh, jantung. Ini mencegah spasme arteri, peningkatan tekanan, mengurangi beban pada miokardium.

Antagonis kalsium digunakan untuk mengobati hipertensi pada pasien dengan patologi berat yang terjadi bersamaan:

  • kejang jantung;
  • penyakit jantung koroner;
  • diabetes mellitus;
  • Sindrom Raynaud;
  • jenis aritmia tertentu.
  • serangan jantung;
  • patologi hati;
  • gagal jantung.

Ada tiga generasi penghambat saluran kalsium. Yang kedua dibandingkan dengan yang pertama memiliki durasi kerja yang panjang, spesifisitas jaringan, efek samping yang lebih sedikit. Generasi ketiga (naphthopidyl, emopamil, lercanidipine) memiliki kelebihan yang sama, serta sejumlah sifat berguna tambahan. Dari jumlah tersebut, hanya lercanidipine yang digunakan untuk mengobati hipertensi. Ini sangat berbeda dengan antagonis kalsium lainnya dalam sejumlah sifat..

Lercanidipine diproses oleh tubuh jauh lebih lambat dari pendahulunya. Oleh karena itu, dengan latar belakang asupannya, fluktuasi tekanan harian minimal. Obat ini memiliki selektivitas tinggi, masing-masing, jumlah minimum efek samping, meningkatkan sirkulasi darah ke sistem saraf pada pasien dengan ensefalopati discirculatory. Dengan peningkatan tajam dalam tekanan darah, lercanidipine melindungi sel-sel otak dari kematian. Benar, yang terakhir terbukti hanya untuk hewan (4).

Penghambat Renin Langsung

Satu-satunya perwakilan dari kelompok renin inhibitor adalah aliskiren. Obat ini untuk generasi baru hipertensi berikatan dengan hormon renin ginjal, mencegah sintesis angiotensin 1, 2. Harapan khusus diberikan pada penampilannya. Diasumsikan bahwa penghambat renin akan lebih efektif, lebih aman daripada penghambat ACE dari reseptor angiotensin. Namun, mereka tidak terwujud..

Saat menggunakan aliskiren, tekanan darah benar-benar kembali normal, reaksi yang merugikan hanya sedikit dan tidak berbahaya. Risiko mengembangkan angioedema adalah minimal. Obat mengurangi volume ventrikel kiri, melindungi sel-sel ginjal dari kematian. Tetapi properti serupa dimiliki oleh kerabatnya (5). Oleh karena itu, tablet aliskiren belum didistribusikan secara luas.

Obat antihipertensi yang berasal dari tumbuhan

Obat teraman yang menurunkan tekanan darah dianggap obat herbal. Karena tindakan mereka yang lemah, mereka digunakan untuk mengobati hipertensi derajat 1. Perwakilan paling populer dari grup ini adalah Raunatin. Itu diperoleh dengan mengolah akar rauwolfia. Raunatin menormalkan tekanan darah, memiliki efek antiaritmia. Tablet-nya tidak cocok untuk orang dengan penyakit jantung koroner, kerusakan miokard, borok usus, anak-anak, hamil, menyusui.

Obat kombinasi

Bagi banyak pasien, pilihan terbaik adalah obat yang mengandung dua zat aktif dari kelompok yang berbeda. Dana gabungan “bekerja” lebih cepat, seringkali lebih mudah dibawa, membutuhkan penggunaan yang lebih jarang.

Obat-obatan kompleks yang populer untuk hipertensi meliputi:

  • Enap N (enalapril, hydrochlorothiazide);
  • Caposide (captopril, hydrochlorothiazide);
  • Lorista (losartan, hydrochlorothiazide);
  • Egipres (ramipril, amlodipine).

Obat tiga komponen sangat jarang. Banyak yang sedang dikembangkan. Tetapi para ilmuwan menyarankan bahwa masa depan dekat dengan mereka..

Sebagai contoh, sekelompok dokter baru-baru ini mempelajari obat-obatan tekanan darah generasi terbaru yang mengandung telmisartan, amlodipine, chlortalidone: penghambat angiotensin 2, penghambat saluran kalsium, diuretik. Lebih dari 6 bulan dari nilai tekanan darah target, 70% dari subyek tercapai. Pada kelompok kontrol pasien yang menggunakan pil hipertensi konvensional, indikator ini adalah 55%. Prevalensi efek samping kurang lebih sama (2).

Obat-obatan modern yang efektif untuk menormalkan tekanan: cara memilih untuk orang muda, dewasa dan lanjut usia?

Apakah Anda sakit kepala? Tekanannya terus meningkat, dan Anda tidak tahu harus menerima apa? Pada artikel ini kami akan memberi tahu Anda bagaimana memilih pil untuk tekanan dan menghindari perkembangan hipertensi lebih lanjut.

Siapa yang menentukan dan apa yang menentukan pilihan obat?

Tidak tahu dokter mana yang memilih obat untuk hipertensi, orang membuat kesalahan global - mereka menggunakan obat yang diresepkan untuk teman-teman mereka dengan diagnosis atau gejala yang sama. Anda tidak dapat melakukan ini - obat-obatan yang membantu mereka mungkin dikontraindikasikan untuk Anda.

Saat memilih dana untuk perawatan, preferensi selalu diberikan pada tablet dengan efek samping minimal. Jika tidak ada dinamika positif selama bulan itu, rejimen pengobatan perlu diubah.

Penyakit penyerta juga perlu diperhitungkan. Beberapa antihipertensi dikontraindikasikan pada orang dengan gagal ginjal, asma, atau diabetes. Perawatan selalu dimulai dengan dosis minimal. Dilarang meningkatkan dosis secara mandiri.

Jika setelah minum obat Anda merasa lebih buruk, muntah, mual atau ruam, berhentilah segera minum dan konsultasikan dengan dokter. Anda mungkin alergi terhadap komponen obat.

Seorang ahli jantung, dokter umum atau ahli paru akan membantu Anda menemukan obat yang tepat. Sebelum ini, ia berkewajiban untuk mempelajari hasil analisis pasien, serta riwayat penyakit keluarganya. Pemilihan obat-obatan untuk orang muda dan untuk pasien lanjut usia agak berbeda. Hal ini disebabkan oleh perkembangan perubahan terkait usia pada pembuluh.

Kelompok obat untuk tekanan darah tinggi

Ada beberapa obat yang digunakan dalam pengobatan hipertensi. Rejimen pengobatan mungkin termasuk obat yang berbeda dalam prinsip tindakan, tetapi dengan penggunaan yang tepat, semuanya dapat menormalkan tekanan darah.

Obat antihipertensi dari aksi sentral

Efek terapeutik dari obat ini dicapai melalui aksi komponen aktif pada reseptor otak. Pengobatan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien yang hipertensi dipadukan dengan diabetes dan obesitas..

Perwakilan obat antihipertensi dari aksi sentral adalah:

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan ini secara teratur - mereka dapat menimbulkan kecanduan, serta penarikan.

Angiotensin Blocking Receptor

Angiotensin adalah hormon dalam darah. Ini mempengaruhi reseptor sel, menyebabkan reaksi pembuluh darah dan jantung. peningkatan sekresi angiotensin dalam tubuh menyebabkan penyempitan arteriol dan menyebabkan hipertensi. Mekanisme kerja obat kelompok sederhana - mereka menolak interaksi zat vasokonstriktor angiotensin II dengan sel-sel tubuh.

Menggunakan angiotensin blocker, orang seharusnya tidak mengharapkan efek instan. Penurunan tekanan yang stabil terwujud 2 minggu setelah dimulainya pengobatan. Mereka ditoleransi dengan baik oleh pasien dari berbagai kategori usia, memiliki sedikit efek samping..

Paling sering digunakan dari tekanan tinggi:

Tarik asam urat dari tubuh hipertensi. Cocok untuk penderita hipertensi dikombinasikan dengan gout, gangguan fungsi ginjal, dan diabetes.

Angiotensin Converting Enzyme (AFP) Inhibitor

Menghambat produksi angiotensin II. Asupan obat-obatan ini secara teratur meningkatkan keadaan pembuluh darah, mengurangi kemungkinan infark miokard dan stroke serebral. Mereka sering diresepkan untuk pasien dengan gagal ginjal dan jantung, iskemia, dan diabetes mellitus. Jika dikonsumsi secara tidak benar, batuk kering, pusing, mual, dan penurunan tekanan yang tajam dapat muncul. Perwakilan dari grup ini adalah:

Dianjurkan untuk mengonsumsi ACE inhibitor sebelum makan, mengingat produk tertentu menghambat penyerapan zat aktif, dan oleh karena itu efek terapeutik harus menunggu lebih lama. Misalnya, konsumsi makanan asin yang berlebihan mengurangi efek hipotensi penghambat ACE..

Inhibitor renin

Dalam ginjal manusia, enzim khusus, renin, diproduksi, yang, berinteraksi dengan protein darah, membentuk angiotensin I dan II. Zat aktif biologis ini meningkatkan tekanan darah, menambah beban pada jantung..

Inhibitor renin mencegah transisi angiotensin I ke angiotensin II, akibatnya sirkulasi darah menjadi normal. Dengan penggunaan buta huruf, renin inhibitor dapat menyebabkan batuk kering. Perwakilan paling terkenal dari grup ini: Kapoten, Captopril, Hinapril, Akkupro.

Diuretik (diuretik)

Saat mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh, tekanannya berkurang. Namun, bersama dengan air, diuretik membersihkan elemen jejak yang berguna yang diperlukan tubuh untuk berfungsi penuh otot jantung. Itulah sebabnya pemberian diuretik harus dilakukan di bawah bimbingan dokter. Efek antihipertensi cepat memberikan:

Overdosis dimanifestasikan oleh mulut kering, penurunan tajam dalam tekanan darah, kelemahan umum, kantuk, kram, serta kehilangan nafsu makan, muntah.

Antagonis kalsium

Ditugaskan untuk orang dengan hipertensi dalam kombinasi dengan aritmia atau penyakit arteri koroner, tetapi tidak ada gagal jantung. Obat-obatan dari kelompok ini mengurangi denyut nadi, oleh karena itu, mereka direkomendasikan untuk pasien dengan aritmia yang dikontraindikasikan beta-blocker..

Dapat menyebabkan pusing, kantuk, sembelit, pembengkakan anggota badan, serta gusi berdarah. Selama perawatan, Anda tidak dapat minum alkohol, karena keracunan alkohol akan lebih lama. Sering digunakan dalam rejimen pengobatan hipertensi Verapamil, Diltiazem, Finoptin.

Penghambat beta

Obat-obatan ini diresepkan untuk pasien hipertensi dengan aritmia dan angina pektoris untuk pencegahan serangan jantung. Dinamika positif diamati pada pasien dengan gangguan endokrin. Namun, saat menggunakan beta blocker, pastikan untuk memantau detak jantung Anda. Jika kinerjanya turun hingga 50 kali per menit - pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Anda tidak dapat tiba-tiba berhenti minum obat, karena risiko mengembangkan krisis hipertensi meningkat.

Penggunaan beta-blocker yang tidak benar memicu spasme vaskular. Pada pria, penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan impotensi. Efek hipotensi cepat diberikan oleh: Anaprilin, Antenolol, Propranolol, Egilok, Betalok.

Blocker alfa

Mereka mengurangi tekanan dengan sangat cepat, tetapi secara konstan membutuhkan peningkatan dosis. Blocker alfa-adrenergik mengurangi sensitivitas resep terhadap pembuluh yang membatasi adrenalin. Mereka sering diresepkan untuk orang tua, karena mereka mampu menyelesaikan masalah retensi urin dan tekanan darah tinggi. Memiliki efek terapi yang cepat: Doxazosin, Kamiren, Kardura, Artesin.

Penghilang kejang

Papaverine yang terkenal, Pentalgin, Eufilin menurunkan kandungan kalsium dalam tubuh dan memiliki efek vasodilatasi, menormalkan aliran darah. Mereka digunakan sebagai tambahan obat antihipertensi utama. Dalam kasus pelanggaran dosis, efek samping muncul: mual, pusing, kadang pingsan.

Sympatholytics

Kelompok obat ini memiliki efek penghambatan pada transmisi impuls saraf oleh sistem saraf simpatis ke organ vital. Yang paling efektif adalah reserpin dan guanethidine. Setelah penggunaannya, pembuluh berkembang, denyut jantung menurun, motilitas usus membaik, dan aktivitas otak menjadi normal..

Obat penenang

Lemahnya proses eksitasi di korteks serebral, membuat seseorang kurang rentan terhadap stres dan aktivitas fisik. Obat penenang mengurangi kecemasan, dapat meningkatkan efek obat penghilang rasa sakit, obat tidur, dan obat-obatan lainnya. Memiliki minimal kontraindikasi.

Efek positif pada tubuh hipertensi berbeda: Valerian, Motherwort, Novo-Passit, Dormiplant, Sedariston.

Namun, dengan penggunaan jangka panjang, gejala overdosis dapat muncul: apatis, lekas marah, muntah, mual, kehilangan konsentrasi dan koordinasi gerakan, bicara tidak jelas dan kantuk.

Dana gabungan

Dari peningkatan tekanan pada tahap awal hipertensi, dokter meresepkan satu obat untuk pasien. Jika setelah aplikasi selama sebulan efek yang diinginkan tidak tercapai, tambahkan obat lain. Terapi kombinasi dapat terdiri dari beberapa obat dengan efek berbeda. Paling sering menggabungkan:

  • ACE inhibitor dan diuretik;
  • penghambat reseptor angiotensin dan diuretik;
  • ACE inhibitor dan calcium channel blocker.

Kombinasi tersebut juga dapat terdiri dari tiga obat, misalnya: penghambat ACE, penghambat saluran kalsium, dan penghambat beta..

Mengingat usia Anda dan tingkat perkembangan hipertensi, dokter dapat memilih obat yang tepat dalam kelompok dan menyusun rejimen pengobatan yang memadai..

Ada obat-obatan yang mengandung zat aktif dari berbagai kelompok antihipertensi. Sebagai contoh, Perindopril, Akkuzid dan Fozikard secara bersamaan adalah inhibitor ACE dan obat diuretik. Telmisartan, Teveten Plus, dan Irbesartan menggabungkan penghambat reseptor angiotensin dan diuretik.

Kontraindikasi

Sangat sulit untuk memilih agen hipotensi, oleh karena itu, dari waktu ke waktu, pasien dihadapkan dengan efek samping. Menyusun rejimen pengobatan yang benar-benar akan memperbaiki kondisi pasien dan memperlambat perkembangan penyakit membutuhkan waktu.

Setiap obat antihipertensi memiliki kontraindikasi dan prinsip penerimaan. Misalnya, kontraindikasi untuk pengangkatan alfa-adenoblocker adalah infeksi saluran kemih, urolitiasis dan gagal ginjal..

Inhibitor renin dilarang untuk wanita selama menyusui dan kehamilan. Efek samping juga dicatat dalam penggunaan renin inhibitor oleh orang-orang dengan penyakit paru-paru..

Kontraindikasi untuk penunjukan diuretik adalah asam urat, gagal ginjal, urolitiasis.

Obat tindakan sentral tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan konsentrasi perhatian yang konstan. Mereka menyebabkan kantuk, pusing, mulut kering.

Untuk menghindari komplikasi hipertensi, baca kembali petunjuk untuk obat sebelum digunakan

Para ilmuwan terus-menerus mengembangkan obat baru, tetapi sejauh ini mereka belum dapat menemukan obat yang cocok untuk semua orang dan tidak memberikan efek samping. Hanya profilaksis penyakit kardiovaskular yang tepat waktu yang akan membantu menghindari hipertensi..

Obat Hipertensi Generasi Baru: Daftar Obat

Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih berbahaya - perkembangan infark miokard atau penyakit arteri koroner. Mereka yang menderita hipertensi (hipertensi) harus terus dipantau oleh dokter dan menjalani perawatan pencegahan. Agen anti-hipertensi digunakan untuk menstabilkan tekanan. Mereka dipilih dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan adanya masalah kesehatan yang bersamaan..

Apa itu hipertensi?

Hipertensi arteri (AH, hipertensi) adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem kardiovaskular, ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang stabil hingga 140/90 mm Hg atau lebih tinggi. Gejala utama penyakit ini adalah:

  • Sakit kepala yang tidak memiliki hubungan yang jelas dengan waktu dalam sehari. Pasien menggambarkannya sebagai beban di belakang kepala, sensasi tengkorak meluas.
  • Sakit jantung yang terjadi sama-sama saat istirahat dan di bawah tekanan.
  • Gangguan penglihatan tepi. Hal ini ditandai dengan munculnya kerudung, mata berkabut, "terbang" di depan mata.
  • Tinnitus, pembengkakan kelopak mata atau wajah - gejala tambahan hipertensi.

Penyebab

Peningkatan tekanan darah berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor lingkungan eksternal atau internal, yang memicu kerusakan fungsi vasomotor, sistem kardiovaskular dan mekanisme hormonal yang bertanggung jawab untuk mengendalikan tekanan darah. Dokter mengaitkan kecenderungan herediter dengan faktor utama: jika seseorang dalam keluarga menderita hipertensi, risiko perkembangannya dalam keluarga meningkat secara signifikan..

Alasan lain untuk pengembangan penyakit ini adalah seringnya stres, pekerjaan yang gelisah, gaya hidup yang tidak aktif. Dari banyak faktor pemicu, para ahli WHO mengidentifikasi faktor-faktor yang sering berkontribusi pada perkembangan hipertensi:

  • gangguan metabolisme dalam tubuh dan, akibatnya, penampilan kelebihan berat badan;
  • depresi berkepanjangan, stres, ketegangan saraf, tragedi;
  • cedera otak traumatis - lecet, memar, kecelakaan, hipotermia;
  • penyakit kronis pada tahap akut - aterosklerosis, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, asam urat;
  • konsekuensi dari virus dan penyakit menular - meningitis, sinusitis, faringitis;
  • perubahan terkait usia dalam struktur pembuluh darah;
  • pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah;
  • menopause pada wanita setelah 40 tahun;
  • kebiasaan buruk - merokok, minum alkohol, kurang gizi.

Pengobatan

Untuk terapi yang berhasil, penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan mengidentifikasi penyebabnya. Dengan rejimen pengobatan yang teratur, komplikasi berbahaya dapat dihindari - trombosis, aneurisma, gangguan atau kehilangan penglihatan, infark miokard, stroke, perkembangan gagal jantung atau ginjal. Jika sedikit peningkatan tekanan darah terdeteksi, dokter akan merekomendasikan untuk menetapkan nutrisi yang tepat, berolahraga lebih banyak, meninggalkan kebiasaan buruk. Hipertensi arteri derajat kedua dan ketiga diobati dengan penambahan terapi obat.

Pilihan obat dilakukan sesuai dengan riwayat pasien. Jika ia mengalami radang kelenjar prostat, alpha blocker lebih disukai. Orang dengan gagal jantung atau gangguan fungsi ventrikel kiri sering diresepkan ACE inhibitor (angiotensin converting enzyme inhibitor) dan diuretik. Di hadapan rasa sakit di daerah jantung, Nitrogliserin atau Papazol dapat diresepkan. Pilihan hanya ditentukan oleh dokter yang hadir.

Obat-obatan dengan tekanan darah tinggi

Beberapa mekanisme bertanggung jawab atas peningkatan tekanan darah, sehingga beberapa pasien memerlukan dua atau lebih obat secara bersamaan untuk mencapai kontrol tekanan darah yang stabil. Untuk mengurangi jumlah pil yang diminum dan mengurangi risiko efek samping, obat-obatan untuk hipertensi generasi terbaru telah dibuat. Hanya ada lima kelompok obat antihipertensi. Klasifikasi dilakukan sesuai dengan komposisi dan prinsip kerja tablet pada tubuh:

  • antagonis reseptor angiotensin 2;
  • obat diuretik (diuretik);
  • antagonis kalsium;
  • beta-blocker;
  • penghambat enzim pengonversi angiotensin.

Penghambat beta

Ini adalah kelompok obat yang populer untuk hipertensi generasi baru, yang sangat efektif dan serbaguna. Hipertensi dapat terjadi dari efek katekolamin (norepinefrin dan adrenalin) pada reseptor khusus yang terletak di jantung - reseptor beta-adrenergik. Efek ini menyebabkan otot jantung berkontraksi lebih cepat dan jantung berdetak lebih cepat, meningkatkan tekanan darah. Beta-blocker menghentikan mekanisme ini, memberikan efek hipertensi persisten.

Beta blocker pertama diperkenalkan ke dunia pada tahun 1964, dan banyak dokter menyebut pengembangan salah satu peristiwa penting dalam kedokteran. Seiring waktu, obat lain dengan prinsip aksi yang serupa mulai diproduksi. Beberapa di antaranya memengaruhi fungsi semua jenis reseptor beta-adrenergik, sementara yang lain memengaruhi salah satunya. Bergantung pada ini, beta-blocker biasanya dibagi menjadi tiga kelompok:

  • Obat generasi pertama atau non-selektif - blok reseptor beta-1 dan beta-2. Ini termasuk: Propranolol, Sotalol, Timolol, Anaprilin..
  • Generasi kedua atau agen selektif - hanya reseptor beta-1 yang diblokir. Grup ini diwakili oleh: Oxprenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Esmolol, Atenolol, Betaxolol, Doxazosin, Candesartan, Concor.
  • Obat generasi ketiga dengan efek neurogenik - memengaruhi pengaturan tonus pembuluh darah. Ini termasuk: Clonidine, Carvedilol, Labetalol, Nebivolol,

Diuretik

Obat diuretik adalah salah satu kelompok obat antihipertensi tertua. Ini pertama kali digunakan pada awal 50-an abad lalu, tetapi diuretik tidak kehilangan popularitas di zaman kita. Saat ini, diuretik untuk menurunkan tekanan darah diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain (ACE inhibitor atau sartans).

Diuretik membantu menurunkan tekanan darah dengan meningkatkan ekskresi garam dan cairan ginjal. Efek seperti itu pada tubuh menyebabkan penurunan beban pada pembuluh, berkontribusi untuk relaksasi mereka. Diuretik modern digunakan dalam dosis sangat rendah, yang tidak menyebabkan efek diuretik yang signifikan, pencucian sejumlah besar nutrisi dari tubuh. Efek antihipertensi terjadi 4-6 minggu setelah dimulainya pengobatan.

Dalam farmakologi, ada hingga empat jenis obat diuretik, tetapi hanya tiga di antaranya yang digunakan untuk mengobati hipertensi:

  • Thiazide dan seperti thiazide - termasuk cara tindakan yang berkepanjangan. Mereka memiliki efek ringan, hampir tidak ada kontraindikasi. Kekurangan dari tiazid adalah bahwa mereka dapat menurunkan tingkat kalium dalam darah, oleh karena itu perlu untuk menilai kondisi pasien setiap bulan setelah minum tablet. Diuretik tiazid: Hipothiazid, Apo-Hidro, Dichlothiazide, Arifon, Indapamide,
  • Loopback - hanya diresepkan untuk diagnosis hipertensi resistensi tinggi. Mereka dengan cepat menurunkan tekanan darah, tetapi pada saat yang sama berkontribusi pada hilangnya sejumlah besar magnesium dan ion natrium, meningkatkan konsentrasi asam urat dalam darah. Loop diuretics - Diuver, Torasemide, Furosemide.
  • Hemat kalium - jarang digunakan, karena meningkatkan risiko hiperkalemia. Ini termasuk: Veroshpiron, Spironolactone, Aldactone.

Sartans

Angiotensin 2 receptor blocker adalah salah satu kelompok obat antihipertensi terbaru. Menurut mekanisme kerja, mereka mirip dengan ACE inhibitor. Komponen aktif sartan memblokir tingkat terakhir dari sistem renin-angiotensin, mencegah interaksi reseptornya dengan sel-sel tubuh manusia. Sebagai hasil dari pekerjaan ini, angiotensin tidak menyempitkan pembuluh darah, sedangkan sekresi vasopresin dan aldosteron (hormon yang meningkatkan akumulasi cairan dalam jaringan) berkurang.

Semua sartan bertindak untuk waktu yang lama, efek hipotensi berlangsung selama 24 jam. Dengan penggunaan angiotensin 2 blocker secara teratur, tekanan darah tidak menurun di bawah nilai yang dapat diterima. Perlu diketahui bahwa ini bukan pil tekanan tinggi yang bekerja cepat. Penurunan tekanan darah yang stabil mulai tampak 2-4 minggu setelah dimulainya pengobatan dan meningkat selama 8 minggu terapi. Daftar sartan:

Penghambat ACE

Ini adalah obat-obatan farmasi yang diresepkan untuk tekanan darah tinggi karena gagal jantung, diabetes mellitus, dan penyakit ginjal. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor mengubah keseimbangan komponen darah yang aktif secara biologis dalam mendukung zat vasodilatasi, yang menyebabkan tekanan menurun.

Efek antihipertensi dari inhibitor ACE dapat menurun dengan penggunaan simultan obat anti-inflamasi non-steroid. Menurut struktur kimianya, inhibitor ACE dibagi menjadi tiga kelompok:

  • Sulfhydryl - periode waktu yang singkat. Ini adalah ACE: Zofenopril, Captopril, Lotensin, Kapoten.
  • Carboxylic - berbeda dalam durasi rata-rata aksi. Kelompok ini meliputi: lisinopril, enalapril, hortil, quinapril, perindopril.
  • Phosphinyl - memiliki efek yang berkepanjangan. Grup ini termasuk: Fosinopril, Ramipril, Perindopril.

Inhibitor kalsium

Nama lain untuk obat ini adalah penghambat saluran kalsium. Kelompok ini digunakan terutama dalam pengobatan hipertensi yang kompleks. Mereka cocok untuk pasien yang memiliki banyak kontraindikasi untuk penggunaan obat lain untuk hipertensi generasi baru. Inhibitor kalsium dapat diresepkan untuk wanita hamil, orang tua, pasien dengan gagal jantung.

Prinsip dasar aksi blocker saluran kalsium adalah vasodilatasi dengan menciptakan hambatan pada penetrasi ion kalsium ke dalam sel otot. Inhibitor secara konvensional dibagi menjadi tiga kelompok: nifedipine (dihydropyridines), diltiazem (benzothiazepines), verapamil (phenylalkylamines). Untuk mengurangi tekanan darah, kelompok nifedipine lebih sering diresepkan. Obat-obatan yang termasuk di dalamnya dibagi menjadi subtipe:

  • Generasi Pertama - Calcigard Retard, Cordaflex Retard, Nifecard, Nifedipine.
  • Berarti dari generasi kedua - Felodipine, Nicardipine, Plendil.
  • Obat-obatan kelas tiga - Amlodipine, Amlovas, Kalek, Norvask.
  • Generasi keempat - Cilnidipine, Duocard (sangat jarang diresepkan untuk hipertensi).

Obat Tekanan Generasi Terakhir

Sebagian besar perwakilan dari daftar di atas tersedia sebagai tablet untuk penggunaan oral. Pengecualian hanya satu beta-blocker - Labetalol, yang memasuki rak dalam bentuk bubuk atau larutan untuk pemberian intravena. Ada obat-obatan lain yang dibuat dalam bentuk suntikan (misalnya, natrium nitroprusside, nitrat), tetapi mereka tidak termasuk dalam kategori obat-obatan modern dan digunakan semata-mata untuk menghilangkan krisis hipertensi.

Obat-obatan modern untuk tekanan dalam tablet akan membantu untuk menyingkirkan tidak hanya tekanan darah turun, tetapi juga meningkatkan kerja sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat dan ginjal. Manfaat lain yang dimiliki obat baru:

  • Tidak seperti obat sistemik, pil hipertensi modern dapat mengurangi hipertrofi ventrikel kiri.
  • Mereka memiliki efek selektif pada tubuh, karena itu mereka ditoleransi dengan baik oleh orang tua.
  • Jangan mengurangi kinerja dan aktivitas seksual pasien.
  • Lembut terhadap sistem saraf. Banyak obat yang mengandung benzodiazepine, yang membantu melawan depresi, stres, dan gangguan saraf..

Pemblokir saluran kalsium

Calcigard retard - obat baru untuk hipertensi dengan pelepasan zat aktif secara lambat. Obat ini memiliki lipofilisitas tinggi, sehingga memiliki efek jangka panjang. Komponen aktif tablet adalah nifedipine. Komponen tambahan - pati, magnesium stearat, natrium lauril sulfat, polietilen glikol, asam stearat.

Calcigard retard bertindak sangat lembut, karena dapat digunakan untuk pengobatan hipertensi permanen, dengan angina pektoris yang stabil, penyakit Raynaud. Sifat farmakologis tablet adalah vasodilatasi lambat, yang mana Calcigard memiliki efek samping lebih sedikit daripada Nifedipine murni. Di antara reaksi negatif, munculnya:

  • takikardia;
  • edema perifer;
  • sakit kepala;
  • Pusing
  • kantuk
  • mual
  • sembelit
  • reaksi alergi;
  • mialgia;
  • hiperglikemia.

Calcigard retard diminum selama atau setelah makan, dosis rata-rata adalah 1 tablet 2 kali sehari. Dengan hati-hati, obat ini diresepkan selama kehamilan. Dilarang keras memperlakukan tablet dengan:

  • hipersensitivitas terhadap nifedipine;
  • hipotensi arteri;
  • jatuh;
  • angina pectoris tidak stabil;
  • gagal jantung yang parah;
  • tahap akut infark miokard;
  • stenosis aorta berat.

Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors

Perwakilan mencolok dari kelompok ini adalah obat Diroton. Obat hipertensi generasi baru bahkan cocok untuk pengobatan pasien yang tekanan darah tinggi dikombinasikan dengan penyakit hati, obat ini memiliki minimal kontraindikasi dan efek samping. Zat aktif Diroton adalah lisinopril. Komponen tambahan - magnesium stearat, bedak, pati jagung, kalsium hidrogen fosfat dihidrat, manitol.

Alat ini memiliki efek yang berkepanjangan, jadi Anda harus menggunakannya sekali sehari di pagi hari sebelum atau setelah makan. Indikasi utama untuk digunakan adalah:

  • hipertensi arteri (untuk terapi monoterapi atau kombinasi);
  • gagal jantung kronis;
  • infark miokard akut;
  • diabetes nefropati.

Dengan hati-hati, Diroton dikombinasikan dengan diuretik yang mengandung kalium dan pengganti garam. Kontraindikasi kategoris: riwayat angioedema, usia hingga 18 tahun, hipersensitif terhadap komponen tablet, edema Quincke herediter. Efek samping dapat termasuk:

  • pusing;
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • diare;
  • mual dengan muntah;
  • hipotensi;
  • nyeri dada;
  • ruam kulit.

Penghambat beta

Salah satu perwakilan dari kelompok ini adalah obat modern untuk tekanan generasi baru Labetalol. Obat tersebut milik hybrid blocker, pada saat yang sama memengaruhi reseptor beta dan alfa. Labetalol digunakan untuk pengobatan hipertensi, pheochromocytosis, preeklamsia, dan untuk meredakan krisis hipertensi. Tidak seperti obat selektif generasi baru, obat ini memberikan efek antihipertensi instan. Metode dosis dan lamanya pengobatan dipilih secara individual. Dosis rata-rata adalah 100 mg 2-3 kali sehari dengan makanan.

Dari obat untuk hipertensi generasi baru tindakan selektif, Nebivolol dapat dibedakan secara terpisah. Ini tersedia dalam bentuk tablet yang dilapisi dengan lapisan terlarut. Selain efek antihipertensi, obat ini memiliki sifat vasodilatasi karena peningkatan produksi oksida nitrat di dinding pembuluh darah. Nebivolol dikonsumsi secara oral dengan dosis 5 mg sekali sehari, terlepas dari asupan makanan. Obat tidak meningkatkan kadar glukosa dan lipid, praktis tidak mempengaruhi detak jantung.

Semua beta-blocker digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan diabetes mellitus, myasthenia gravis, bradikardia, dan tekanan darah rendah. Kontraindikasi kategorikal adalah asma, penyakit paru obstruktif, penyakit penyumbatan pembuluh darah yang parah, gagal jantung yang tidak stabil, blok atrioventrikular 2 dan 3 derajat. Dari efek samping dapat diamati:

  • sakit kepala;
  • insomnia (akibat produksi melatonin yang tidak mencukupi);
  • disfungsi ereksi;
  • bronkospasme;
  • gejala dispepsia;
  • kelelahan;
  • pembengkakan.

Angiotensin 2 receptor blocker

Edarby adalah perwakilan khas dari Sartans. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet bundar berwarna putih atau hampir putih. Bahan aktifnya adalah azilsartan medoxomil potassium. Sebagai komponen tambahan dalam komposisi obat hadir: manitol, natrium hidroksida, hiprolosa, selulosa mikrokristalin, asam fumarat, magnesium stearat.

Efek antihipertensi azilsartan berkembang selama hari-hari pertama, mencapai tingkat efek terapeutik tertinggi 30 hari setelah dimulainya pengobatan. Penurunan tekanan darah terjadi beberapa jam setelah konsumsi satu dosis dan berlanjut sepanjang hari. Tablet dapat dikonsumsi kapan saja sepanjang hari, bahkan dengan perut kosong. Dosis awal yang disarankan adalah 40 mg..

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk aritmia, jantung kronis yang parah, hati atau gagal ginjal, dengan stenosis arteri ginjal bilateral, pasien yang lebih tua dari 75 tahun. Kontraindikasi absolut meliputi:

  • kehamilan;
  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • usia hingga 18 tahun;
  • diabetes;
  • disfungsi hati yang parah.

Edarbi diresepkan untuk pengobatan hipertensi esensial. Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping dapat terjadi:

  • kardiopalmus;
  • pusing;
  • diare;
  • ruam;
  • kelelahan;
  • pembengkakan jaringan lunak;
  • ditandai penurunan tekanan darah;
  • peningkatan aktivitas creatine kinase;
  • angioedema.

Penghambat Renin Langsung

Aliskiren adalah obat yang tidak banyak diketahui untuk hipertensi generasi baru. Obat ini mengacu pada inhibitor renin selektif dengan aktivitas nyata. Aliskiren menghambat interaksi renin dengan angiotensinogen dari kelompok pertama dan kedua, yang menyebabkan penurunan tekanan darah yang diamati. Obat ini tidak pernah digunakan untuk monoterapi, tetapi hanya sebagai agen pendukung dalam pengobatan hipertensi berat..

Aliskiren diresepkan dengan hati-hati pada stenosis arteri renalis, diabetes mellitus, setelah transplantasi ginjal. Dilarang keras menggunakan obat generasi baru ini untuk orang yang hipersensitif terhadap komposisi, dengan gagal hati berat, dengan sindrom nefrotik, kehamilan atau menyusui, anak-anak di bawah 18 tahun. Daftar efek samping termasuk:

  • batuk kering;
  • ruam kulit;
  • diare;
  • peningkatan kadar kalium;
  • sakit kepala.

Semua obat dapat dibeli di apotek, toko online, atau dipesan melalui katalog dari produsen resmi. Biaya obat jantung pada tekanan akan tergantung pada daerah tempat tinggal Anda, negara pembuatan obat, dan harga apotek. Perkiraan harga obat antihipertensi di Moskow:

Normalisasi tekanan: tablet yang menormalkan tekanan darah tinggi dan rendah

Tablet untuk normalisasi tekanan diresepkan untuk hiper dan hipotensi. Karena mereka semua mempengaruhi proses penting dalam tubuh, penerimaan mereka memerlukan koordinasi wajib dengan dokter.

Pil normalisasi hipertensi

Untuk menstabilkan tekanan darah tinggi, obat-obatan dari kelompok berikut digunakan: diuretik, beta-blocker, inhibitor angiotensin converting enzyme (ACE), blocker reseptor angiotensin, antagonis kalsium, alpha-blocker, alpha2 dan agonis reseptor imidazoline, simpatolitik, dan inhibitor renin tindakan.

Faktor penentu dalam diagnosis dan resep pil untuk menormalkan tekanan adalah pemantauan tekanan darah setiap hari.

Apa sebenarnya yang perlu Anda minum untuk mengurangi tekanan darah dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan? Daftar mereka berdasarkan abjad dari A hingga Z diberikan dalam direktori medis. Banyak nama dari daftar ini tersedia dalam bentuk suntikan atau larutan infus, dan di sini akan diberikan persiapan dalam tablet yang mudah digunakan di rumah. Harus diingat bahwa asupan obat apa pun harus disetujui oleh dokter. Hampir semua obat yang menormalkan tekanan darah adalah obat resep (dengan beberapa pengecualian).

Hydrochlorothiazide adalah diuretik kerja sedang. Ini memblokir karbonat anhidrase di nefron ginjal, dan karena itu ion kalium tertunda, dan penyerapan natrium berkurang. Sodium menarik air, sehingga diuresis meningkat, dan volume sirkulasi darah (BCC) berkurang. Keterlambatan natrium dalam tubuh dikaitkan dengan peningkatan ekskresi kalium, sehingga dengan penggunaan jangka panjang, obat ini menyebabkan kekurangan kalium dalam plasma darah. Selain itu, efek obat ini tidak terlalu cepat, untuk efek yang jelas, asupan harian diperlukan.

Indapamide (Indap, Arifon) adalah diuretik non-thiazide yang cukup aktif. Obat pilihan untuk setiap hari, yang cukup efektif, dan tidak menyebabkan banyak efek samping yang khas pada obat kelompok ini, karena kehilangan ion ketika mengonsumsi Indapamide dapat diabaikan. Namun, seperti diuretik lainnya, itu tidak cukup untuk pengobatan hipertensi, terapi harus dilengkapi dengan obat lain, karena penurunan BCC hanya menghilangkan gejala, tanpa menghilangkan penyebab penyakit..

Furosemide adalah diuretik yang cepat dan kuat, memiliki ulasan yang sangat baik sebagai ambulans. Tindakan ini terjadi dalam 10-15 menit setelah pemberian dan berlangsung beberapa jam, yaitu, menyebabkan diuresis paksa. Selama waktu ini, tubuh dapat kehilangan sejumlah besar elemen, oleh karena itu, Furosemide tidak digunakan untuk kursus yang lama.

Harus diingat bahwa asupan obat apa pun harus disetujui oleh dokter.

Propranolol adalah pemblokir beta tanpa pandang bulu, yaitu, ia memiliki efek penghambatan pada reseptor beta jantung. Mengurangi rangsangan sistem konduksi otot jantung, mengurangi kemungkinan aritmia dan mengurangi curah jantung dan curah jantung. Karena itu, ketika diambil, tekanan sistolik atas, yang disebut jantung, berkurang.

Atenolol adalah penghambat reseptor beta selektif, yaitu, ia memiliki efek selektif hanya pada jantung dan pembuluh darah, sementara itu tidak mempengaruhi pohon bronkial dan nadanya..

Talinolol (Cordanum) - berkat bentuk dragee yang nyaman, dalam kasus hipertensi, dapat digunakan di mana saja - di jalan, di tempat kerja atau di rumah. Alat yang efektif untuk mengembalikan tekanan darah normal, tetapi bukan tanpa efek samping, terutama jika dikonsumsi secara tidak tepat.

Metoprolol - bertindak serupa dengan talinolol, tetapi memiliki spektrum aksi yang lebih luas. Selain aksi langsung pada adrenoreseptor, secara reflektif mengurangi beban pada otot jantung, yang mengarah pada penurunan preload dan, akibatnya, curah jantung.

Captopril (Kapoten) - mengacu pada kelompok penghambat enzim pengubah angiotensin, salah satu vasokonstriktor paling kuat yang diproduksi dalam tubuh. Ini menghambat transisi angiotensin I ke angiotensin II, adalah cara terbaik untuk mengurangi tekanan darah tinggi secara patologis. Selain itu, ia memicu pelepasan bradykinin, sebuah vasodilator. Penurunan tekanan maksimum terjadi cukup cepat, dalam 60-70 menit setelah minum pil. Kontraindikasi dalam bentuk gagal ginjal yang parah dan hingga 18 tahun.

Hampir semua obat yang menormalkan tekanan darah adalah obat resep (dengan beberapa pengecualian).

Enalapril (Enap, Renitek) - penstabil tekanan ini memiliki efek tahan lama, yang dapat bertahan 24 jam atau lebih. Ini memblokir hubungan endokrin patogenesis setelah aktivasi sistem renin-angiotensin-aldosteron, mengurangi sensitivitas pembuluh dan tubulus ginjal menjadi aksi aldosteron dan katekolamin.

Andipal adalah obat kombinasi yang, di samping obat anti-inflamasi non-steroid, memiliki bendazole dan papaverin dalam komposisinya. Ini adalah zat yang memiliki vasodilator antispasmodik dan refleks, efek hipotensi..

Nifedipine, antagonis kalsium, menghambat reseptor, mencegah ion kalsium bergabung dengan pusat aktifnya. Meredakan hipertensi esensial, memiliki efektivitas maksimum dalam kombinasi dengan beta-blocker. Ini memiliki sejumlah kontraindikasi: tidak dapat digunakan pada masa kanak-kanak, selama laktasi atau kehamilan, dengan hipovolemia, stenosis aorta, setelah infark miokard..

Amlodipine - mempengaruhi pembuluh perifer, menghasilkan efek vasodilatasi yang kuat. Hal ini disebabkan oleh blokade pergerakan ion kalsium ke dalam sel, yang menyebabkan melemahnya serat otot polos dinding pembuluh darah. Amlodipine mempengaruhi laju reaksi, oleh karena itu tidak direkomendasikan untuk digunakan pada orang yang pekerjaannya membutuhkan perhatian dan konsentrasi yang meningkat.

Klonidin adalah obat yang sudah ketinggalan zaman, meskipun kuat,. Awalnya, ini mengaktifkan reseptor alfa2-adrenergik perifer dan meningkatkan hipertensi selama 40 menit, tetapi setelah penetrasi melalui sawar darah-otak mengaktifkan reseptor sentral dan dengan cepat mengurangi nada pembuluh perifer, yang karenanya tekanan turun dengan cepat. Klonidin memerlukan dosis yang akurat, karena bahkan dalam kondisi hipertensi yang ekstrem, overdosisnya dapat menyebabkan hipotensi dan kolaps..

Hipertensi arteri primer, atau esensial, menyumbang 90% dari kasus peningkatan tekanan darah, terjadi dengan latar belakang stres emosional yang berlebihan, stres..

Moxonidine - memiliki mekanisme dan farmakodinamik yang serupa, tetapi dengan satu perbedaan - ia bekerja pada reseptor imidazolin dalam sistem saraf pusat. Ini adalah salah satu mekanisme utama dalam sistem pemantauan tekanan darah, bertanggung jawab atas tonus pembuluh darah.

Losartan, Aliskiren - generasi baru obat antihipertensi. Yang pertama adalah penghambat reseptor angiotensin, yang menjamin penurunan tekanan darah yang lancar tapi signifikan. Yang kedua berhubungan dengan inhibitor renin manusia, efektif dalam semua bentuk hipertensi arteri.

Antispasmodik termasuk Papaverin hidroklorida, No-Shpa, Dibazol, Apressin.

Tablet penstabil hipotensi

Keadaan hipotensi lebih jarang daripada hipertensi, tetapi berhenti lebih mudah. Untuk memulihkan tekanan normal, kelompok obat ini digunakan: label alfa-adrenergik, analitik sintetik, dan adaptogen alami dengan efek antihipertensi yang nyata.

Citramon - dicirikan oleh aksesibilitas dan prevalensi, ada di hampir setiap rumah. Efek hipertonik sitramon dihasilkan oleh kafeinnya. Ini mengaktifkan pusat vasomotor di medula oblongata, yang menyebabkan nada pembuluh darah perifer meningkat dan tekanan menjadi normal. Citramon tidak boleh disalahgunakan karena efek aktif aspirin dan parasetamol dalam komposisinya pada sistem enzim tubuh - ini dapat menyebabkan tukak lambung dan konsekuensi yang tidak diinginkan lainnya.

Penurunan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan keruntuhan, yang disertai dengan hilangnya kesadaran dan kerusakan pada organ-organ penting.

Fenilefrin adalah agonis langsung (aktivator) reseptor alfa-adrenergik di dinding pembuluh darah, menyebabkan kontraksi. Ini adalah alat terbaik untuk memerangi insufisiensi vaskular, distonia vegetovaskular dan hipotensi, digunakan dalam bentuk solusi untuk injeksi Mesaton. Aktivasi adrenergik menyebabkan penyempitan lumen, peningkatan tonus dan, sebagai akibatnya, pemulihan tingkat tekanan darah normal. Sebagai zat aktif, itu adalah bagian dari banyak obat, terutama anti-influenza (Antiflu, Coldrex, Teraflu).

Gutron - bahan aktifnya adalah midodrin, agonis alpha-adrenergik aktif. Dalam kasus ini, obat tidak mempengaruhi kekuatan dan frekuensi kontraksi jantung, atau kondisi bronkus (Mesaton, misalnya, dapat bertindak pada reseptor beta-adrenergik, menyebabkan takikardia).

Caffeine Sodium Benzoate adalah kafein sintetis dalam bentuk tablet yang nyaman. Itu termasuk kelompok stimulator dari pusat vasomotor (vasomotor), yang disebut analeptik. Ini mempengaruhi sistem saraf pusat, menghasilkan efek pengaktifan, yang mengarah ke peningkatan yang nyata dalam nada membran otot polos pembuluh darah, memungkinkan Anda untuk meningkatkan tekanan. Kafein tidak menunjukkan efek samping, kecuali dalam kasus overdosis - maka tremor tungkai dan takikardia mungkin terjadi.

Efek hipertonik sitramon dihasilkan oleh kafeinnya. Ini mengaktifkan pusat vasomotor di medula oblongata, yang menyebabkan nada pembuluh perifer meningkat dan tekanan menormalkan.

Ephedrine hidroklorida - bekerja pada reseptor adrenergik, meningkatkan kekuatan dan kecepatan kontraksi jantung, serta meningkatkan curah jantung, yang meningkatkan tekanan atas. Pada tingkat yang lebih rendah, ini mempengaruhi tekanan diastolik, tetapi juga berinteraksi dengan reseptor alfa pembuluh darah, meningkatkan nada, menyebabkan kontraksi dan dengan demikian meningkatkan tekanan darah..

Cara yang efektif dan aman untuk mengembalikan tekanan darah rendah ke normal adalah penggunaan sediaan herbal dan ekstrak alami yang termasuk dalam kelompok adaptogen. Adaptogen adalah obat-obatan dengan efek tonik, hipertonik dan restoratif yang jelas. Ini termasuk tincture dan ekstrak cair ginseng, eleutherococcus, Rhodiola rosea, Schisandra chinensis. Ini adalah ekstrak dari berbagai bagian tanaman obat yang dapat ditambahkan ke teh atau air yang lemah. Mereka memiliki efek stimulasi pada tubuh, secara bertahap meningkatkan tekanan, menyegarkan. Obat yang efektif dalam kelompok ini adalah Pantocrine, dibuat dari rusa buntu. Ini memiliki efek kuat pada sistem kardiovaskular, meningkatkan denyut jantung dan tonus pembuluh darah.

Ketika obat diperlukan untuk menormalkan tekanan darah

Perubahan tingkat tekanan darah normal cepat atau lambat akan memengaruhi setiap orang. Hipertensi arteri lebih sering terjadi - peningkatan tekanan yang terus-menerus dan berkepanjangan, tetapi hipotensi, yaitu penurunannya, cukup sering terjadi. Masalahnya adalah bahwa tekanan tinggi, yang bertahan untuk jangka waktu yang lama, menyebabkan deformasi dinding pembuluh darah, perubahan komposisi kualitatif dan, akibatnya, penurunan elastisitas dan kekuatan. Hipertensi biasanya merupakan pertanda pertama penyakit pada sistem kardiovaskular, seperti infark miokard, stroke, serangan iskemik transien. Kerusakan pada syok organ dengan sirkulasi darah terbesar menyebabkan berbagai jenis kekurangan, seperti ginjal atau jantung (mereka paling umum).

Kafein tidak menunjukkan efek samping, kecuali dalam kasus overdosis - maka tremor tungkai dan takikardia mungkin terjadi.

Menurunkan tekanan darah (tekanan darah) penuh dengan sirkulasi darah yang tidak memadai, terutama di otak. Sejumlah kecil darah yang mengalir ke organ-organ kunci mempengaruhi fungsi mereka, mempertahankan homeostasis.

Karena itu, Anda tidak dapat mengabaikan patologi apa pun yang terkait dengan tekanan..

Menambah dan mengurangi tekanan

Peningkatan tekanan darah disebut hipertensi, bisa primer dan sekunder. Hipertensi arteri primer atau esensial menyumbang 90% dari kasus peningkatan tekanan darah, yang terjadi dengan latar belakang stres emosional yang berlebihan, stres, perubahan aterosklerotik di dinding pembuluh darah, perubahan sifat reologis darah karena kebiasaan buruk atau menggunakan obat, gangguan tidur dan sejumlah besar faktor risiko lainnya. Mekanisme utama terjadinya adalah ketidakseimbangan antara resistensi pembuluh darah perifer, sistem pemantauan tekanan darah dan perubahan curah jantung. Hipertensi sekunder jauh lebih jarang dan disebabkan oleh kegagalan fungsi kelenjar endokrin atau ginjal, kegagalan organ..

Menurunkan tekanan darah, hipotensi, dapat terjadi baik secara mandiri maupun tanpa prasyarat patologis, dan sebagai akibat dari tindakan faktor lingkungan yang agresif, dan dalam kondisi kritis - dengan goncangan, luka bakar, dan pendarahan hebat. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan keruntuhan, yang disertai dengan hilangnya kesadaran dan kerusakan pada organ-organ penting.

Sensasi subjektif yang melekat pada tekanan darah tinggi atau rendah adalah:

  • rasa sakit di hati;
  • sakit kepala;
  • kebisingan, dering di telinga;
  • terbang, gelap di depan mata;
  • perasaan berdenyut di pelipis, nadi meningkat atau melemah di tangan;
  • kelemahan, kantuk, pusing.

Tekanan tinggi, yang bertahan untuk jangka waktu yang lama, menyebabkan deformasi dinding pembuluh darah, perubahan komposisi kualitatif dan, akibatnya, penurunan elastisitas dan kekuatan.

Terlepas dari sensasi yang dialami oleh pasien, pemantauan tekanan darah setiap hari adalah faktor penentu dalam diagnosis dan resep pil untuk menormalkan tekanan..

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.

Hal Ini Penting Untuk Menyadari Dystonia

Tentang Kami

Analisis wajib ketika merencanakan kehamilan adalah sampel darah, mengungkapkan indikator kelompok dan Rhesus.