ESR meningkat dalam tes darah - apa artinya. Alasan peningkatan ESR pada anak-anak, wanita hamil dan orang dewasa

Jika diduga ada penyakit serius, pasien dirujuk untuk analisis umum darah kapiler atau vena. Jika hasilnya mengalami peningkatan ESR, maka kemungkinan besar, proses inflamasi telah dimulai dalam tubuh. Indikator laboratorium non-spesifik ini membantu dokter menentukan taktik perawatan dan meresepkan obat yang tepat..

Apa itu ESR?

Tingkat sedimentasi eritrosit, atau LED, adalah indikator penting dalam tes darah. Ini menginformasikan seberapa cepat sel darah merah tenggelam di bawah pengaruh gravitasi. Nilai harus diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Selama penelitian, sel darah merah berada dalam tabung vertikal khusus. Asisten laboratorium mengukur waktu di mana mereka mencapai dasar, dan kemudian menghitung laju sedimentasi.

Seseorang yang sehat memiliki tingkat yang rendah, tetapi ketika peradangan sudah mulai dalam tubuh, sel-sel mulai menempel bersama, menjadi lebih berat dan jatuh lebih cepat, yang meningkatkan ESR dalam darah. Dokter spesialis yang mengarahkan pasien untuk diperiksa, sesuai hasil, dapat menyusun gambaran klinis penyakit dan meresepkan perawatan. Ada dua cara untuk menghitung ulang sel darah - metode Westergren dan metode Panchenkov.

Tingkat ESR

Hasilnya bisa berbeda pada anak-anak, pria dan wanita, seorang profesional medis harus menguraikannya. Ini berfokus pada indikator yang diterima secara umum sesuai dengan jenis kelamin dan usia pasien. Setiap kategori memiliki norma ESR sendiri. Jika ada kelebihan dalam analisis, dokter memutuskan apakah pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengklarifikasi penyakit.

ESR di atas normal - apa artinya

Proses peningkatan jumlah sel darah merah per satuan volume darah disebut polycytomy. Ada berbagai alasan untuk peningkatan LED dalam darah. Indikator mulai meningkat setelah beberapa hari dari awal penyakit, dan setelah 2 minggu mencapai titik tertinggi, tetapi ada pengecualian. Itu semua tergantung pada jenis penyakit yang mendahului peningkatan LED. Perubahan dalam indikator dapat mengindikasikan adanya:

  • patologi ginjal;
  • ARVI;
  • artritis reumatoid;
  • limfoma
  • leukemia;
  • diabetes mellitus;
  • infeksi bakteri;
  • reumatik;
  • hipertiroidisme dan hipotiroidisme;
  • gagal jantung;
  • gangguan fisiologis lainnya.

Penyimpangan dari norma sering menjadi konsekuensi dari stres, kekurangan gizi, kekurangan vitamin dalam tubuh. Terkadang ketidakpatuhan terhadap aturan untuk mengikuti tes dapat meningkatkan kesaksian. Untuk menghindari hal ini, Anda perlu melepaskan makanan dalam 3-4 jam, dari minuman beralkohol dan obat-obatan yang mengandung alkohol per hari, tidak termasuk keresahan. Selain itu, para ilmuwan telah mengkonfirmasi fakta bahwa 5% orang di planet ESR lebih dari normal sejak lahir.

ESR meningkat dalam darah wanita

Hasil analisis sesuai dengan data rata-rata pada populasi wanita dewasa berkisar 5-25 mm / jam. Ada banyak faktor yang bisa mempercepat sedimentasi sel darah merah. Penyebab meningkatnya ESR dalam darah wanita:

  • kehamilan;
  • haid;
  • periode postpartum;
  • periode pra-iklim.

Seorang wanita harus memperingatkan dokter jika ada kondisi dari daftar. Kondisinya tidak patologis, tetapi pada saat ini, konsentrasi protein plasma dalam darah meningkat. Karena kehilangan darah bulanan, hemoglobin menurun, anemia dapat berkembang. Hal yang sama terjadi setelah melahirkan, dan selama kehamilan, ibu memberinya sebagian vitamin, sehingga tingkat menjadi tinggi.

Dalam kasus lain, perkiraan perhitungan berdasarkan usia digunakan:

  1. dari 4 hingga 15 mm / jam - pada usia 18-30;
  2. dari 8 hingga 25 mm / jam - dalam 30-60 tahun;
  3. dari 12 hingga 52 mm / jam - pada usia 60 tahun ke atas.

ESR meningkat pada anak

Untuk bayi baru lahir, bacaan bisa sangat rendah, ini bukan penyimpangan dari norma. Seiring bertambahnya usia mereka meningkat. Peningkatan LED dalam darah anak menunjukkan bahwa eksaserbasi proses inflamasi terjadi, tetapi kadang-kadang gangguan tidur, gangguan pencernaan, atau tumbuh gigi menjadi penyebabnya. Hasil berikut ini dianggap normal:

  1. 0-1 tahun - 1-6 mm / jam;
  2. 1-7 tahun - 4-8 mm / jam;
  3. 7-12 tahun - 4-12 mm / jam;
  4. 12-18 tahun - 4-15 mm / jam.

Mengapa LED dalam darah meningkat

Analisis laboratorium tentang penentuan ESR dalam darah adalah tes non-spesifik untuk proses inflamasi dalam tubuh. Penelitian ini sangat sensitif, tetapi dengan bantuannya tidak mungkin untuk menetapkan alasan peningkatan analisis laju sedimentasi eritrosit darah (ESR).

Definisi ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit merupakan indikator dari keseluruhan analisis klinis. Dengan menentukan tingkat di mana sedimentasi eritrosit terjadi, mereka mengevaluasi dalam dinamika seberapa efektif perawatan tersebut, seberapa cepat pemulihannya..

Metode analisis untuk peningkatan ESR telah dikenal sejak awal abad terakhir, sebagai studi tentang penentuan ROE, yang berarti "reaksi sedimentasi eritrosit," keliru disebut tes darah kedelai..

Analisis untuk penentuan ROE

Analisis untuk menentukan tingkat penyimpanan sel darah merah dilakukan di pagi hari. Pada saat ini, ROE lebih tinggi daripada siang hari atau malam hari. Analisis diambil pada waktu perut kosong setelah puasa 8-14 jam. Untuk penelitian, ambil bahan dari vena atau ambil setelah tusukan jari. Antikoagulan ditambahkan ke sampel untuk mencegah pembekuan..

Kemudian atur tabung dengan sampel secara vertikal dan diinkubasi selama satu jam. Selama waktu ini, pemisahan plasma dan sel darah merah terjadi. Sel darah merah mengendap di bagian bawah tabung di bawah pengaruh gravitasi, dan di atasnya tetap ada kolom plasma transparan.

Ketinggian kolom cair di atas sel darah merah menetap menunjukkan nilai tingkat sedimentasi eritrosit. Unit pengukuran ESR adalah mm / jam. Sel darah merah yang tenggelam ke dasar tabung membentuk gumpalan darah.

ESR yang meningkat berarti bahwa hasil tes lebih tinggi dari biasanya, dan ini disebabkan oleh kandungan protein yang tinggi yang mendorong ikatan sel darah merah dalam plasma darah..

ESR tingkat tinggi dapat disebabkan oleh alasan yang terkait dengan perubahan komposisi protein dalam plasma darah:

  • penurunan kadar protein albumin, biasanya mencegah sel darah merah dari penggumpalan (agregasi);
  • peningkatan konsentrasi imunoglobulin, fibrinogen, meningkatkan agregasi sel darah merah;
  • berkurangnya kepadatan sel darah merah;
  • perubahan pH plasma;
  • malnutrisi - kekurangan mineral dan vitamin.

ESR yang tinggi dalam darah tidak memiliki nilai independen, tetapi penelitian semacam itu digunakan dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya, dan ini berarti bahwa, berdasarkan analisis saja, tidak mungkin untuk menyimpulkan tentang sifat penyakit pada pasien..

Jika ESR dalam darah naik setelah diagnosis, ini berarti bahwa perlu untuk mengubah rejimen pengobatan, melakukan tes tambahan untuk menentukan alasan sebenarnya mengapa kedelai tetap tinggi.

Tingkat nilai ROE normal

Kisaran nilai yang dianggap normal ditentukan secara statistik saat memeriksa orang sehat. Nilai ROE rata-rata diambil sebagai norma. Ini berarti bahwa pada beberapa orang dewasa yang sehat, LED dalam darah akan meningkat.

Norma dalam darah tergantung:

  • berdasarkan usia:
    • pada orang tua, kedelai meningkat dibandingkan dengan pria dan wanita muda;
    • ESR pada anak-anak lebih rendah daripada pada orang dewasa;
  • dari gender - ini berarti wanita memiliki ROHE lebih tinggi daripada pria.

Dengan melebihi norma ESR dalam darah, tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit. Nilai yang tinggi dapat dideteksi pada orang yang benar-benar sehat, sementara ada kasus nilai tes normal pada pasien kanker.

Alasan peningkatan ROE mungkin karena peningkatan konsentrasi kolesterol dalam darah, kontrasepsi oral, anemia, kehamilan. Kehadiran garam empedu, peningkatan viskositas plasma, dan penggunaan analgesik mampu menurunkan kinerja analisis..

Tingkat ESR (diukur dalam mm / jam):

  • Pada anak-anak;
    • usia 1-7 hari - dari 2 hingga 6;
    • 12 bulan - dari 5 hingga 10;
    • 6 tahun - dari 4 hingga 12;
    • 12 tahun - dari 4 hingga 12;
  • Orang dewasa
    • pada pria;
      • hingga 50 tahun dari 6 hingga 12;
      • laki-laki setelah 50 tahun - dari 15 hingga 20;
    • di antara wanita;
      • hingga 30 tahun - dari 8 hingga 15;
      • wanita berusia 30 hingga 50 tahun –8-20;
      • pada wanita, mulai dari 50 tahun - 15-20;
      • pada wanita hamil - 20-45.

Peningkatan LED pada wanita selama kehamilan diamati dari 10-11 minggu, dan mampu bertahan pada level tinggi dalam darah selama sebulan lagi setelah melahirkan..

Jika ESR tinggi dalam darah dipertahankan pada seorang wanita lebih dari 2 bulan setelah melahirkan, dan peningkatan indikator mencapai 30 mm / jam, ini berarti bahwa peradangan berkembang dalam tubuh.

Ada 4 derajat peningkatan kadar ESR dalam darah:

  • tingkat pertama normal;
  • derajat kedua jatuh dalam kisaran 15 hingga 30 mm / jam - ini berarti bahwa kedelai meningkat secara moderat, perubahan dapat dibalik;
  • tingkat ketiga peningkatan ESR - analisis kedelai lebih tinggi dari normal (dari 30 mm / jam hingga 60), ini berarti bahwa ada agregasi sel darah merah yang kuat, banyak gamma globulin muncul, jumlah fibrinogen meningkat;
  • tingkat keempat sesuai dengan tingkat ESR yang tinggi, hasil tes melebihi 60 mm / jam, yang berarti penyimpangan berbahaya dari semua indikator.

Penyakit ESR

LED pada orang dewasa dapat meningkat dalam darah karena alasan:

  • infeksi akut dan kronis;
  • penyakit autoimun;
  • patologi sistemik dari jaringan ikat;
    • vaskulitis;
    • radang sendi;
    • systemic lupus erythematosus - SLE;
  • tumor ganas:
    • hemoblastosis;
    • kolagenosis;
    • mieloma;
    • Penyakit Hodgkin;
  • nekrosis jaringan;
  • amiloidosis;
  • serangan jantung;
  • stroke;
  • kegemukan
  • menekankan
  • penyakit bernanah;
  • diare
  • terbakar;
  • penyakit hati;
  • sindrom nefrotik;
  • giok;
  • kehilangan darah yang besar;
  • sumbatan usus;
  • operasi;
  • cedera
  • hepatitis kronis;
  • Kolesterol Tinggi.

Makan makanan, penggunaan aspirin, vitamin A, morfin, dekstran, teofilin, metildopa mempercepat reaksi sedimentasi eritrosit. Pada wanita, penyebab peningkatan ESR darah mungkin adalah menstruasi.

Untuk wanita usia reproduksi, disarankan untuk melakukan analisis kedelai darah 5 hari setelah hari terakhir menstruasi sehingga hasilnya tidak melebihi norma..

Pada orang dewasa di bawah 30 tahun, jika LED dalam tes darah meningkat menjadi 20 mm / jam, kondisi ini berarti bahwa tubuh memiliki fokus peradangan. Untuk lansia, nilai ini berada dalam kisaran normal..

Penyakit yang terjadi dengan penurunan LED

Penurunan tingkat deposisi sel darah merah tercatat pada penyakit:

  • sirosis hati;
  • gagal jantung;
  • eritrositosis;
  • anemia sabit;
  • spherocytosis;
  • polisitemia;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • hipofibrinogenemia.

Tingkat sedimentasi melambat selama pengobatan dengan kalsium klorida, kortikosteroid, diuretik, glukosa. Penggunaan kortikosteroid, pengobatan dengan albumin dapat mengurangi aktivitas reaksi sedimentasi eritrosit.

Nilai Roe untuk penyakit

Peningkatan terbesar dalam nilai-nilai analisis terjadi dalam proses inflamasi dan onkologis. Peningkatan nilai tes ESR diamati 2 hari setelah timbulnya peradangan, dan ini berarti bahwa protein inflamasi muncul dalam plasma darah - fibrinogen, protein komplemen, imunoglobulin.

Penyebab ROE yang sangat tinggi dalam darah jauh dari selalu penyakit mematikan. Dengan gejala peradangan ovarium, saluran tuba pada wanita, tanda-tanda sinusitis purulen, otitis media dan penyakit menular purulen lainnya, tes ESR darah dapat mencapai 40 mm / jam - indikator yang biasanya tidak diharapkan dengan penyakit ini.

Pada infeksi purulen akut, indikator dapat mencapai tanda 100 mm / jam, tetapi ini tidak berarti bahwa orang tersebut sakit parah. Ini berarti Anda perlu dirawat dan melakukan analisis lagi setelah 3 minggu (waktu hidup eritrosit), dan membunyikan alarm jika tidak ada dinamika positif, dan kedelai dalam darah masih meningkat.

Alasan mengapa darah meningkat tajam, mencapai hingga 100 mm / jam, kedelai tinggi, adalah:

  • radang paru-paru;
  • flu;
  • bronkitis;
  • hepatitis;
  • infeksi jamur, virus.

SLE, radang sendi, TBC, pielonefritis, sistitis, infark miokard, angina, kehamilan ektopik - untuk semua ini dan sejumlah penyakit lain pada orang dewasa, ESR dalam tes darah meningkat, yang berarti bahwa tubuh secara aktif memproduksi antibodi dan faktor peradangan..

Pada anak-anak, tingkat ESR meningkat tajam selama infeksi akut dengan cacing gelang, jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat, yang berarti bahwa risiko reaksi alergi meningkat. ROE untuk helminthiases pada anak-anak dapat mencapai 20-40 mm / jam.

Ke 30 dan di atas kedelai meningkat dengan kolitis ulserativa. Anemia adalah alasan lain mengapa seorang wanita telah meningkatkan kedelai dalam darahnya, nilainya meningkat menjadi 30 mm / jam. Peningkatan kedelai darah pada wanita dengan anemia adalah gejala yang sangat tidak menguntungkan, yang berarti hemoglobin rendah dalam kombinasi dengan proses inflamasi, dan terjadi pada wanita hamil.

Pada wanita usia reproduksi, penyebab peningkatan ESR dalam darah, mencapai 45 mm / jam, mungkin endometriosis.

Pertumbuhan berlebih dari endometrium meningkatkan risiko infertilitas. Itu sebabnya, jika seorang wanita memiliki peningkatan ESR dalam darah, dan meningkat dengan studi berulang, dia pasti perlu diperiksa oleh dokter kandungan untuk mengecualikan penyakit ini..

Proses inflamasi akut pada tuberkulosis meningkatkan nilai ROE menjadi 60 dan lebih tinggi. Basil Koch yang menyebabkan penyakit ini tidak sensitif terhadap sebagian besar obat anti-inflamasi dan antibiotik..

Perubahan Penyakit Autoimun

ROE meningkat secara signifikan pada penyakit autoimun yang terjadi secara kronis, dengan kekambuhan yang sering. Dengan analisis berulang, Anda dapat mengetahui apakah penyakit ini dalam tahap akut, menentukan seberapa baik rejimen pengobatan yang dipilih.

Dengan rheumatoid arthritis, nilai ROHE meningkat hingga 25 mm / jam, dan selama eksaserbasi melebihi 40 mm / jam. Jika seorang wanita mengalami peningkatan ESR, mencapai 40 mm / jam, ini berarti bahwa jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat, dan salah satu kemungkinan penyebab kondisi ini adalah tiroiditis. Penyakit ini sering autoimun dan terjadi pada pria 10 kali lebih sedikit.

Dengan SLE, nilai-nilai analisis meningkat menjadi 45 mm / jam dan bahkan lebih, dan mampu mencapai 70 mm / jam, tingkat peningkatan sering tidak sesuai dengan bahaya kondisi pasien. Peningkatan tajam dalam indikator analisis berarti aksesi infeksi akut.

Pada penyakit ginjal, kisaran nilai ROE sangat luas, indikator bervariasi tergantung pada jenis kelamin, derajat penyakit dari 15 hingga 80 mm / jam, selalu melebihi norma..

Indikator untuk Onkologi

ESR tinggi pada orang dewasa dengan kanker lebih sering diamati karena tumor soliter (tunggal), sedangkan analisis dalam darah mencapai 70-80 mm / jam atau lebih.

Tingkat tinggi diamati dengan neoplasma ganas:

  • sumsum tulang;
  • usus;
  • paru-paru;
  • indung telur;
  • kelenjar susu;
  • serviks;
  • kelenjar getah bening.

Tingkat tinggi seperti itu diamati pada penyakit lain, terutama pada infeksi akut. Jika pasien tidak mengalami penurunan analisis ketika mengambil obat antiinflamasi, dokter dapat merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan kanker..

Dalam onkologi, LED dalam darah tidak selalu meningkat tajam dan nilainya jauh melebihi norma, yang tidak memungkinkan menggunakan penelitian semacam itu sebagai studi diagnostik. Ada cukup banyak kasus ketika penyakit onkologis berlanjut dengan ROE kurang dari 20 mm / jam.

Namun, analisis ini dapat membantu dalam diagnosis yang sudah dalam tahap awal penyakit, karena peningkatan analisis dicatat pada tahap awal kanker, ketika sering kali masih belum ada gejala klinis penyakit ini..

Dengan peningkatan ESR dalam darah, rejimen pengobatan tunggal tidak ada, karena alasan peningkatan beragam. Dimungkinkan untuk mempengaruhi indikator tes hanya jika pengobatan penyakit yang menyebabkan peningkatan ESR dimulai.

ESR meningkat

Tes darah untuk ESR - tingkat sedimentasi eritrosit - diperlukan selama diagnosis awal.

Studi ini hanya membantu menentukan tindakan lebih lanjut dari tindakan medis. Lagi pula, apa pun hasil analisisnya, mereka bukan tanda patologi yang dapat diandalkan. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahwa tubuh mungkin mengalami proses inflamasi atau infeksi berkembang.

Nilai penelitian tentang ESR

Hasil analisisnya sangat individual. Penyimpangan mereka ke atas adalah karena banyak alasan. Tidak ada penyakit spesifik di mana LED tumbuh.

Indikator ini dianggap umum, tidak spesifik, karena jawaban atas pertanyaan, adalah seseorang yang sehat atau sakit, tidak mengandung.

Tetapi studi tentang hasil penelitian:

  • berkontribusi pada pelaksanaan tes tambahan yang dipercepat dan tepat waktu;
  • dalam kombinasi dengan data dari analisis lain, ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan tubuh secara objektif;
  • memungkinkan membuat perkiraan untuk jangka pendek;
  • dalam dinamika menunjukkan perjalanan penyakit dan seberapa tepat metode terapi dipilih. Pendekatan ESR terhadap norma menegaskan bahwa obat-obatan dan prosedur yang diresepkan oleh dokter berhasil dan pasien pulih.

Nilai ESR standar tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut.

Rata-rata untuk pria berkisar antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - mulai dari 3 hingga 20.

Dengan bertambahnya usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit di tahun-tahun terhormat..

ESR meningkat: tingkat pertumbuhan

Untuk diagnosis yang benar, penting berapa banyak ESR melebihi norma. Tergantung pada ini, empat derajat penyimpangan dapat dibedakan:

  • Yang pertama, yang ditandai dengan sedikit peningkatan ESR. Hitungan darah lainnya tetap normal.
  • Yang kedua - hasil analisis mencatat kelebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahwa ada proses infeksi pada tubuh, yang sejauh ini tidak banyak berpengaruh pada kondisi umumnya. Situasi seperti ini biasa terjadi pada pilek. Jika mereka dirawat, maka ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
  • Ketiga - peningkatan ESR lebih dari 30 unit. Tingkat pertumbuhan ini dianggap signifikan dan serius. Sebagai aturan, ukuran ESR menunjukkan perkembangan proses inflamasi atau nekrotik yang berbahaya. Butuh beberapa bulan untuk mengobati penyakit ini.
  • Keempat - ESR meningkat 60 unit atau lebih. Situasi ini mencerminkan kondisi tubuh yang sangat sulit dan mengancam jiwa. Diperlukan perawatan segera dan menyeluruh..

Alasan peningkatan ESR

Peningkatan ESR mungkin merupakan hasil dari pengembangan satu atau bahkan beberapa penyakit secara bersamaan. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

  • Infeksi adalah virus, bakteri dan jamur. Mereka bisa relatif ringan, seperti ARVI atau ARI. Tetapi seringkali penyakit serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Contohnya:
    • virus hepatitis;
    • flu;
    • pielonefritis;
    • radang paru-paru;
    • bronkitis.
  • Neoplasma bersifat jinak dan ganas. ESR meningkat secara signifikan, tetapi tingkat leukosit mungkin tetap normal.

    Peningkatan indikator lebih karakteristik dengan adanya formasi periferal tunggal. Lebih jarang, ini terjadi ketika tumor limfoid dan jaringan hematopoietik hadir..

  • Penyakit reumatologis:
    • rematik sejati;
    • radang sendi dan arthrosis;
    • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
    • semua vaskulitis sistemik;
    • transformasi jaringan ikat yang bersifat difus: penyakit Sjogren, sindrom Sharp, skleroderma sistemik dan lupus erythematosus, polymyositis.
  • Penyakit ginjal dan gangguan fungsi saluran kemih:
    • hidronefrosis;
    • penyakit urolitiasis;
    • nephroptosis (ginjal terkulai);
    • pielonefritis (lebih sering terjadi pada wanita);
    • glomerulonefritis.
  • Penyakit darah:
    • hemoglobinopati, yaitu talasemia dan anemia sel sabit;
    • anisocytosis.
  • Kondisi parah disertai dengan peningkatan viskositas darah:
    • sumbatan usus;
    • diare dan muntah;
    • keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kasus, penyebab pertumbuhan ESR yang berlebih adalah keracunan tubuh dan penyakit reumatologis. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa darah menjadi lebih tebal dan lebih kental, dan sel darah merah mulai mengendap pada tingkat yang lebih cepat..

Peningkatan ESR terbesar terjadi ketika proses infeksi hadir dan berkembang di dalam tubuh. Nilai indikator tidak segera meningkat, tetapi hanya satu atau dua hari setelah timbulnya penyakit. Saat tubuh pulih, LED menurun perlahan. Ini akan menjadi satu setengah bulan sebelum indikator kembali normal.

Peningkatan LED juga terjadi setelah operasi. Itu dapat menyertai kondisi pasca-guncangan..

ESR palsu

Melebihi norma ESR dimungkinkan tanpa adanya penyakit dalam tubuh. Ada sejumlah penyebab alami:

  • minum obat yang mengandung hormon;
  • reaksi alergi;
  • Konsumsi vitamin kompleks yang berlebihan, terutama vitamin A;
  • kesalahan dalam diet;
  • karakteristik individu tubuh. Statistik menunjukkan bahwa hampir 5% dari populasi dunia mempercepat reaksi sedimentasi sel darah merah;
  • mengandung anak. Pada wanita hamil, ESR dapat tumbuh tiga kali atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
  • asimilasi besi yang tidak cukup oleh tubuh, kekurangannya;
  • usia 4 hingga 12 tahun. Selama periode ini, terutama pada anak laki-laki, peningkatan ESR yang terkait dengan perkembangan dan pembentukan tubuh adalah mungkin. Tidak ada infeksi atau radang.

Kelebihan ESR dalam beberapa kasus dikaitkan dengan kondisi kronis tertentu. Ini termasuk:

  • kolesterol darah tinggi;
  • vaksinasi hepatitis baru-baru ini;

Tingkat obesitas yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah mengendap lebih cepat dari yang diperlukan..

Fitur peningkatan ESR pada pria dan wanita

Sedikit peningkatan ESR diamati pada sekitar delapan persen pria. Dan itu tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada karakteristik individu dari tubuh orang tertentu. Nilai indikator dipengaruhi oleh gaya hidup dan adanya kebiasaan buruk, seperti merokok dan kecanduan alkohol.

Dalam tubuh wanita, peningkatan ESR dapat dijelaskan dengan alasan yang relatif aman:

  • awal hari-hari kritis;
  • minum obat hormonal, khususnya kontrasepsi;
  • fitur gizi: mengikuti diet rendah kalori, atau makan berlebihan, konsumsi makanan berlemak sesaat sebelum tes darah;
  • kehamilan.

ESR meningkat selama kehamilan

Selama kehamilan, proses dalam tubuh wanita terjadi dengan cara khusus. Komposisi protein darah juga agak berubah, yang mempengaruhi ESR.

Indikator dapat melompat hingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.

ESR mulai tumbuh secara bertahap pada minggu kesepuluh kehamilan. Nilai tertinggi biasanya tetap pada trimester ketiga.

Hampir sebulan setelah lahir, ESR juga mahal. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang selama periode kehamilan remah-remah. Ini memicu pengenceran darah yang signifikan dan meningkatkan kecepatan sedimentasi sel darah merah.

Ukuran ESR dipengaruhi oleh corak kulit wanita. Pada ibu hamil yang lebih kurus, indikator naik ke tingkat yang lebih besar daripada pada wanita bengkak.

Satu atau setengah bulan setelah bayi lahir, ESR dengan cepat kembali normal..

Tetapi bahkan proses objektif semacam itu tidak boleh diabaikan. Hanya seorang dokter yang dapat menentukan seberapa normal kehamilan dan apakah semuanya sesuai untuk ibu hamil.

Fitur peningkatan ESR pada anak-anak

Penyebab peningkatan ESR pada bayi tidak jauh berbeda dari yang merupakan karakteristik orang dewasa. Paling sering, gejala ini memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari:

  • penyakit menular, termasuk penyakit kronis;
  • kemabukan;
  • reaksi alergi;
  • helminthiasis;
  • gangguan metabolisme;
  • melukai anggota tubuh dan bagian tubuh lainnya.

Proses infeksi dan inflamasi pada anak-anak memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam pertumbuhan LED. Indikator yang tersisa juga berubah, yang ditentukan dengan menggunakan tes darah umum. Kondisi umum bayi memburuk.

Sedikit peningkatan ESR dapat dijelaskan oleh faktor-faktor tidak berbahaya seperti:

  • pelanggaran diet oleh ibu menyusui: dalam makanan ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak yang signifikan;
  • minum obat oral;
  • gigi bayi dipotong;
  • ada kekurangan vitamin dalam tubuh.

Ini merupakan kontraindikasi bagi orang tua yang anaknya memiliki indikator di atas norma yang ditetapkan untuk panik. Penting untuk memeriksa anak dengan cermat dan menetapkan alasannya. Perawatan yang berhasil dari penyakit yang mendasarinya akan membantu menormalkan ESR dalam satu atau setengah bulan.

Perawatan untuk ESR yang meningkat

Level ESR yang meningkat itu sendiri bukanlah patologi, tetapi hanya menunjukkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh karena itu, normalisasi indikator hanya mungkin setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Dalam beberapa kasus, tidak perlu menurunkannya. Misalnya, ESR tidak akan kembali normal hingga:

  • luka akan sembuh atau tulang yang patah tidak akan sembuh;
  • jalannya penggunaan obat tertentu akan berakhir;
  • seorang bayi akan lahir di dalam rahim.

Jika LED meningkat selama kehamilan, Anda perlu memikirkan cara mencegah anemia atau mengurangi konsekuensinya.

Wanita dalam posisi "menarik" perlu bertanggung jawab atas diet dan mengikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter kandungan. Dokter Anda mungkin meresepkan suplemen zat besi yang aman dan suplemen gizi khusus..

Dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk menurunkan ESR sampai batas norma hanya dengan menghilangkan proses inflamasi. Untuk menentukan penyebabnya, tes darah umum tidak cukup, diperlukan studi yang lebih mendalam tentang kondisi pasien. Ini mungkin diresepkan oleh dokter umum. Dialah yang tahu semua protokol pemeriksaan dan taktik perawatan.

Obat harus diminum hanya atas saran dokter. Obat-obatan pilihan sendiri, kemungkinan besar, tidak akan membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan berdampak negatif pada organ internal dan menyebabkan biaya tunai yang berlebihan..

Ketika peningkatan ESR disertai dengan sedikit suhu, Anda dapat mencoba membantu tubuh dengan ramuan dan produk alami..

Ada banyak resep yang berguna di celengan obat tradisional. Di salah satu dari mereka, dianjurkan untuk memasak bit yang paling biasa. Dimasak dengan benar, itu dapat menurunkan ESR dalam sepuluh hari..

Anda harus memilih tiga bit kecil, cucilah sampai bersih dan tidak perlu melepas ekornya. Kemudian sayuran direbus selama sekitar tiga jam. Kaldu yang dihasilkan disaring dan disimpan di tempat yang dingin. Cukup minum 50 gram bit per hari. Kaldu diambil pada pagi hari dengan perut kosong.

Jus yang diperas dari bit juga merupakan cara yang baik untuk membersihkan darah. Penting untuk meminumnya sebelum tidur dalam setengah gelas. Sepuluh hari dari asupan ini akan membantu meningkatkan sirkulasi darah..

Efektif adalah alat yang mengandung jus lemon dan bawang putih. Seratus gram kebutuhan terakhir untuk digiling. Kemudian campurkan bubur yang dihasilkan dengan jus enam hingga tujuh lemon. Taruh minuman di lemari es dan ambil satu sendok teh di malam hari, encerkan dengan segelas air matang.

Jus jeruk segar juga berguna. Dianjurkan untuk menambahkan satu sendok teh madu ke dalamnya.

Selain itu, dokter dapat merekomendasikan vitamin kompleks tertentu..

Terjadi bahwa pemeriksaan tidak mengungkapkan patologi serius, dan LED tidak berkurang. Dalam hal ini, pemeriksaan pencegahan harus dilakukan secara berkala. Dengan munculnya gejala negatif, Anda tidak bisa membiarkan semuanya berjalan dengan sendirinya, tetapi minta nasihat medis. Tindakan pencegahan selalu memberikan hasil positif dan membantu menjaga kesehatan selama bertahun-tahun..

Tidak setiap kasus peningkatan ESR disebabkan oleh penyakit yang berkelanjutan.

Diposting oleh Content pada 15 Juli 2015 Diperbarui pada 10/17/2018

Isi artikel ini:

Saat ini, kedokteran memiliki banyak peluang, namun, untuk jenis diagnosis yang terpisah, metode penelitian yang dikembangkan hampir seabad yang lalu belum kehilangan relevansinya. Indikator (laju sedimentasi eritrosit), yang sebelumnya disebut (reaksi sedimentasi eritrosit), telah dikenal sejak 1918. Metode pengukurannya telah ditetapkan sejak 1926 (menurut Westergren) dan 1935 menurut Winthrop (atau Winthrob) dan diterapkan hingga sekarang. Perubahan dalam ESR (ROE) membantu untuk mencurigai proses patologis di awal, untuk mengidentifikasi penyebabnya dan memulai perawatan dini. Indikator ini sangat penting untuk menilai kesehatan pasien. Sebagai bagian dari artikel ini, kami mempertimbangkan situasi ketika orang didiagnosis dengan peningkatan ESR.

ESR - apa itu?

Tingkat sedimentasi eritrosit benar-benar merupakan ukuran pergerakan sel darah merah dalam kondisi tertentu, dihitung dalam milimeter dalam satu jam. Untuk penelitian, dibutuhkan sejumlah kecil darah pasien - perhitungannya dimasukkan dalam analisis umum. Diperkirakan oleh ukuran lapisan plasma (komponen utama darah) yang tersisa di atas kapal pengukur. Untuk keandalan hasil, perlu untuk menciptakan kondisi di mana hanya gaya gravitasi (gravitasi) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Juga perlu untuk mencegah pembekuan darah. Di laboratorium, ini dilakukan berkat antikoagulan..

Proses sedimentasi eritrosit dapat dibagi menjadi 3 tahap:

  1. Subsiden yang lambat
  2. Akselerasi subsidensi (karena pembentukan sel darah merah yang terbentuk selama perekatan sel sel darah merah individu);
  3. Memperlambat penurunan permukaan dan menyelesaikan proses sepenuhnya.

Paling sering, ini adalah fase pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kasus perlu untuk mengevaluasi hasilnya sehari setelah pengambilan sampel darah. Ini sudah dilakukan pada tahap kedua dan ketiga..

Mengapa nilai parameter naik

Tingkat ROE tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogen, karena alasan peningkatan ESR bervariasi dan bukan merupakan tanda spesifik penyakit. Apalagi indikatornya tidak selalu berubah dalam proses penyakit. Ada beberapa proses fisiologis di mana ROE meningkat. Lalu, mengapa analisis sejauh ini banyak digunakan dalam kedokteran? Faktanya adalah bahwa perubahan ROE diamati dengan patologi sekecil apa pun pada awal manifestasinya. Ini memungkinkan Anda mengambil tindakan darurat untuk menormalkan kondisi sebelum penyakit tersebut secara serius merusak kesehatan manusia. Selain itu, analisis ini sangat informatif dalam menilai respons tubuh terhadap:

  • Melakukan perawatan medis, (penggunaan antibiotik);
  • Jika infark miokard diduga;
  • Apendisitis pada fase akut;
  • Kejang jantung;
  • Kehamilan ektopik.

Peningkatan patologis

Peningkatan LED dalam darah diamati dengan kelompok penyakit berikut:
Patologi infeksi, sering bersifat bakteri. Peningkatan LED dapat mengindikasikan proses akut atau perjalanan penyakit kronis.
Proses inflamasi, termasuk lesi purulen dan septik. Dengan lokalisasi penyakit, tes darah akan mengungkapkan peningkatan LED
Penyakit jaringan ikat. ROE tinggi dalam SCS - systemic lupus erythematosus, vasculitis, radang sendi yang bersifat reumatoid, scleroderma sistemik dan penyakit serupa lainnya
Peradangan terlokalisasi di usus dengan kolitis ulserativa, penyakit Crohn
Formasi ganas. Indikator tertinggi meningkat dengan mieloma, leukemia, limfoma (analisis menentukan peningkatan ESR dalam patologi sumsum tulang - sel darah merah muda yang tidak dapat melakukan fungsinya jatuh ke dalam aliran darah) atau kanker stadium 4 (dengan metastasis). Mengukur ROE membantu mengevaluasi efektivitas pengobatan untuk penyakit Hodgkin (kanker kelenjar getah bening)
Penyakit disertai dengan nekrotisasi jaringan (infark miokard, stroke, tuberkulosis). Sekitar seminggu setelah kerusakan jaringan, indeks ROHE meningkat sebanyak mungkin.
Penyakit darah: anemia, anisositosis, hemoglobinopati
Penyakit dan patologi disertai dengan peningkatan viskositas darah. Misalnya, kehilangan banyak darah, obstruksi usus, muntah berkepanjangan, diare, pemulihan pasca operasi
Penyakit pada saluran empedu dan hati
Penyakit proses metabolisme dan sistem endokrin (cystic fibrosis, obesitas, diabetes mellitus, tirotoksikosis, dan lainnya)
Cedera, kerusakan kulit yang luas, luka bakar
Keracunan (makanan, bakteri, bahan kimia, dll.)

Naik di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

  • ARVI;
  • Radang dlm selaput lendir;
  • Flu;
  • Radang paru-paru;
  • TBC;
  • Bronkitis;
  • Sistitis;
  • Pielonefritis;
  • Hepatitis virus;
  • Infeksi jamur;
  • Tumor ganas.

Peningkatan signifikan dalam norma tidak terjadi secara bersamaan, ESR meningkat 2-3 hari sebelum mencapai level 100 mm / jam.

Ketika peningkatan ESR bukan patologi

Anda seharusnya tidak membunyikan alarm jika tes darah menunjukkan peningkatan tingkat sedimentasi sel darah merah. Mengapa? Penting untuk mengetahui bahwa hasilnya perlu dievaluasi dalam dinamika (bandingkan dengan tes darah sebelumnya) dan memperhitungkan beberapa faktor yang dapat meningkatkan signifikansi hasil. Selain itu, sindrom sedimentasi eritrosit yang dipercepat dapat menjadi fitur herediter.

ESR selalu meningkat:

  • Selama perdarahan menstruasi pada wanita;
  • Ketika kehamilan terjadi (indikator dapat melebihi norma dengan 2 atau bahkan 3 kali - sindrom berlanjut untuk beberapa waktu setelah melahirkan, sebelum kembali normal);
  • Ketika wanita menggunakan kontrasepsi oral (pil KB untuk pemberian oral);
  • Di pagi hari. Ada fluktuasi yang diketahui dalam nilai ESR di siang hari (di pagi hari itu lebih tinggi daripada di siang hari atau di malam dan malam hari);
  • Pada peradangan kronis (bahkan jika itu adalah flu biasa), adanya jerawat, bisul, serpihan, dll., Sindrom peningkatan ESR dapat didiagnosis;
  • Beberapa waktu setelah selesainya pengobatan suatu penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan indikator (seringkali sindrom tersebut bertahan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan);
  • Setelah makan makanan pedas dan berlemak;
  • Dalam situasi stres segera sebelum ujian atau sehari sebelumnya;
  • Dengan alergi;
  • Beberapa obat mungkin memberikan reaksi seperti itu dari darah;
  • Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.

ESR meningkat pada anak

Pada anak-anak, ESR dapat meningkat karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa, namun, daftar di atas dapat dilengkapi dengan faktor-faktor berikut:

  1. Saat menyusui (mengabaikan diet ibu dapat menyebabkan sindrom percepatan sedimentasi sel darah merah);
  2. Helminthiasis;
  3. Masa tumbuh gigi (sindrom ini bertahan selama beberapa waktu sebelum dan sesudahnya);
  4. Takut mengambil analisis.

Metode untuk menentukan hasil

Ada 3 metode untuk menghitung ESR secara manual:

  1. Menurut Westergren. Untuk penelitian, darah diambil dari vena, dicampur dalam proporsi tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan sesuai dengan jarak tripod: dari batas atas cairan ke batas sel darah merah menetap dalam 1 jam;
  2. Oleh Winthrob (Winthrop). Darah dicampur dengan antikoagulan dan ditempatkan dalam tabung tempat divisi diterapkan. Pada tingkat sedimentasi yang tinggi dari sel darah merah (lebih dari 60 mm / jam), rongga internal dari tabung dengan cepat menjadi tersumbat, ini dapat merusak hasil;
  3. Menurut Panchenkov. Untuk penelitian, darah dari kapiler diperlukan (diambil dari jari), 4 bagiannya terhubung ke bagian natrium sitrat dan ditempatkan di kapiler, lulus oleh 100 divisi.

Perlu dicatat bahwa analisis yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Dalam hal peningkatan indikator, metode perhitungan pertama adalah yang paling informatif dan akurat..

Saat ini, laboratorium dilengkapi dengan perangkat khusus untuk perhitungan ESR otomatis. Mengapa penghitungan otomatis menyebar? Opsi ini paling efektif karena menghilangkan faktor manusia..

Ketika membuat diagnosis, perlu untuk mengevaluasi tes darah di kompleks, khususnya, mereka sangat mementingkan leukosit. Dengan leukosit normal, peningkatan ROE dapat mengindikasikan efek residual setelah suatu penyakit; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan dengan peningkatan - pada bakteri.

Jika seseorang meragukan kebenaran tes darah, maka Anda selalu dapat memeriksa hasilnya di klinik berbayar. Saat ini, ada metode yang menentukan tingkat protein C-reaktif, itu menghilangkan pengaruh faktor eksternal dan menunjukkan respons tubuh manusia terhadap penyakit. Kenapa tidak meluas? Penelitian ini adalah pekerjaan yang sangat mahal, tidak mungkin untuk menerapkannya di semua lembaga medis negara untuk anggaran negara, tetapi di negara-negara Eropa pengukuran ESR hampir sepenuhnya digantikan oleh penentuan PSA.

Tingkat ESR dalam darah

Informasi Umum

Metode baru untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit muncul secara teratur dalam pengobatan modern. Namun demikian, penentuan ESR dalam darah manusia masih merupakan metode diagnostik yang efektif. Ini digunakan untuk diagnosis, baik pada anak-anak dan pada orang dewasa. Penelitian semacam itu diresepkan baik ketika menghubungi dokter pasien yang khawatir tentang penyakit tertentu, dan selama pemeriksaan pencegahan.

Dokter mana pun dapat menafsirkan tes ini. ESR adalah bagian dari kelompok tes darah umum (KLA). Jika indikator ini meningkat, perlu untuk menentukan penyebab fenomena ini..

Apa ESR dalam darah?

Mereka yang diberi resep penelitian semacam itu tertarik pada mengapa menganalisis ESR, dan apa itu. Jadi, singkatan ESR adalah huruf kapital dari istilah "laju sedimentasi eritrosit." Dengan demikian, menggunakan tes ini, Anda dapat secara akurat menentukan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah.

Sel darah merah adalah, seperti yang Anda tahu, sel darah merah. Ketika antikoagulan bekerja pada mereka untuk jangka waktu tertentu, mereka menetap di bagian bawah kapiler atau tabung reaksi. Waktu yang diambil untuk memisahkan sampel darah dari pasien menjadi lapisan atas dan bawah didefinisikan sebagai LED. Diperkirakan dengan ketinggian lapisan plasma, yang diperoleh selama penelitian, dalam milimeter per 1 jam. ESR non-spesifik, bagaimanapun, memiliki sensitivitas tinggi..

Jika norma ESR dalam darah meningkat, ini mungkin mengindikasikan perkembangan berbagai gangguan dalam tubuh. Jadi, kadang-kadang ini merupakan indikator perkembangan patologi infeksi, onkologis, reumatologis dan lainnya bahkan sebelum manifestasi gejala penyakit yang jelas. Karenanya, jika tingkat ESR normal, dokter, jika perlu, akan meresepkan penelitian lain.

Tingkat ESR untuk wanita adalah 3 sampai 15 mm / jam. Tetapi harus diperhitungkan bahwa indikator ini juga tergantung pada usia - biasanya bisa berbeda untuk wanita di bawah 30 dan setelah 30 tahun. Jika perlu, norma sel darah merah pada wanita juga ditentukan. Pada wanita hamil, LED meningkat dari bulan keempat. Harus diingat bahwa norma ESR pada wanita hamil dapat bervariasi tergantung pada periode kehamilan.

Tingkat ESR pada pria adalah 2 hingga 10 mm / jam. Tes darah umum juga menentukan sel darah merah pada pria.

Tingkat ESR dalam darah pada anak-anak tergantung pada usia pasien.

Nilai ini dalam proses diagnostik penting untuk:

  • diferensiasi diagnosis (radang usus buntu dan kehamilan ektopik, angina pektoris dan infark miokard, artritis reumatoid dan osteoartritis, dll.);
  • menentukan respons tubuh selama perawatan pasien dengan tuberkulosis, limfogranulomatosis, rheumatoid arthritis, dll;
  • definisi penyakit yang disembunyikan (tetapi harus diingat bahwa nilai ESR normal tidak mengecualikan perkembangan penyakit atau neoplasma dalam tubuh).

Terkadang konsep ini ditetapkan sebagai ROE. Indikator ROE dalam darah dan ESR adalah konsep yang identik. Berbicara tentang ROE dalam darah, kami memahami bahwa ini adalah reaksi dari sedimentasi eritrosit. Setelah dalam kedokteran, konsep ini digunakan, yaitu, norma ROHE dalam darah untuk wanita, norma ROHE dalam darah pada anak-anak, dll. Saat ini, konsep ini dianggap usang, tetapi dokter mana pun memahami apa ROE dalam tes darah, apa ROE dalam onkologi, dll..

Penyakit di mana ada peningkatan ESR dalam darah

Jika pasien mengalami peningkatan ESR dalam darah, yang berarti ini, dokter menentukan selama diagnosis. Lagi pula, indikator ini, dengan kecurigaan perkembangan penyakit tertentu, sangat penting untuk diagnosis. Seorang dokter yang memenuhi syarat dalam proses diagnostik memperhitungkan tidak hanya fakta bahwa pasien telah meningkatkan nilai ini, tetapi juga menentukan apa yang ditunjukkan oleh gejala lain. Tetapi indikator ini dalam banyak hal masih sangat penting.

ESR: peningkatan penyakit

ESR meningkat dalam darah anak dan orang dewasa diamati jika lesi bakteri terjadi - pada fase akut infeksi bakteri.

Tidak masalah di mana infeksi terlokalisir: gambaran darah tepi masih akan menampilkan reaksi inflamasi.

Nilai ini selalu meningkat pada orang dewasa jika penyakit infeksi virus terjadi. Dari apa indikator ini naik secara spesifik, dokter menentukan dalam proses pemeriksaan komprehensif.

Jadi, kita berbicara tentang pengembangan proses patologis tertentu, jika ESR lebih tinggi dari normal. Apa artinya ini tergantung pada nilai indikator. Nilai sangat tinggi - lebih dari 100 mm / jam - terjadi selama pengembangan penyakit menular:

Dalam perjalanan pengembangan penyakit menular, nilai ini tidak meningkat dengan cepat, peningkatan diamati setelah 1-2 hari. Jika pasien telah pulih, maka ESR akan sedikit meningkat selama beberapa minggu atau bulan. Alasan tingginya ESR dengan sel darah putih normal mungkin menunjukkan bahwa seseorang baru-baru ini memiliki penyakit virus: yaitu, jumlah sel darah putih telah kembali normal, dan tingkat sedimentasi tubuh merah belum.

Penyebab meningkatnya ESR dalam darah wanita dapat dikaitkan dengan kehamilan, oleh karena itu, dalam proses diagnosis, dokter harus mempertimbangkan alasan-alasan ini untuk peningkatan ESR dalam darah wanita..

Peningkatan ESR adalah gejala khas pada penyakit-penyakit berikut:

  • penyakit pada saluran empedu dan hati;
  • penyakit radang yang bernanah dan septik (artritis reaktif, dll.);
  • penyakit darah (anemia sabit, hemoglobinopati, anisositosis);
  • penyakit di mana kerusakan jaringan dan nekrosis terjadi (stroke, serangan jantung, TBC, neoplasma ganas);
  • patologi kelenjar endokrin dan gangguan metabolisme (obesitas, diabetes, fibrosis kistik, dll.);
  • degenerasi sumsum tulang yang ganas, di mana sel-sel darah merah dikirim yang tidak siap untuk melakukan fungsi-fungsi langsung (myeloma, leukemia, limfoma);
  • penyakit autoimun (scleroderma, lupus erythematosus, rematik, dll.);
  • kondisi akut di mana darah menjadi lebih kental (diare, perdarahan, muntah, kondisi pasca operasi, dll.).

Indikator ESR normal dan patologis

Dalam kedokteran, batas fisiologis indikator ini ditentukan, yang merupakan norma bagi kelompok orang tertentu. Indikator normal dan maksimum ditampilkan dalam tabel:

Pada anak-anak (nilainya tergantung pada usia anak)Di antara wanitaPada pria
  • bayi baru lahir: norma - 0-2 mm / jam, indikator maksimum - 2,8 mm / jam;
  • 1 bulan: norma - 2-5 mm / jam;
  • 2-6 bulan: normal - 4-6 mm / jam;
  • 6 bulan - 1 tahun: normal - 3-10 mm / jam;
  • 1-5 tahun: normal - 5-11 mm / jam;
  • 6-14 tahun: normal - 4-12 mm / jam;
  • dari 14 tahun: norma - untuk anak perempuan 2-15 mm / jam, untuk anak laki-laki 1-10 mm / jam.
  • wanita hingga 30 tahun: norma - 8-15 mm / jam;
  • dari 30 tahun: akselerasi yang diizinkan hingga 20 mm / jam.
  • laki-laki hingga 60 tahun: norma - 2-10 mm / jam;
  • dari 60 tahun: norma - hingga 15 mm / jam.

ESR selama kehamilan

Jika nilai ini meningkat selama kehamilan, ini dianggap sebagai kondisi normal. Tingkat ESR selama kehamilan adalah hingga 45 mm / jam. Dengan nilai-nilai seperti itu, calon ibu tidak perlu diperiksa dan diduga perkembangan patologi.

Metode di mana tes darah ESR dilakukan

Sebelum decoding dilakukan, yang berarti ESR dalam tes darah, dokter menggunakan metode tertentu untuk menentukan indikator ini. Perlu dicatat bahwa hasil dari metode yang berbeda berbeda di antara mereka sendiri dan tidak dapat dibandingkan..

Ini harus diperhitungkan sebelum melakukan tes darah ESR bahwa nilai yang diperoleh tergantung pada beberapa faktor. Analisis umum harus dilakukan oleh seorang spesialis - karyawan laboratorium, hanya menggunakan reagen yang berkualitas tinggi. Analisis pada anak-anak, wanita dan pria dilakukan dengan syarat bahwa pasien tidak makan makanan setidaknya 4 jam sebelum prosedur.

Apa yang ditunjukkan oleh nilai ESR dalam analisis? Pertama-tama, keberadaan dan intensitas peradangan dalam tubuh. Oleh karena itu, di hadapan penyimpangan, pasien sering diresepkan analisis biokimia. Memang, untuk diagnosis kualitatif, seringkali perlu untuk mengetahui berapa banyak protein tertentu yang ada dalam tubuh..

ESR untuk Westergren: apa itu?

Metode yang dijelaskan untuk menentukan ESR - metode Westergren - hari ini memenuhi persyaratan Komite Internasional untuk Standardisasi Penelitian Darah. Teknik ini banyak digunakan dalam diagnosa modern. Untuk analisis seperti itu, darah vena diperlukan, yang dicampur dengan natrium sitrat. Untuk mengukur ESR, jarak tripod diukur, pengukuran dilakukan dari batas atas plasma ke batas atas sel darah merah yang telah menetap. Pengukuran berlangsung 1 jam setelah komponen dicampur..

Perlu dicatat bahwa jika ESR menurut Westergren meningkat, ini berarti bahwa untuk diagnosis hasil ini lebih bersifat indikatif, terutama jika reaksinya semakin cepat..

ESR untuk Vintrob

Inti dari metode Vintrob adalah studi tentang darah murni, yang dicampur dengan antikoagulan. Indikator yang diinginkan dapat diinterpretasikan pada skala tabung di mana darah berada. Namun, metode ini memiliki kelemahan yang signifikan: jika indikator di atas 60 mm / jam, maka hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan karena fakta bahwa tabung tersumbat oleh sel darah merah menetap..

ESR oleh Panchenkov

Metode ini melibatkan studi tentang darah kapiler, yang diencerkan dengan natrium sitrat - 4: 1. Kemudian darah ditempatkan di kapiler khusus dengan 100 divisi selama 1 jam. Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan metode Westergren dan Panchenkov, hasil yang sama diperoleh, tetapi jika kecepatan meningkat, maka metode Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Perbandingan indikator - dalam tabel di bawah ini.

Menurut Panchenkov (mm / h)Westergren (mm / j)
lima belas14
enambelaslima belas
dua puluhdelapan belas
22dua puluh
tigapuluh26
36tigapuluh
4033
4940

Saat ini, penghitung otomatis khusus juga aktif digunakan untuk menentukan indikator ini. Untuk melakukan ini, asisten laboratorium tidak perlu lagi mencairkan darah secara manual dan melacak jumlahnya.

ESR dalam darah: apa arti nilai-nilai tertentu?

Seperti yang telah disebutkan di atas, indikator ESR normal untuk tubuh pria sehat adalah 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per jam, untuk wanita, indikator normal adalah 2 hingga 15 mm / jam. Oleh karena itu, untuk wanita, nilai 12, 13, 14, 15 dianggap normal. Namun, indikator pada wanita di usia dewasa biasanya bisa 16, 17, 18, 19, 20.

Jika nilainya melebihi norma dengan beberapa unit, maka kondisi darah dapat dianggap relatif normal. Artinya, indikator, 21, 22 untuk seorang wanita dapat dianggap dapat diterima, seperti nilai-nilai 23, 24 mm / jam. Ketika seorang wanita mengandung seorang anak, nilai ini bahkan lebih besar. Oleh karena itu, ibu hamil tidak memiliki alasan untuk percaya pada indikator 25 bahwa ini berarti sesuatu yang tidak menyenangkan. Selama kehamilan, analisis dapat menunjukkan 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 juga bukan bukti perkembangan proses patologis pada wanita hamil.

Indikator ini meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, jika nilai ESR 40 dicatat pada pasien usia lanjut, dokter menentukan gejala penyakit dan apa artinya, sesuai dengan tanda-tanda yang menyertainya. Nilai 43, 50, 52, 55 mm / jam, dll normal untuk orang tua. Namun, pada orang muda, nilai 40-60 mm / jam mungkin merupakan bukti pelanggaran serius. Oleh karena itu, setelah menerima data analisis, perlu untuk berkonsultasi secara rinci tentang mengapa ESR 60, apa yang bisa terjadi, dan menjalani studi lebih lanjut.

Nilai rendah

Biasanya, alasan rendahnya nilai indikator ini dikaitkan dengan kelelahan, penurunan berat badan, kortikosteroid, hiperhidrasi, atrofi otot. Kadang-kadang LED berkurang pada penyakit jantung dan pembuluh darah.

Apa yang mempengaruhi ESR?

Pada wanita dan pria, sejumlah faktor yang berbeda, baik fisiologis dan patologis, mempengaruhi tingkat ESR. Faktor-faktor kunci yang paling mempengaruhi analisis ini ditentukan:

  • Ketika ditentukan dengan metode yang berbeda - menurut Westergren dan lainnya - tingkat ESR pada wanita dalam darah lebih tinggi daripada pria. Jadi, ESR 25 pada seorang wanita mungkin menjadi norma. Ini karena karakteristik fisiologis darah pada wanita.
  • Apa norma ESR dalam darah seorang wanita tergantung pada apakah dia hamil. Untuk ibu hamil, normanya adalah 20 hingga 45 mm / jam.
  • ESR yang lebih tinggi diamati pada wanita yang menggunakan kontrasepsi. Dalam kondisi ini, ESR 30 pada wanita mungkin normal. Apa artinya ini, apakah ada patologi, atau itu merupakan parameter fisiologis normal, dokter harus menentukan.
  • Di pagi hari, tingkat di mana tubuh merah menetap lebih tinggi daripada di sore dan malam hari, dan di sini, perbedaan usia tidak masalah.
  • Tanda-tanda penurunan permukaan diamati ketika terpapar protein fase akut.
  • Jika peradangan dan proses infeksi berkembang, nilainya berubah sehari setelahnya. bagaimana leukositosis hipertermia dimulai. Artinya, pada hari pertama penyakit, indikatornya bisa 10, 14, 15 mm / jam, dalam sehari bisa meningkat menjadi 17, 18, 20, 27, dll..
  • ESR meningkat jika ada fokus kronis peradangan dalam tubuh.
  • Nilai yang lebih rendah dicatat dengan peningkatan viskositas darah.
  • Penurunan laju sedimentasi terjadi di bawah pengaruh anisosit dan spherosit, kecepatan menjadi lebih besar di bawah pengaruh makrosit.

ESR meningkat pada anak-anak

Dalam kasus ketika norma LED pada anak-anak terlampaui, kemungkinan besar, proses inflamasi menular berkembang dalam tubuh. Tetapi harus diperhitungkan, ketika menentukan ESR menurut Panchenkov, bahwa indikator UAC lainnya (hemoglobin, dll.) Juga meningkat pada anak-anak (atau diubah). Juga, pada anak-anak dengan penyakit menular, kondisi umum secara signifikan memburuk. Pada penyakit menular, LED pada anak sudah tinggi pada hari kedua atau ketiga. Indikatornya bisa 15, 25, 30 mm / jam.

Jika sel darah merah meningkat dalam darah anak, penyebab kondisi ini mungkin sebagai berikut:

  • gangguan metabolisme (diabetes, hipotiroidisme, hiperteriosis);
  • penyakit sistemik atau autoimun (asma bronkial, rheumatoid arthritis, lupus);
  • penyakit darah, hemoblastosis, anemia;
  • penyakit di mana kerusakan jaringan terjadi (TBC, infark miokard, kanker).

Ini harus diperhitungkan: jika bahkan setelah pemulihan, laju sedimentasi eritrosit meningkat, ini berarti bahwa proses berjalan normal. Hanya saja normalisasi itu lambat, tetapi sekitar satu bulan setelah penyakit, nilai-nilai normal harus dipulihkan. Tetapi jika ada keraguan dalam pemulihan, maka Anda perlu melakukan pemeriksaan ulang.

Orang tua harus memahami bahwa jika anak memiliki sel darah merah di atas normal, ini berarti bahwa proses patologis dalam tubuh terjadi.

Tetapi kadang-kadang, jika bayi memiliki sedikit peningkatan sel darah merah dalam darah, ini berarti bahwa beberapa faktor yang relatif "tidak berbahaya" mempengaruhi:

  • pada bayi, sedikit peningkatan ESR dapat dikaitkan dengan pelanggaran diet ibu selama menyusui alami;
  • periode tumbuh gigi;
  • setelah minum obat (Paracetamol);
  • dengan kekurangan vitamin;
  • dengan cacing.

Jadi, jika sel-sel darah merah meningkat, ini berarti bahwa anak itu mengembangkan penyakit tertentu. Ada statistik tentang frekuensi peningkatan nilai ini untuk berbagai penyakit:

  • pada 40% kasus, nilai yang tinggi menunjukkan penyakit infeksi (penyakit saluran pernapasan, tuberkulosis, penyakit saluran kemih, virus hepatitis, penyakit jamur);
  • dalam 23% - proses onkologis organ yang berbeda;
  • di 17% - rematik, lupus sistemik;
  • di 8% - penyakit batu empedu, radang saluran pencernaan, organ panggul, anemia, penyakit THT, trauma, diabetes, kehamilan;
  • 3% - penyakit ginjal.

Ketika peningkatan ESR dapat dianggap aman?

Seperti yang Anda ketahui, peningkatan sel darah merah dalam darah, sebagai suatu peraturan, menunjukkan bahwa reaksi peradangan tertentu berkembang dalam tubuh. Tapi kadang-kadang alasan peningkatan sel darah merah pada wanita dan pria tidak begitu kategoris.

Kita berbicara terutama tentang alergi, ketika analisis pada pria dan wanita membantu untuk menilai apakah pengobatan anti-alergi dilakukan dengan benar (fluktuasi pada ESR yang awalnya meningkat harus diperhitungkan). Artinya, jika efek klinis obat terjadi, maka secara bertahap tingkat ESR pada pria dalam darah, seperti pada wanita, akan dipulihkan..

Sarapan tinggi sebelum analisis juga dapat meningkatkan indikator ini, diet ketat dan puasa juga dapat mengubahnya..

ROE dapat berubah selama menstruasi, selama kehamilan dan setelah kelahiran bayi.

Tes ESR positif palsu

Dalam kedokteran, ada juga konsep analisis positif palsu. Analisis ESR seperti itu dipertimbangkan jika ada faktor-faktor yang menjadi dasar nilai ini:

  • anemia (perubahan morfologis dalam sel darah merah tidak terjadi);
  • peningkatan konsentrasi protein plasma, dengan pengecualian fibrinogen;
  • hiperkolisterinemia;
  • gagal ginjal;
  • obesitas tinggi;
  • kehamilan;
  • usia seseorang;
  • pengenalan dekstran;
  • secara teknis melakukan penelitian yang salah;
  • asupan vitamin A;
  • vaksinasi hepatitis B baru-baru ini.

Apa yang harus dilakukan jika alasan kenaikan tidak teridentifikasi?

Jika analisis dilakukan secara normal, tetapi alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit tidak dapat ditentukan, penting untuk melakukan diagnosis terperinci. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan penyakit onkologis, oleh karena itu limfosit, GRA, norma leukosit pada wanita dan pria ditentukan. Dalam proses analisis, indikator lain diperhitungkan - apakah volume rata-rata sel darah merah meningkat (artinya ini - dokter akan menjelaskan) atau volume rata-rata sel darah merah diturunkan (yang berarti juga ditentukan oleh spesialis). Tes urin dan banyak tes lain juga dilakukan..

Tetapi ada kasus-kasus ketika tingkat ESR tinggi adalah fitur tubuh, dan mereka tidak dapat dikurangi. Dalam hal ini, para ahli menyarankan pemeriksaan medis secara teratur, dan jika muncul gejala atau sindrom tertentu, berkonsultasilah dengan dokter.

Cara mengurangi LED dalam darah?

Dokter akan memberi tahu Anda secara rinci tentang cara menurunkan indikator ini dengan bantuan obat-obatan setelah penelitian. Dia akan meresepkan rejimen pengobatan ketika diagnosis dibuat. Pengobatan sendiri sangat tidak dianjurkan. Anda dapat mencoba menguranginya dengan obat tradisional, yang terutama bertujuan mengembalikan fungsi normal sistem kekebalan tubuh, serta memurnikan darah. Obat tradisional yang efektif dapat dianggap sebagai ramuan herbal, teh dengan raspberry dan lemon, jus bit, dll. Berapa kali sehari untuk mengambil dana ini, berapa banyak yang perlu Anda minum, ada baiknya bertanya kepada spesialis.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkan itu.

Pengalaman kerja: Dari 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan manajer kios farmasi. Dia dianugerahi surat dan perbedaan selama bertahun-tahun dalam pekerjaan yang teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.

Komentar

Umurku 72 tahun. Analisis mengungkapkan peningkatan ESR menjadi 70. Saya menderita diabetes tipe 2. Apa arti angka-angka ESR ini??

Hal Ini Penting Untuk Menyadari Dystonia

  • Aneurisma
    Kompres dan lotion dari soda
    Lotion soda adalah salah satu tempat pertama dalam daftar obat tradisional. Kompres soda digunakan sebagai antiseptik lokal dan digunakan untuk mengobati berbagai penyakit kulit dan muskuloskeletal..
  • Iskemia
    Konjungtivitis
    Konjungtivitis adalah sekelompok penyakit yang ditandai oleh proses inflamasi pada selaput lendir mata. Gejala umum adalah kemerahan konjungtiva, pembengkakan, fotosensitifitas, keluarnya mata.
  • Hipertensi
    Apa saja gejala penyakit jantung?
    Sistem kardiovaskular memberi nutrisi dan oksigen pada semua jaringan dan organ.Karena itu, jika jantung yang sakit tidak dapat mengatasi fungsinya, maka ini tercermin di seluruh tubuh.

Tentang Kami

Apa yang harus dilakukan?Mengapa Anda harus berurusan dengan penurunan hemoglobin?Untuk mencegah perkembangan gejala. Baik onkologi dan perawatannya jelas membawa banyak masalah bagi pasien..