Struktur hati manusia dan fungsinya

Jantung memiliki struktur yang kompleks dan melakukan pekerjaan yang tidak kalah rumit dan penting. Kontraksi secara ritmis, memberikan aliran darah melalui pembuluh.

Jantung terletak di belakang sternum, di bagian tengah rongga dada dan hampir sepenuhnya dikelilingi oleh paru-paru. Ia dapat bergerak sedikit ke samping, karena itu tergantung bebas pada pembuluh darah. Jantung terletak secara asimetris. Sumbu panjangnya miring dan membentuk sudut 40 ° dengan sumbu tubuh. Ini diarahkan dari atas ke bawah, dari kanan ke kiri, dan jantung diputar sehingga sisi kanannya dimiringkan lebih maju dan kiri - belakang. Dua pertiga jantung terletak di sebelah kiri garis tengah dan sepertiga (vena cava dan atrium kanan) berada di sebelah kanan. Dasarnya diputar ke tulang belakang, dan apeks diputar ke tulang rusuk kiri, lebih tepatnya, ke ruang interkostal kelima.

Anatomi jantung

Otot jantung adalah organ yang berbentuk rongga tidak teratur dalam bentuk kerucut yang agak rata. Ia mengambil darah dari sistem vena dan mendorongnya ke dalam arteri. Jantung terdiri dari empat ruang: dua atria (kanan dan kiri) dan dua ventrikel (kanan dan kiri), yang dipisahkan oleh partisi. Dinding ventrikel lebih tebal, dinding atrium relatif tipis.

Vena paru memasuki atrium kiri, dan vena berongga masuk ke kanan. Aorta asenden muncul dari ventrikel kiri, arteri pulmonalis dari ventrikel kanan.

Ventrikel kiri bersama-sama dengan atrium kiri membentuk bagian kiri, di mana darah arteri berada, oleh karena itu disebut jantung arteri. Ventrikel kanan dengan atrium kanan adalah bagian kanan (jantung vena). Bagian kanan dan kiri dipisahkan oleh partisi padat.

Atria terhubung ke ventrikel melalui lubang dengan katup. Di bagian kiri, katupnya bikuspid, dan disebut mitral, di trikuspid-kanan, atau trikuspid. Katup selalu terbuka menuju ventrikel, sehingga darah hanya bisa mengalir ke satu arah dan tidak bisa kembali ke atrium. Ini dipastikan dengan benang tendon yang terpasang di satu ujung ke otot papiler yang terletak di dinding ventrikel, dan di ujung lainnya ke ujung katup. Otot-otot papiler berkontraksi bersama-sama dengan dinding ventrikel, karena mereka tumbuh di dinding mereka, dan sebagai hasilnya filamen tendon ditarik dan mencegah aliran darah kembali. Berkat benang tendon, katup tidak terbuka ke arah atrium saat kontrak ventrikel.

Di tempat-tempat di mana arteri pulmonalis meninggalkan ventrikel kanan dan aorta dari kiri, klep-klep berbentuk bulan sabit trikuspid menyerupai kantong berada. Katup membiarkan darah mengalir dari ventrikel ke arteri pulmonalis dan aorta, kemudian diisi dengan darah dan ditutup, sehingga mencegah darah kembali kembali..

Kontraksi dinding bilik jantung disebut sistol, relaksasi mereka disebut diastole..

Struktur luar jantung

Struktur anatomi dan fungsi jantung cukup kompleks. Ini terdiri dari kamera, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Struktur eksternal jantung adalah sebagai berikut:

  • puncak (atas);
  • dasar;
  • permukaan depan, atau sterno-costal;
  • permukaan bawah, atau diafragma;
  • tepi kanan;
  • tepi kiri.

Puncaknya adalah bagian jantung yang menyempit, sepenuhnya terbentuk oleh ventrikel kiri. Itu menghadap ke depan ke bawah dan ke kiri, berbatasan dengan ruang intercostal kelima di sebelah kiri garis tengah sebesar 9 cm.

Basis jantung adalah bagian jantung yang membesar. Itu muncul, kanan, kembali dan memiliki penampilan segi empat. Ini dibentuk oleh atrium dan aorta dengan batang paru-paru yang terletak di depan. Di sudut kanan atas segi empat, pintu masuk vena adalah vena kava superior, di sudut bawah vena kava inferior, dua vena paru kanan masuk ke kanan, dua vena paru kiri di sisi kiri pangkalan.

Alur koronal melewati antara ventrikel dan atrium. Di atasnya adalah atrium, di bawah ventrikel. Di depan sulkus koroner, aorta dan batang paru keluar dari ventrikel. Ini juga memiliki sinus koroner, di mana darah vena mengalir dari pembuluh darah jantung..

Permukaan tulang rusuk jantung lebih cembung. Letaknya di belakang tulang dada dan tulang rawan III-VI dan diarahkan ke depan, atas, ke kiri. Sulkus koronal transversal melewatinya, yang memisahkan ventrikel dari atrium dan dengan demikian membagi jantung menjadi bagian atas yang dibentuk oleh atrium dan bagian bawah, yang terdiri dari ventrikel. Alur lain dari permukaan sternokostal - anterior longitudinal - membentang di sepanjang perbatasan antara ventrikel kanan dan kiri, sementara yang kanan membentuk bagian terbesar dari permukaan anterior, yang kiri - lebih kecil.

Permukaan diafragma lebih rata dan berbatasan dengan pusat tendon diafragma. Alur posterior longitudinal melewati permukaan ini, memisahkan permukaan ventrikel kiri dari permukaan kanan. Dalam hal ini, bagian kiri membentuk sebagian besar permukaan, dan bagian kanan - bagian yang lebih kecil.

Alur longitudinal depan dan belakang bergabung dengan ujung bawah dan membentuk takik jantung di sebelah kanan puncak jantung.

Ada juga permukaan lateral yang terletak di kanan dan kiri dan menghadap paru-paru, sehubungan dengan yang disebut paru-paru.

Tepi kanan dan kiri jantung tidak sama. Tepi kanan lebih runcing, kiri lebih tumpul dan bulat karena dinding ventrikel kiri lebih tebal.

Batas-batas antara empat bilik jantung tidak selalu berbeda. Tengara adalah alur di mana ada pembuluh darah jantung, ditutupi dengan jaringan lemak dan lapisan luar jantung - epicardium. Arah alur-alur ini tergantung pada bagaimana jantung berada (miring, vertikal, melintang), yang ditentukan oleh jenis fisik dan ketinggian diafragma. Dalam mesomorph (normostenik), yang proporsinya mendekati rata-rata, miring, pada dolichomorph (asthenics) dengan fisik tipis, secara vertikal, dalam brachymorphs (hypersthenics) dengan bentuk pendek lebar, secara transversal.

Jantung tampaknya ditangguhkan oleh pangkalan di kapal besar, sementara pangkalan tetap tidak bergerak, dan puncaknya dalam keadaan bebas dan dapat bergerak.

Struktur jaringan jantung

Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan:

  1. Endokardium - lapisan dalam jaringan epitel yang melapisi rongga bilik jantung dari dalam, persis mengulangi kelegaan mereka.
  2. Myocardium adalah lapisan tebal yang dibentuk oleh jaringan otot (lurik). Miosit jantung yang terdiri darinya dihubungkan oleh banyak jumper yang menghubungkannya dengan kompleks otot. Lapisan otot ini memberikan kontraksi ritmis dari ruang jantung. Ketebalan miokard terkecil di atrium, terbesar - di ventrikel kiri (sekitar 3 kali lebih tebal dari kanan), karena itu membutuhkan lebih banyak kekuatan untuk mendorong darah ke dalam lingkaran besar sirkulasi darah, di mana resistensi aliran beberapa kali lebih besar daripada di yang kecil. Miokardium atrium terdiri dari dua lapisan, miokardium ventrikel - tiga. Miokardium atrium dan miokardium ventrikel dipisahkan oleh cincin berserat. Sistem konduksi yang memberikan kontraksi ritmik miokardium, satu untuk ventrikel dan atrium.
  3. Epicardium adalah lapisan luar, yang merupakan lobus visceral dari kantung jantung (pericardium), yang merupakan membran serosa. Ini tidak hanya mencakup jantung, tetapi juga bagian-bagian awal dari batang paru-paru dan aorta, serta bagian-bagian akhir dari paru-paru dan vena cava.

Anatomi atrium dan ventrikel

Rongga jantung dibagi oleh septum menjadi dua bagian - kanan dan kiri, yang tidak dikomunikasikan satu sama lain. Masing-masing bagian ini terdiri dari dua kamar - ventrikel dan atrium. Septum antara atrium disebut atrium, di antara ventrikel - interventrikular. Dengan demikian, jantung terdiri dari empat kamar - dua atrium dan dua ventrikel.

Atrium kanan

Secara bentuk, bentuknya seperti kubus tidak beraturan, di depan ada rongga tambahan yang disebut telinga kanan. Atrium memiliki volume 100 hingga 180 meter kubik. lihat. Ini memiliki lima dinding, dengan ketebalan 2 sampai 3 mm: anterior, posterior, superior, lateral, medial.

Vena cava superior (dari atas belakang) dan vena cava inferior (dari bawah) mengalir ke atrium kanan. Di kanan bawah adalah sinus koroner, di mana darah dari semua pembuluh darah jantung mengalir. Di antara bukaan vena cava superior dan inferior ada tuberkulum interven. Di tempat vena cava inferior mengalir ke atrium kanan, ada lipatan lapisan dalam jantung - katup vena ini. Sinus vena cava disebut bagian posterior yang diperluas dari atrium kanan, tempat kedua vena mengalir.

Ruang atrium kanan memiliki permukaan bagian dalam yang halus, dan hanya di telinga kanan dengan dinding depan yang bersebelahan, permukaannya tidak rata..

Di atrium kanan, banyak titik bukaan vena kecil jantung terbuka.

Ventrikel kanan

Ini terdiri dari rongga dan kerucut arteri, yang merupakan corong ke atas. Ventrikel kanan berbentuk piramida trihedral, dengan dasar menghadap ke atas, dan apeksnya turun. Ventrikel kanan memiliki tiga dinding: anterior, posterior, medial.

Bagian depan cembung, bagian belakang lebih rata. Medial adalah septum interventrikular, terdiri dari dua bagian. Kebanyakan dari mereka - otot - terletak di bawah, yang lebih kecil - berselaput - di atas. Piramida menghadap atrium dan memiliki dua lubang di dalamnya: bagian belakang dan depan. Yang pertama adalah antara rongga atrium kanan dan ventrikel. Yang kedua masuk ke batang paru-paru.

Meninggalkan Atrium

Ini memiliki penampilan kubus yang tidak teratur, terletak di belakang dan berdekatan dengan kerongkongan dan bagian aorta yang turun. Volumenya 100-130 meter kubik. cm, tebal dinding - dari 2 hingga 3 mm. Seperti atrium kanan, ia memiliki lima dinding: anterior, posterior, superior, literal, medial. Atrium kiri berlanjut ke anterior ke rongga tambahan, yang disebut telinga kiri, yang diarahkan ke batang paru-paru. Empat vena paru (posterior dan superior) mengalir ke atrium, di bukaan di mana tidak ada katup. Dinding medial adalah septum interatrial. Permukaan bagian dalam atrium halus, otot-otot jambul hanya di telinga kiri, yang lebih panjang dan lebih sempit dari kanan, dan terasa terpisah dari ventrikel melalui intersepsi. Ventrikel kiri berkomunikasi melalui pembukaan atrioventrikular.

Ventrikel kiri

Bentuknya menyerupai kerucut, alasnya menghadap ke atas. Dinding ruang jantung ini (anterior, posterior, medial) memiliki ketebalan terbesar - dari 10 hingga 15 mm. Tidak ada batas yang jelas antara bagian depan dan belakang. Di dasar kerucut adalah pembukaan aorta dan atrioventrikular kiri.

Pembukaan aorta bulat terletak di depan. Katupnya terdiri dari tiga peredam.

Ukuran jantung

Ukuran dan berat jantung berbeda untuk setiap orang. Nilai rata-rata adalah sebagai berikut:

  • panjangnya 12 hingga 13 cm;
  • lebar terbesar - dari 9 hingga 10,5 cm;
  • ukuran anteroposterior - dari 6 hingga 7 cm;
  • berat pada pria - sekitar 300 g;
  • berat pada wanita - sekitar 220 g.

Fungsi kardiovaskular dan jantung

Jantung dan pembuluh darah membentuk sistem kardiovaskular, fungsi utamanya adalah sistem transportasi. Ini terdiri dari pasokan jaringan dan organ nutrisi dan oksigen dan transportasi produk metabolisme.

Pekerjaan otot jantung dapat digambarkan sebagai berikut: sisi kanannya (jantung vena) menerima darah yang habis jenuh dengan karbon dioksida dari vena dan memberikannya ke paru-paru untuk saturasi oksigen. Dari paru-paru diperkaya O2 darah dikirim ke sisi kiri jantung (arteri) dan dari sana ia didorong ke aliran darah dengan paksa.

Jantung menghasilkan dua lingkaran sirkulasi darah - besar dan kecil.

Yang besar memasok darah ke semua organ dan jaringan, termasuk paru-paru. Itu dimulai di ventrikel kiri, berakhir di atrium kanan..

Sirkulasi paru beredar di alveoli paru-paru. Itu dimulai di ventrikel kanan, berakhir di atrium kiri..

Aliran darah diatur oleh katup: mereka tidak membiarkannya mengalir ke arah yang berlawanan.

Jantung memiliki sifat-sifat seperti rangsangan, kemampuan konduktif, kontraktilitas dan otomatisitas (eksitasi tanpa rangsangan eksternal di bawah pengaruh impuls internal).

Berkat sistem konduksi, ada kontraksi berurutan dari ventrikel dan atria, penyertaan simultan sel-sel miokard dalam proses kontraksi.

Kontraksi ritmis jantung memberikan pasokan darah ke sistem sirkulasi, tetapi pergerakannya di pembuluh terjadi tanpa gangguan, karena elastisitas dinding dan resistensi terhadap aliran darah yang timbul pada pembuluh kecil..

Sistem peredaran darah memiliki struktur yang kompleks dan terdiri dari jaringan kapal untuk berbagai keperluan: transportasi, shunt, pertukaran, distribusi, kapasitif. Ada pembuluh darah, arteri, venula, arteriol, kapiler. Bersama dengan limfatik, mereka mempertahankan kekonstanan lingkungan internal dalam tubuh (tekanan, suhu tubuh, dll.).

Di arteri, darah bergerak dari jantung ke jaringan. Saat mereka menjauh dari pusat, mereka menjadi lebih tipis, membentuk arteriol dan kapiler. Lapisan arteri dari sistem peredaran darah mengangkut zat-zat yang diperlukan ke organ dan mempertahankan tekanan konstan dalam pembuluh.

Tempat tidur vena lebih luas daripada arteri. Melalui vena, darah bergerak dari jaringan ke jantung. Vena terbentuk dari kapiler vena, yang, ketika bergabung, pertama menjadi venula, kemudian vena. Di jantung, mereka membentuk batang besar. Ada vena superfisial yang terletak di bawah kulit dan vena dalam terletak di jaringan dekat arteri. Fungsi utama dari bagian vena dari sistem peredaran darah adalah aliran darah yang jenuh dengan produk metabolisme dan karbon dioksida..

Untuk menilai kemampuan fungsional sistem kardiovaskular dan diizinkannya beban, dilakukan tes khusus yang memungkinkan untuk menilai kinerja tubuh dan kemampuan kompensasinya. Tes fungsional sistem kardiovaskular termasuk dalam pemeriksaan fisik dan fisik untuk menentukan tingkat kebugaran dan persiapan fisik secara umum. Evaluasi diberikan oleh indikator jantung dan pembuluh darah seperti tekanan darah, tekanan nadi, kecepatan aliran darah, volume darah menit dan stroke. Tes semacam itu termasuk tes Letunov, tes langkah, Martine, tes Kotov-Demin..

Fakta Menarik

Jantung mulai berkontraksi dari minggu keempat setelah pembuahan dan tidak berhenti sampai akhir hayat. Ia melakukan pekerjaan raksasa: memompa sekitar tiga juta liter darah per tahun dan sekitar 35 juta detak jantung dilakukan. Saat istirahat, jantung hanya menggunakan 15% dari sumber dayanya, dengan beban hingga 35%. Selama rentang hidup rata-rata, ia memompa sekitar 6 juta liter darah. Fakta menarik lainnya: jantung menyediakan darah hingga 75 triliun sel tubuh manusia, kecuali kornea.

Cara kerja hati seseorang

Jantung manusia adalah organ berotot empat bilik dalam struktur, fungsinya adalah memompa darah ke sistem peredaran darah, yang dimulai dan diakhiri dengan jantung. Dalam 1 menit ia mampu memompa 5-30 liter, per hari memompa 8 ribu liter darah, seperti pompa, yang akan menghasilkan 175 juta liter dalam 70 tahun.

Ilmu urai

Jantung terletak di belakang sternum, sedikit bergeser ke kiri - sekitar 2/3 terletak di sisi kiri dada. Mulut trakea, yang bercabang menjadi dua bronkus, lebih tinggi. Di belakangnya ada esofagus dan bagian aorta yang turun.

Anatomi jantung manusia tidak berubah seiring bertambahnya usia, strukturnya pada orang dewasa dan anak-anak tidak berbeda (lihat foto). Tetapi lokasinya agak berubah, dan pada bayi yang baru lahir, jantung sepenuhnya berada di sisi kiri dada.

Berat hati seseorang rata-rata 330 gram pada pria, 250 gram pada wanita, dalam bentuk organ ini menyerupai kerucut ramping dengan basis lebar ukuran kepalan tangan. Bagian depannya terletak di belakang tulang dada. Dan bagian bawahnya berbatasan dengan diafragma - septum berotot yang memisahkan rongga dada dari perut.

Bentuk dan ukuran jantung ditentukan oleh usia, jenis kelamin, penyakit miokard yang ada. Rata-rata, panjangnya pada orang dewasa mencapai 13 cm, dan lebar alasnya adalah 9-10 cm.

Ukuran jantung tergantung pada usia. Jantung anak-anak lebih kecil daripada jantung orang dewasa, tetapi massa relatifnya lebih tinggi, dan beratnya pada bayi baru lahir adalah sekitar 22 g.

Jantung adalah kekuatan pendorong sirkulasi darah seseorang, seperti yang dapat dilihat dari diagram, organ berlubang (lihat gambar), dibagi dua secara longitudinal oleh septum berotot, dan bagiannya dibagi menjadi atria / ventrikel.

Atria lebih kecil, terpisah dari ventrikel dengan katup:

  • di sisi kiri - bivalve (mitral);
  • di sebelah kanan - tricuspid (tricuspid).

Dari ventrikel kiri, darah memasuki aorta, lalu melewati lingkaran besar sirkulasi darah (CCL). Dari kanan - ke batang paru, lalu melewati lingkaran kecil (IWC).

Selaput jantung

Jantung manusia tertutup dalam perikardium, yang terdiri dari 2 lapisan:

  • berserat eksternal, mencegah peregangan yang berlebihan;
  • internal, yang terdiri dari dua lembar:
    • visceral (epicardium), yang menyatu dengan jaringan jantung;
    • parietal, menyatu dengan jaringan fibrosa perikardial.

Antara lembaran visceral dan parietal perikardium adalah ruang yang diisi dengan cairan perikardium. Fitur anatomi struktur jantung manusia ini dirancang untuk mengurangi guncangan mekanis.

Pada gambar, di mana hati ditampilkan pada bagian, Anda dapat melihat struktur apa yang dimilikinya, terdiri dari apa.

Lapisan berikut dibedakan:

  • miokardium;
  • epicardium, lapisan yang berdekatan dengan miokardium;
  • endokardium, yang terdiri dari perikardium luar berserat dan lapisan parietal.

Otot-otot jantung

Dindingnya terdiri dari otot lurik, dipersarafi oleh sistem saraf otonom. Otot diwakili oleh dua jenis serat:

  • kontraktil - curah;
  • melakukan pulsa elektrokimia.

Pekerjaan kontraktil jantung manusia yang tanpa henti dijamin oleh fitur-fitur struktur dinding jantung dan otomatisme alat pacu jantung.

  • Dinding atrium (2-5 mm) terdiri dari 2 lapisan otot - serat lada dan memanjang.
  • Dinding ventrikel lebih kuat, terdiri dari tiga lapisan yang melakukan kontraksi ke arah yang berbeda:
    • lapisan serat miring;
    • serat cincin;
    • lapisan longitudinal dari otot papiler.

Koordinasi bilik jantung dilakukan dengan menggunakan sistem konduktif. Ketebalan miokardium tergantung pada beban yang dimilikinya. Dinding ventrikel kiri (15 mm) lebih tebal dari kanan (sekitar 6 mm), karena mendorong darah ke dalam BCC, ia melakukan sejumlah besar pekerjaan..

Serat otot yang membentuk jaringan kontraktil jantung manusia menerima darah yang kaya oksigen melalui pembuluh koroner.

Sistem limfatik miokard diwakili oleh jaringan kapiler limfatik yang terletak di ketebalan lapisan otot. Pembuluh limfatik mengalir di sepanjang pembuluh darah koroner dan arteri yang memberi makan miokardium.

Limfe mengalir ke kelenjar getah bening, yang terletak di dekat lengkung aorta. Dari sana, cairan limfatik mengalir ke saluran toraks.

Siklus

Dengan denyut jantung (denyut jantung) 70 pulsa / menit, siklus tugas diselesaikan dalam 0,8 detik. Darah dikeluarkan dari ventrikel jantung selama kontraksi yang disebut sistol..

Sistol dalam waktu menempati:

  • atria - 0,1 detik, lalu relaksasi 0,7 detik;
  • ventrikel - 0,33 detik, kemudian diastole 0,47 detik.

Setiap denyut nadi terdiri dari dua sistol - atrium dan ventrikel. Pada sistol ventrikel, darah didorong ke dalam sirkulasi. Ketika atrium dikompresi, mereka memasuki ventrikel hingga 1/5 dari volume penuhnya. Nilai sistol atrium meningkat dengan percepatan detak jantung, ketika ventrikel berhasil mengisi dengan darah karena pengurangan atrium.

Ketika atrium rileks, darah mengalir:

  • ke atrium kanan - dari vena cava;
  • ke kiri - dari pembuluh darah paru-paru.

Sistem peredaran darah manusia dirancang sedemikian rupa sehingga napas memudahkan aliran darah ke atrium, karena efek pengisapan tercipta di jantung karena perbedaan tekanan. Proses ini terjadi, sama seperti ketika menghirup udara memasuki bronkus.

Kompresi atrium

Kontrak Atria, ventrikel masih belum berfungsi.

  • Pada saat awal, seluruh miokardium relaks, katup melorot.
  • Ketika kontraksi atrium meningkat, darah dikeluarkan ke ventrikel.

Kontraksi atrium berakhir ketika impuls mencapai simpul atrioventrikular (AV), dan kontraksi ventrikel dimulai. Pada akhir sistol atrium, katup menutup, akord internal (tendon) mencegah divergensi dari katup katup atau mengubahnya menjadi rongga jantung (fenomena prolaps).

Kompresi ventrikel

Atria santai, hanya kontrak ventrikel, mengeluarkan volume darah yang terkandung di dalamnya:

  • kiri - di aorta (BCC);
  • kanan - ke dalam batang paru-paru (IWC).

Waktu aktivitas atrium (0,1 detik) dan fungsi ventrikel (0,3 detik) tidak berubah. Peningkatan frekuensi kontraksi terjadi karena penurunan durasi sisa jantung - kondisi ini disebut diastole.

Jeda umum

Pada fase 3, otot-otot semua bilik jantung rileks, katup rileks, dan darah dari atrium mengalir bebas ke ventrikel.

Pada akhir fase 3, ventrikel 70% penuh darah. Kekuatan kompresi dinding otot dalam sistol tergantung pada seberapa lengkap ventrikel di diastol diisi dengan darah.

Suara jantung

Aktivitas kontraktil miokard disertai dengan getaran bunyi yang disebut bunyi jantung. Suara-suara ini jelas dapat dibedakan dengan auskultasi (mendengarkan) dengan fonendoskop.

Ada nada-nada hati:

  1. sistolik - panjang, tuli, timbul:
    1. dengan runtuhnya katup atrioventrikular;
    2. dipancarkan oleh dinding ventrikel;
    3. ketegangan akord jantung;
  2. diastolik - tinggi, memendek, diciptakan oleh keruntuhan katup batang paru-paru, aorta.

Sistem otomatis

Hati seseorang bekerja sepanjang hidupnya sebagai satu sistem. Sistem yang terdiri dari sel otot khusus (kardiomisetes) dan saraf mengoordinasi kerja jantung manusia.

  • sistem saraf otonom;
    • saraf vagus memperlambat irama;
    • saraf simpatis mempercepat miokardium.
  • pusat otomatisme.

Pusat otomatisme disebut struktur yang terdiri dari kardiomisetes, yang mengatur ritme jantung. Pusat otomatisme orde 1 adalah simpul sinus. Dalam diagram struktur jantung manusia, itu adalah pada titik di mana vena cava superior memasuki atrium kanan (lihat keterangan gambar).

Simpul sinus menetapkan irama atrium normal 60-70 impuls / menit, kemudian sinyal dikirim ke simpul atrioventrikular (AB), kaki-Nya adalah sistem otomatis 2-4 pesanan yang menentukan ritme dengan detak jantung yang lebih rendah.

Pusat otomatisme tambahan disediakan jika terjadi malfungsi atau kegagalan driver irama sinus. Pekerjaan pusat automatisme dengan melakukan kardiomisetes dipastikan..

Selain melakukan, ada:

  • cardiomycetes yang berfungsi - membuat sebagian besar miokardium;
  • sekretoris kardiomiset - hormon natriuretik terbentuk di dalamnya.

Nodus sinus adalah pusat utama untuk mengontrol kerja jantung, dengan jeda dalam kerjanya melebihi 20 detik, hipoksia otak, pingsan, sindrom Morgagni-Adams-Stokes berkembang, yang kita bicarakan dalam artikel "Bradycardia".

Pekerjaan jantung dan pembuluh darah adalah proses yang kompleks, dan artikel ini hanya membahas secara singkat fungsi jantung, terutama strukturnya. Pembaca akan dapat mempelajari lebih lanjut tentang fisiologi jantung manusia, fitur sirkulasi darah, dalam bahan-bahan situs.

Jantung: semua yang paling menarik tentang hati manusia

Bagaimana cara kerja jantung seseorang, bagaimana cara kerjanya, apa fungsinya? Semua ini dipelajari dalam kursus biologi sekolah, tetapi dilupakan selama bertahun-tahun. Perhatian terhadap organ kecil namun kuat ini muncul kemudian, terutama sehubungan dengan berbagai penyakit. Apa yang unik tentang hati - ciptaan alam yang tidak tahu berhenti sepanjang hidup seseorang? Mari kita bicarakan hari ini.

Foto: Matyash N.Yu., Shabatura N.N. Biologi, 9 sel - K.: Genesa, 2009

Cara kerja hati seseorang

Orang-orang yang berbeda memandang hati manusia sebagai wadah perasaan, pikiran, atau jiwa yang romantis. Ini sangat penting dalam banyak budaya dan telah menarik perhatian sejak zaman kuno..

Pertama-tama, jantung menarik karena bentuk dan ukurannya tergantung pada usia, jenis kelamin, fisik, dan status kesehatan setiap orang. Secara kiasan, organ biasanya dibandingkan dengan kepalan tangan berukuran sedang dan beratnya sekitar 500 g. Indikator ini sangat bervariasi, tetapi dalam kasus apa pun, hati orang tersebut terlihat sangat berbeda dari apa yang biasa kita lihat pada kartu valentine dan kartu pos..

Ada berapa kamar di dalam hati dan bagaimana mengaturnya? Anatomi modern jantung manusia telah mengungkapkan semua rahasia dan, pertama-tama, para ilmuwan telah mempelajari struktur hati. Secara singkat, ia digambarkan dengan sempurna, misalnya, oleh penulis Roen Johannes V., Yokochi C. dan Lutien-Drekoll E. dalam Great Atlas on Anatomy. Ini menjawab dengan penuh warna dan jelas pertanyaan-pertanyaan berikut: berapa banyak ruang yang dimiliki hati manusia dan berapa banyak katup di dalam hati manusia, apa arteri dan pembuluh darah jantung.

Foto: Reneva N.B., Sonin N.I. Biologi. Orang. kelas 8. Manual metodis untuk buku teks N. I. Sonin, M. R. Sapin “Biologi. Orang. kelas 8". - M.: Bustard, 2001. - H.46–49.

Struktur hati manusia adalah sebagai berikut:

  • ada empat ruang hati. Septum otot membagi rongga organ menjadi dua bagian, yang masing-masing dibagi menjadi dua;
  • bagian atas jantung disebut atria, bagian bawah - ventrikel;
  • semua kamar dan pembuluh darah yang digunakan untuk berkomunikasi dipisahkan oleh katup.

Katup jantung diperlukan untuk aliran darah dalam satu arah dan memiliki nama-nama berikut:

  • atrium kanan dan ventrikel kanan jantung dibagi oleh katup trikuspid;
  • atrium kiri dan ventrikel kiri dipisahkan oleh katup mitral bikuspid;
  • ada katup paru antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis;
  • ventrikel kiri berbatasan dengan aorta menggunakan katup aorta.

Dua arteri koroner memasok darah ke jantung itu sendiri. Struktur mereka juga termasuk katup untuk mencegah aliran darah terbalik. Selain itu, ada yang disebut alat pacu jantung dalam tubuh yang tugasnya menghasilkan impuls dan mengendalikan kontraksi otot dan relaksasi..

Bagaimana cara kerja jantung seseorang

Dalam bahasa filistin, hati adalah organ yang tidak pernah tahu kedamaian. Otot yang kuat hanya dalam satu hari melewati dirinya sendiri lebih dari 7.500 liter darah dan kontrak sekitar 100.000 kali! Sederhananya, pekerjaan jantung adalah menerima darah vena dan mengirimkannya ke paru-paru. Di sana, jenuh dengan oksigen dan melalui jantung kembali ke arteri, dan kemudian menyebar ke seluruh tubuh.

Foto: Anatomi Manusia. Dalam 2 volume. V.2 / Aut.: E.I. Borzyak, V.Ya. Bocharov, L.I. Volkova dkk. / Ed. M. R. Sapina.- M.: Kedokteran, 1986.— 480 dtk.

Bagaimana dia berhasil, bagaimana jantung seseorang bekerja? Proses vital ini dapat digambarkan seperti yang dilakukan rekan saya V.I. dalam artikelnya. Kapelko, yaitu:

  • darah yang kaya karbon dioksida bergerak ke jantung melalui pembuluh darah dan memasuki atrium kanan;
  • kemudian otot (diastol) mengendur, katup trikuspid terbuka, dan muncul di rongga ventrikel kanan;
  • sebagai akibat dari penutupan katup dan kontraksi otot (sistol) dari ventrikel kanan jantung, darah memasuki arteri paru-paru;
  • kemudian darah harus melalui lingkaran kecil sirkulasi darah, menukar karbon dioksida dengan oksigen, dan kemudian kembali ke jantung, yaitu, ke rongga atrium kiri;
  • relaksasi yang terakhir mengirimkan darah ke ventrikel kiri, dan kontraksinya, pada gilirannya, berfungsi sebagai jalur menuju aorta dan sirkulasi paru-paru.

Perlu dicatat bahwa ventrikel jantung, pembuluh darah jantung, dan katup jantung bekerja secara ketat dalam urutan tertentu. Untuk mengendalikannya, otot jantung menghasilkan impuls yang dapat menjadi lebih sering di bawah pengaruh hormon dan reaksi emosional..

Setiap perubahan dalam irama segera membuat Anda mengingat di mana hati orang tersebut. Mungkin setiap orang pernah merasakan pemukulan yang kuat di dada dalam situasi stres atau kegembiraan yang intens - takikardia. Kasus ekstremnya dengan munculnya kontraksi asinkron cepat disebut fibrilasi..

Fenomena ini sangat berbahaya. Dari pengalaman praktis, baik pribadi maupun kolega saya, penting untuk memantau pekerjaan jantung dan secara teratur melakukan elektrokardiogram..

Fungsi jantung manusia

Jantung bekerja tanpa lelah sehingga darah bergerak melalui pembuluh darah, diperkaya dengan oksigen di paru-paru dan mengirimkannya ke setiap sel tubuh. Fungsi hati ini dianggap sebagai fungsi utama, dan untuk kemudahannya disebut.

Untuk pelaksanaan tugas ini dengan benar, sifat-sifat otot jantung berikut ini, yang juga dikenal sebagai fungsi dasar jantung, adalah penting:

Otomatisasi

Di bawah konsep ini terletak kemampuan kontraksi berirama, berkat impuls listrik yang dihasilkan oleh jantung itu sendiri. Di antara sel-sel otot organ ada area spesifik yang diberkahi dengan kualitas ini.

Mereka juga disebut alat pacu jantung. Simpul utama seperti itu ada di area atrium kanan. Dialah yang mengatur nada hati - menentukan frekuensi kontraksi. Perubahan dalam tubuh dapat memengaruhi alat pacu jantung, tetapi biasanya ia bekerja secara mandiri.

Sifat dpt dirangsang

Setelah alat pacu jantung menghasilkan impuls, ia harus langsung menyebar ke seluruh jantung. Hanya dalam kasus ini, kontraksi akan menutupi seluruh atrium atau ventrikel. Hal ini dimungkinkan karena kerentanan tinggi sel-sel jantung terhadap impuls, serta banyaknya kontak di antara mereka..

Lebih mudah untuk mengatakan bahwa otot jantung sangat sensitif, dan sel-selnya adalah tim yang sangat erat.

Daya konduksi

Untuk respons tercepat terhadap impuls, jalur konduktif khusus disediakan di dalam hati. Melalui sistem ini, transmisi sinyal terjadi secara instan, mencapai area paling terpencil.

Omong-omong, elektrokardiograf mencatat dengan tepat saat-saat dampak denyut nadi pada semua ruang jantung.

Kontraktilitas

Panjangnya serat otot dan elastisitasnya memberi jantung kemampuan untuk secara efektif berkontraksi dan bekerja tanpa hari libur dan liburan. Diperlukan kekuatan kontraksi untuk mendorong darah ke arah yang benar.

Refractoriness

Setelah setiap kontraksi di jantung, relaksasi terjadi. Ini berlangsung sepersekian detik, tetapi memungkinkan sel untuk mengambil posisi awal dan merupakan kunci irama jantung yang kita rasakan dengan tangan kita ke dada kita..

Penyakit Jantung: Penyebab dan Pencegahan

Penyakit jantung selama perjalanan sejarah manusia telah menyebabkan kematian lebih banyak orang daripada gabungan semua perang.

Hari ini mereka terus mengurangi setidaknya sepuluh tahun dari harapan hidup rata-rata populasi dunia. Selain itu, penyakit jantung menjadi lebih muda, sering menyerang orang yang mampu. Semua ini berdampak negatif pada kualitas hidup..

Foto: Anatomi Manusia. Dalam 2 volume. V.2 / Aut.: E.I. Borzyak, V.Ya. Bocharov, L.I. Volkova dkk. / Ed. M. R. Sapina.- M.: Kedokteran, 1986.— 480 dtk.

Kebiasaan buruk, gizi buruk, kurangnya aktivitas fisik - ini adalah alasan utama mengapa sistem kardiovaskular menderita dan kelainan tertentu muncul.

Selain itu, secara pribadi saya sering menemukan dalam pekerjaan saya bahwa orang secara sadar mengabaikan gejala penyakit jantung, menganggap diri mereka terlalu muda dan sehat untuk perkembangan mereka. Jantung yang sakit membuat dirinya terasa dengan sensasi menyakitkan dari berbagai pelokalan (punggung, dada, lengan kiri, leher), kelemahan, mual, batuk, sesak napas, peningkatan keringat, pembengkakan kaki, mendengkur. Tanda-tanda penyakit jantung dijelaskan dalam materi yang dapat dipercaya webmd.com.

Bagaimanapun, pengalaman praktis ahli jantung menyarankan bahwa perlu memeriksa jantung setidaknya sekali setiap enam bulan. Ini membantu mencegah banyak penyakit jantung serius. Daftar yang paling relevan dari mereka terlihat seperti ini:

  • penyakit jantung koroner;
  • stroke;
  • serangan jantung;
  • hipertensi.

Mencegah penyakit jantung pada wanita dan pria harus, pertama-tama, koreksi gaya hidup. Ini adalah kebiasaan buruk, makan berlebihan, mobilitas rendah yang secara bertahap menghancurkan otot jantung yang dapat bekerja hingga 150 tahun.

Harus diingat bahwa pekerjaan sistem kardiovaskular terganggu secara tak terlihat, secara bertahap, tetapi mengembalikannya bukanlah tugas yang mudah. Adalah jauh lebih mudah untuk membuat gaya hidup sehat menjadi norma dan tidak mengetahui masalah dengan jantung dan pembuluh darah..

Fakta tak terduga tentang hati

Pada tahun 1999, Federasi Jantung Dunia mengusulkan Hari Jantung Sedunia. Pada 2011, tanggal permanennya adalah 29 September. Acara yang diselenggarakan oleh para spesialis dirancang untuk menarik perhatian orang-orang terhadap organ kecil yang gigih ini..

Hati manusia layak menerima ini, karena ia menyembunyikan banyak mukjizat dan rahasia, misalnya:

  • penduduk Mesir kuno percaya bahwa hati terhubung dengan jari manis, oleh karena itu pasangannya memakai cincin kawin hari ini;
  • hati pria sedikit lebih besar dari wanita. Tetapi yang terakhir melakukan lebih dari 10 denyut per menit;
  • hati seseorang berkurang rata-rata 72 kali dalam satu menit. Selama 65 tahun, jumlah pukulan mencapai 2,5 miliar! Pada saat yang sama, motor pekerja keras menemukan waktu untuk beristirahat. Jika Anda menambahkan semua relaksasi untuk periode yang sama, Anda mendapatkan sekitar dua dekade;
  • janin memiliki detak jantung dua kali lebih mungkin pada orang dewasa. Jantung mungil memompa lebih dari 60 liter darah per hari;
  • semakin berat seseorang, semakin berat otot jantung. Semua karena jaringan adiposa ditembus oleh kapiler, di mana darah juga perlu dipompa;
  • karena sifat otomatisasi, otot jantung dapat berkontraksi di luar tubuh manusia;
  • karena hati manusia dan babi sangat mirip, para ilmuwan sedang mempertimbangkan kemungkinan transplantasi langsung dari hewan. Pilihan lain yang memungkinkan adalah menumbuhkan hati secara artifisial. Transplantasi pertama terjadi pada tahun 1967, dan operasi otot jantung telah dipraktikkan sejak akhir abad ke-19;
  • berjalan baik untuk kesehatan jantung (setidaknya setengah jam setiap hari), tawa, tidur siang, dan bercinta;
  • keandalan dan kekuatan jantung memungkinkan para ilmuwan menghitung bahwa itu dapat bekerja selama 150 tahun.

Tubuh manusia menyembunyikan banyak fakta menarik. Pengetahuan mereka tidak hanya memadamkan rasa ingin tahu, tetapi juga membantu untuk lebih memahami tubuh mereka dan menjaga kesehatan mereka dengan baik. Ingatlah bahwa hati bukanlah batu dan membutuhkan perhatian dan istirahat.

Penulis: Anna Ivanovna Tikhomirova, Calon Ilmu Kedokteran

Peninjau: Kandidat Ilmu Kedokteran, Profesor Ivan Georgievich Maksakov

Anatomi jantung

Selamat sore! Hari ini kita akan menganalisis anatomi organ terpenting dari sistem peredaran darah. Tentu saja, ini tentang hati.

Struktur luar jantung

Jantung (cor) berbentuk kerucut terpotong, yang terletak di mediastinum anterior, apeks ke kiri dan ke bawah. Puncak kerucut ini memiliki nama anatomi "apex cordis", jadi Anda pasti tidak akan bingung. Lihatlah ilustrasinya dan ingat - puncak hati ada di bawah, bukan di atas.

Bagian atas jantung disebut basis jantung (basis cordis). Anda dapat menunjukkan pada persiapan pangkal jantung, jika Anda hanya melingkari daerah di mana semua pembuluh besar jantung mengalir masuk dan keluar. Baris ini agak arbitrer - sebagai aturan, garis ini ditarik melalui lubang untuk vena cava inferior.

Jantung memiliki empat permukaan:

  • Permukaan diafragma (facies diaphragmatica). Terletak di bawah, permukaan jantung inilah yang diarahkan ke diafragma;
  • Permukaan tulang iga (facies sternocostalis). Ini adalah permukaan depan jantung, menghadap tulang dada dan tulang rusuk;
  • Permukaan paru (facies pulmonalis). Jantung memiliki dua permukaan paru - kanan dan kiri.

Pada gambar ini, kita melihat jantung dalam kombinasi dengan paru-paru. Ini tulang rusuk, yaitu, permukaan depan jantung.

Atas dasar permukaan tulang rusuk ada pertumbuhan kecil. Ini adalah telinga atrium kanan dan kiri (auricula dextra / auricula sinistra). Saya menandai telinga kanan dengan warna hijau, dan telinga kiri dengan warna biru.

Kamera jantung

Jantung adalah organ kosong (mis. Kosong dari dalam). Ini adalah kantong jaringan otot yang padat, di mana ada empat rongga:

  • Atrium kanan (atrium dexter);
  • Ventrikel kanan (ventriculus dexter);
  • Atrium kiri (atrium sinister);
  • Ventrikel kiri (ventrikulus sinister).

Rongga ini juga disebut ruang jantung. Seseorang memiliki empat rongga di dalam hatinya, yaitu empat kamar. Itulah sebabnya dikatakan bahwa seseorang memiliki hati empat kamar.

Di jantung, yang dipotong di bidang frontal, saya menyoroti batas-batas atrium kanan kuning, atrium kiri hijau, ventrikel kanan biru, ventrikel kiri hitam.

Atrium kanan

Atrium kanan mengumpulkan "kotor" (yaitu, jenuh dengan karbon dioksida dan miskin oksigen) darah dari seluruh tubuh. Vena penuh atas (coklat) dan bawah (kuning) yang mengumpulkan darah dengan karbon dioksida dari seluruh tubuh, serta vena besar jantung (hijau), yang mengumpulkan darah dengan karbon dioksida dari jantung, jatuh ke atrium kanan. Dengan demikian, tiga lubang terbuka di atrium kanan.

Di antara atrium kanan dan kiri ada septum interventrikular. Ini berisi pendalaman oval - kesan kecil bentuk oval, fossa oval (fossa ovalis). Pada periode embrionik, ada lubang oval (foramen ovale cordis) di lokasi depresi ini. Biasanya, lubang oval mulai tumbuh terlalu cepat setelah lahir. Pada gambar ini, fossa oval disorot dengan warna biru:

Atrium kanan berkomunikasi dengan ventrikel kanan melalui pembukaan atrioventrikular kanan (ostium atrioventriculare dextrum). Aliran darah melalui lubang ini diatur oleh katup trikuspid..

Ventrikel kanan

Rongga jantung ini menerima darah "kotor" dari atrium kiri dan mengirimkannya ke paru-paru untuk membersihkannya dari karbon dioksida dan memperkayanya dengan oksigen. Dengan demikian, ventrikel kanan terhubung ke batang paru, di mana darah akan mengalir.

Katup trikuspid, yang harus ditutup selama aliran darah ke batang paru, difiksasi dengan benang tendon ke otot papiler. Kontraksi dan relaksasi otot-otot inilah yang mengendalikan katup trikuspid.

Otot papiler disorot dengan warna hijau, dan filamen tendon disorot dengan warna kuning:

Meninggalkan Atrium

Bagian hati ini mengumpulkan darah yang paling "murni". Di atrium kiri inilah darah segar mengalir, yang awalnya dimurnikan dalam lingkaran kecil (paru) dari karbon dioksida dan jenuh dengan oksigen..

Oleh karena itu, empat vena paru mengalir ke atrium kiri - dua dari masing-masing paru-paru. Anda dapat melihat lubang-lubang ini pada gambar - Saya menyorotinya dengan warna hijau. Ingatlah bahwa darah yang diperkaya oksigen arteri melewati pembuluh darah paru-paru.

Atrium kiri berkomunikasi dengan ventrikel kiri melalui pembukaan atrioventrikular kiri (ostium atrioventriculare sinistrum). Aliran darah melalui lubang ini diatur oleh katup mitral..

Ventrikel kiri

Ventrikel kiri memulai lingkaran besar sirkulasi darah. Ketika ventrikel kiri memompa darah ke aorta, ia diisolasi dari atrium kiri oleh katup mitral. Sama seperti katup trikuspid, katup mitral dikendalikan oleh otot papiler (disorot dalam warna hijau), yang terhubung dengannya menggunakan benang tendon.

Anda dapat memperhatikan dinding otot ventrikel kiri yang sangat kuat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ventrikel kiri perlu memompa aliran darah yang kuat, yang harus dikirim tidak hanya ke arah gravitasi (ke perut dan kaki), tetapi juga melawan gravitasi - yaitu, ke atas, ke leher dan kepala..

Bayangkan, sistem peredaran jerapah diatur sedemikian cerdiknya, di mana jantung harus menuangkan darah setinggi seluruh leher ke kepala.?

Partisi dan lekukan hati

Ventrikel kiri dan kanan dipisahkan oleh dinding otot yang tebal. Dinding ini disebut septum interventrikular (septum interventriculare).

Septum interventrikular terletak di dalam jantung. Tetapi lokasinya sesuai dengan sulkus interventrikular, yang bisa Anda lihat dari luar. Sulcus interventricular anterior (sulcus interventricularis anterior) terletak di permukaan tulang rusuk sternum jantung. Saya menandai alur ini dengan warna hijau di gambar.

Pada permukaan diafragma jantung adalah sulcus interventricular posterior (sulcus interventricularis posterior). Disorot dalam warna hijau dan angka 13 menunjukkannya..

Atria kiri dan kanan dipisahkan oleh septum interatrial (septum interatriale), juga disorot dalam warna hijau.

Dari bagian luar jantung, ventrikel dipisahkan dari atrium oleh sulkus koroner (sulcus coronarius). Pada gambar di bawah ini Anda dapat melihat sulkus koronal pada diafragma, yaitu permukaan posterior jantung. Alur ini merupakan pedoman penting untuk menentukan pembuluh besar jantung, yang akan kita bahas lebih lanjut.

Lingkaran Peredaran Darah

Besar

Ventrikel kiri yang besar dan kuat meluncurkan darah arteri ke aorta - ini memulai lingkaran besar sirkulasi darah. Terlihat seperti ini: darah dikeluarkan oleh ventrikel kiri ke aorta, yang bercabang ke arteri organ. Kemudian kaliber pembuluh menjadi lebih kecil dan lebih kecil, hingga arteriol terkecil, cocok untuk kapiler.

Pertukaran gas terjadi di kapiler, dan darah, yang sudah jenuh dengan karbon dioksida dan produk peluruhan, cenderung kembali ke jantung melalui pembuluh darah. Setelah kapiler, ini adalah venula kecil, kemudian vena organ yang lebih besar yang mengalir ke vena cava bawah (jika kita berbicara tentang batang dan ekstremitas bawah) dan ke vena cava superior (jika kita berbicara tentang kepala, leher dan anggota badan atas).

Dalam gambar ini, saya menyoroti formasi anatomi yang melengkapi lingkaran besar sirkulasi darah. Vena cava superior (hijau, nomor 1) dan vena cava inferior (oranye, nomor 3) mengalir ke atrium kanan (magenta, nomor 2). Tempat di mana vena cava mengalir ke atrium kanan disebut sinus vena cava (sinus venarum cavarum).

Jadi, lingkaran besar dimulai dengan ventrikel kiri dan berakhir dengan atrium kanan:

Ventrikel kiri → Aorta → Arteri besar besar → Arteri organ → Arteriol kecil → Kapiler (zona pertukaran gas) → Venula kecil → Vena organ → Vena kava bawah / Vena kava superior → Atrium kanan.

Ketika saya sedang mempersiapkan artikel ini, saya menemukan diagram yang saya gambar di tahun kedua. Mungkin, itu akan lebih jelas menunjukkan kepada Anda lingkaran besar sirkulasi darah:

Kecil

Lingkaran kecil sirkulasi darah (paru) dimulai dengan ventrikel kanan, yang mengirimkan darah vena ke batang paru. Darah vena (hati-hati, itu adalah darah vena!) Dikirim di sepanjang batang paru-paru, yang dibagi menjadi dua arteri paru. Menurut lobus dan segmen paru-paru, arteri paru-paru (ingat bahwa mereka membawa darah vena) dibagi menjadi arteri paru-paru lobar, segmental, dan subsegmental. Pada akhirnya, cabang-cabang dari arteri pulmonal subsegmental pecah menjadi kapiler yang sesuai dengan alveoli.

Di kapiler, pertukaran gas terjadi lagi. Darah vena jenuh dengan karbon dioksida menyingkirkan pemberat ini dan jenuh dengan oksigen yang memberi kehidupan. Ketika darah jenuh dengan oksigen, itu menjadi arteri. Setelah kejenuhan ini, darah arteri segar mengalir melalui venula paru-paru, pembuluh darah subsegmental dan segmental yang mengalir ke pembuluh darah paru besar. Vena paru mengalir ke atrium kiri.

Di sini saya menyoroti awal dari sirkulasi paru - rongga ventrikel kanan (kuning) dan batang paru-paru (hijau), yang meninggalkan jantung dan dibagi menjadi arteri paru kanan dan kiri.

Dalam diagram ini, Anda dapat melihat pembuluh darah paru-paru (warna hijau) mengalir ke rongga atrium kiri (warna ungu) - ini adalah formasi anatomi yang melengkapi lingkaran kecil sirkulasi darah.

Skema sirkulasi paru-paru:

Ventrikel kanan → Batang paru-paru → Arteri paru (kanan dan kiri) dengan darah vena → Arteri lobar setiap paru-paru → Arteri segmental setiap paru-paru → Arteri subsegmental dari setiap paru-paru → Kapiler paru (jalinan alveoli, zona pertukaran gas) → Subsegmental / segmental / lobar darah arteri) → vena paru (dengan darah arteri) → Atrium kiri

Katup jantung

Atrium kanan dari kiri, serta ventrikel kanan dari kiri, dipisahkan oleh partisi. Biasanya, pada orang dewasa, partisi harus solid, seharusnya tidak ada celah di antara mereka.

Tetapi harus ada lubang antara ventrikel dan atrium di setiap sisi. Jika kita berbicara tentang setengah hati kiri, maka ini adalah pembukaan atrium-lambung kiri (ostium atrioventriculare sinistrum). Di sebelah kanan, ventrikel dan atrium dipisahkan oleh pembukaan atrioventrikular kanan (ostium atrioventriculare dextrum).

Di tepi lubang ada katup. Ini adalah perangkat rumit yang mencegah aliran darah kembali. Ketika atrium perlu mengarahkan darah ke ventrikel, katup terbuka. Setelah pengusiran darah dari atrium ke ventrikel terjadi, katup harus menutup rapat sehingga darah tidak memasuki atrium..

Katup ini dibentuk oleh cusps, yang merupakan lembaran ganda endotelium - lapisan dalam jantung. Helai tendon melekat dari cusps, yang melekat pada otot papiler. Otot-otot inilah yang mengontrol pembukaan dan penutupan katup.

Katup trikuspid (valva tricispidalis)

Katup ini terletak di antara ventrikel kanan dan atrium kanan. Ini dibentuk oleh tiga lempeng tempat benang tendon dipasang. Benang tendon sendiri terhubung ke otot papiler yang terletak di ventrikel kanan.

Pada luka di bidang frontal, kita tidak dapat melihat tiga plastik, tetapi kita dapat dengan jelas melihat otot papiler (dilingkari hitam) dan tali tendon melekat pada pelat katup. Rongga yang dipisahkan katup juga terlihat jelas - atrium kanan dan ventrikel kanan.

Pada bagian di bidang horizontal, tiga flap katup trikuspid muncul di hadapan kita dengan penuh kemuliaan:

Katup mitral (valva atrioventricularis sinistra)

Katup mitral mengatur aliran darah antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Katup terdiri dari dua lempeng, yang, seperti pada kasus sebelumnya, dikontrol oleh otot papiler melalui benang tendon. Harap dicatat - katup mitral adalah satu-satunya katup jantung, yang terdiri dari dua katup.

Katup mitral dilingkari hijau dan otot papiler berwarna hitam:

Mari kita lihat katup mitral pada bidang horizontal. Sekali lagi, saya perhatikan - hanya katup ini terdiri dari dua pelat:

Katup paru (valva trunci pulmonalis)

Katup paru juga sering disebut katup pulmonal atau katup pulmonal. Ini adalah sinonim. Katup ini dibentuk oleh tiga peredam yang melekat pada batang paru di tempat keluarnya dari ventrikel kanan.

Anda dapat dengan mudah menemukan katup paru-paru jika Anda tahu bahwa batang paru-paru dimulai dari ventrikel kanan:

Pada bagian horizontal, Anda juga dapat dengan mudah menemukan katup paru-paru jika Anda tahu selalu ada di depan katup aorta. Katup paru umumnya menempati posisi paling depan dari semua katup jantung. Tanpa kesulitan, kami menemukan katup paru itu sendiri dan tiga lipatan yang membentuknya:

Katup aorta (valva aortae)

Kita telah mengatakan bahwa ventrikel kiri yang kuat mengirim sebagian darah segar yang diperkaya oksigen ke aorta dan selanjutnya dalam lingkaran besar. Katup aorta memisahkan ventrikel kiri dan aorta. Itu dibentuk oleh tiga pelat yang melekat pada cincin berserat. Cincin ini terletak di persimpangan aorta dan ventrikel kiri.

Ketika memeriksa jantung secara horizontal, kita tidak lupa bahwa katup paru ada di depan, dan katup aorta ada di belakangnya. Katup aorta dikelilingi oleh semua katup lain dari sudut ini:

Lapisan hati

1. Perikardium (perikardium). Ini adalah membran jaringan ikat padat yang andal menutupi jantung..

Perikardium adalah membran dua lapis, terdiri dari lapisan berserat (eksternal) dan serosa (internal). Lapisan serosa juga dibagi menjadi dua lempeng - parietal dan visceral. Lempeng visceral memiliki nama khusus - epicardium.

Dalam banyak sumber otoritatif, Anda dapat melihat bahwa epicardium adalah selaput jantung pertama.

2. Myocardium (myocardium). Sebenarnya jaringan otot jantung. Ini adalah lapisan hati yang paling kuat. Miokardium yang paling berkembang dan lebih tebal membentuk dinding ventrikel kiri, seperti yang sudah kita periksa di awal artikel..

Lihat bagaimana ketebalan miokard berbeda di atrium (menggunakan atrium kiri sebagai contoh) dan ventrikel (menggunakan contoh ventrikel kiri).

3. Endocardium (endocardium). Ini adalah lempengan tipis yang melapisi seluruh ruang jantung. Endokardium dibentuk oleh endotelium - jaringan khusus yang terdiri dari sel-sel epitel yang berdekatan satu sama lain. Ini adalah patologi endotelium yang berhubungan dengan perkembangan aterosklerosis, hipertensi, infark miokard dan penyakit kardiovaskular yang hebat lainnya..

Topografi jantung

Ingat, dalam pelajaran terakhir tentang topografi payudara dasar, saya mengatakan bahwa tanpa mengetahui garis topografi Anda tidak akan bisa belajar apa pun dari segala sesuatu yang terkait dengan rongga dada? Sudahkah Anda mempelajarinya? Hebat, bekali diri Anda dengan pengetahuan Anda, sekarang kami akan menggunakannya.

Jadi, batas-batas dari kantuk jantung absolut dan kantung jantung relatif dibedakan..

Nama aneh seperti itu berasal dari fakta bahwa jika Anda mengetuk (dalam kedokteran itu disebut "perkusi") di dada, di tempat jantung itu berada, Anda akan mendengar suara yang membosankan. Perkusi paru-paru lebih nyaring daripada jantung, dari sinilah istilah itu berasal..

Kebodohan relatif adalah batas anatomi (sejati) jantung. Batas-batas kebodohan relatif yang dapat kita tentukan selama otopsi. Biasanya, jantung ditutupi dengan paru-paru, sehingga batas-batas kebodohan jantung relatif hanya terlihat pada obat.

Dullness jantung absolut adalah batas bagian jantung yang tidak tertutup oleh paru-paru. Seperti yang Anda pahami, batas-batas kebodohan jantung absolut akan lebih kecil daripada batas-batas kebodohan jantung relatif pada pasien yang sama..

Karena kita sekarang hanya menganalisis anatomi, saya memutuskan untuk berbicara hanya tentang kerabat, yaitu, batas-batas jantung yang sebenarnya. Setelah artikel tentang anatomi sistem hematopoietik, saya biasanya mencoba memonitor ukuran artikel.

Batas-batas kebodohan jantung relatif (batas-batas jantung yang sebenarnya)

  • Puncak jantung (1): ruang interkostal ke-5, 1-1,5 sentimeter medial ke garis midclavicular kiri (disorot dengan warna hijau);
  • Batas kiri jantung (2): garis yang ditarik dari titik persimpangan tulang rusuk ketiga dengan garis parasternal (kuning) ke puncak jantung. Batas kiri jantung dibentuk oleh ventrikel kiri. Secara umum, saya menyarankan Anda untuk mengingat persis tulang rusuk ketiga - itu akan selalu ditemukan kepada Anda sebagai panduan untuk berbagai formasi anatomi;
  • Batas atas (3) adalah yang paling sederhana. Ini berjalan di sepanjang tepi atas tulang rusuk ketiga (lagi-lagi kita melihat tulang rusuk ketiga) dari kiri ke garis parasternal kanan (keduanya berwarna kuning);
  • Batas kanan jantung (4): dari tepi atas ke-3 (lagi-lagi) ke tepi atas tulang rusuk ke-5 di sepanjang garis parasternal kanan. Perbatasan jantung ini dibentuk oleh ventrikel kanan;
  • Batas bawah jantung (5): garis horizontal yang diverifikasi dari tulang rawan tulang rusuk kelima di sepanjang garis parasternal kanan ke puncak jantung. Seperti yang Anda lihat, angka 5 juga sangat ajaib dalam hal menentukan batas-batas hati.

Sistem hati yang konduktif. Alat pacu jantung.

Jantung memiliki sifat luar biasa. Organ ini mampu secara mandiri menghasilkan impuls listrik dan melakukannya melalui seluruh miokardium. Selain itu, jantung dapat secara mandiri mengatur ritme kontraksi yang benar, yang ideal untuk mengantarkan darah ke seluruh tubuh.

Sekali lagi, semua otot rangka dan semua organ otot dapat berkontraksi hanya setelah menerima impuls dari sistem saraf pusat. Jantung mampu menghasilkan momentum dengan sendirinya.

Sistem konduksi jantung bertanggung jawab untuk ini - jenis khusus jaringan jantung yang dapat melakukan fungsi jaringan saraf. Sistem konduksi jantung diwakili oleh kardiomiosit atipikal (secara harfiah - "sel kardio-otot atipikal"), yang dikelompokkan ke dalam formasi terpisah - node, bundel, dan serat. Mari lihat mereka.

1. Simpul sinatrial (nodus sinatrialis). Nama penulis adalah simpul Kiss-Fleck. Itu juga sering disebut simpul sinus. Simpul sinatrial terletak di antara tempat vena cava superior mengalir ke ventrikel kanan (tempat ini disebut sinus) dan telinga atrium kanan. "Dosa" berarti "sinus"; "Atrium", seperti yang Anda tahu, berarti "atrium". Kami menerima - "simpul sinatrial".

Ngomong-ngomong, banyak pemula untuk belajar EKG sering bertanya-tanya - apa itu ritme sinus dan mengapa begitu penting untuk dapat mengkonfirmasi ada atau tidaknya EKG? Jawabannya cukup sederhana..

Simpul sinatrial (alias sinus) adalah alat pacu jantung tingkat pertama. Ini berarti bahwa biasanya simpul inilah yang menghasilkan eksitasi dan mentransfernya lebih jauh melalui sistem konduksi. Seperti yang Anda ketahui, pada orang sehat saat istirahat, simpul sinatrial menghasilkan 60 hingga 90 pulsa, yang bertepatan dengan denyut nadi. Ritme semacam itu disebut "irama sinus yang benar", karena ia dihasilkan secara eksklusif oleh simpul sinatrial.

Anda dapat menemukannya di setiap tablet anatomi - simpul ini terletak di atas semua elemen lain dari sistem konduksi jantung.

2. Simpul atrioventrikular (nodus atrioventricularis). Nama penulis adalah situs Ashshof-Tavar. Terletak di septum interatrial tepat di atas katup trikuspid. Jika Anda menerjemahkan nama simpul ini dari bahasa Latin, Anda akan mendapatkan istilah "simpul atrioventrikular", yang persis sesuai dengan lokasinya.

Node atrioventrikular adalah alat pacu jantung orde kedua. Jika jantung dipicu oleh simpul atrioventrikular, maka simpul sinatrial dimatikan. Ini selalu merupakan tanda patologi serius. Node atrioventrikular mampu menghasilkan eksitasi dengan frekuensi 40-50 pulsa. Biasanya, dia seharusnya tidak menghasilkan kegembiraan, pada orang yang sehat dia hanya bekerja sebagai konduktor.

Simpul antrioventrikular adalah simpul kedua di atas setelah simpul sinatrial. Tentukan simpul sinatrial - itu adalah yang paling atas - dan tepat di bawahnya Anda akan melihat simpul atrioventrikular.

Bagaimana simpul sinus dan atrioventrikular terhubung? Ada penelitian yang menunjukkan adanya tiga bundel jaringan jantung atipikal antara node ini. Secara resmi, ketiga bundel ini tidak dikenali di semua sumber, jadi saya tidak memilihnya sebagai elemen terpisah. Namun, pada gambar di bawah ini saya menggambar tiga balok hijau - depan, tengah dan belakang. Inilah bagaimana bundel-bundel internodal ini dijelaskan oleh para penulis yang mengakui keberadaan mereka..

3. Bundel-Nya, sering disebut bundel atrioventrikular (fasciculus atrioventricularis).

Setelah impuls mengalir melalui simpul atrioventrikular, ia menyimpang di dua sisi, yaitu, pada dua ventrikel. Serat-serat dari sistem konduksi jantung, yang terletak di antara simpul atrioventrikular dan titik pemisahan menjadi dua bagian, disebut bundel-Nya.

Jika, karena penyakit serius apa pun, baik simpul sinatrial dan atrioventrikular mati, maka bundel-Nya harus dihasilkan. Ini adalah alat pacu jantung tingkat ketiga. Itu mampu menghasilkan 30 hingga 40 pulsa per menit..

Untuk beberapa alasan, saya membayangkan bundel-Nya di langkah sebelumnya. Namun dalam hal ini saya akan menyoroti dan menandatanganinya, sehingga Anda lebih baik mengingat:

4. Kaki bundel-Nya, kanan dan kiri (crus dextrum et crus sinistrum). Seperti yang sudah saya katakan, bundel-Nya terbagi menjadi kaki kanan dan kiri, yang masing-masingnya menuju ke ventrikel yang sesuai. Ventrikel adalah ruang yang sangat kuat, sehingga mereka membutuhkan cabang persarafan terpisah.

5. serat Purkinje. Ini adalah serat-serat kecil tempat kaki-kaki ikatan-Nya berserakan. Mereka mengepang seluruh miokardium ventrikel dengan jaringan kecil, memberikan eksitasi lengkap. Jika semua alat pacu jantung lainnya dimatikan, maka serat Purkinje akan mencoba menyelamatkan jantung dan seluruh tubuh - mereka mampu menghasilkan 20 pulsa per menit yang sangat berbahaya. Seorang pasien dengan denyut nadi seperti itu membutuhkan perhatian medis darurat..

Mari kita perbaiki pengetahuan kita tentang sistem konduksi jantung dalam ilustrasi lain:

Pasokan darah ke jantung

Dari bagian paling awal aorta - bohlam - dua arteri besar berangkat, yang terletak di sulkus koronal (lihat di atas). Di sebelah kanan adalah arteri koroner kanan, dan di sebelah kiri adalah arteri koroner kiri.

Di sini kita melihat hati dari depan (mis., Dari tulang rusuk) permukaan. Dalam warna hijau, saya menyoroti arteri koroner kanan dari bola lampu aorta ke situs ketika mulai mengeluarkan cabang.

Arteri koroner kanan mengelilingi jantung ke arah kanan dan belakang. Pada permukaan posterior jantung, arteri koroner kanan mengeluarkan cabang besar yang disebut arteri interventrikular posterior. Arteri ini terletak di sulkus interventrikular posterior. Mari kita lihat permukaan posterior (diafragma) jantung - di sini kita melihat arteri interventrikular posterior, disorot dengan warna hijau.

Arteri koroner kiri memiliki batang yang sangat pendek. Hampir segera setelah meninggalkan bola aorta menyerah cabang interventrikular anterior besar, yang terletak di sulcus interventricular anterior. Setelah ini, arteri koroner kiri mengeluarkan cabang lain - amplop. Cabang pembungkus melingkari jantung ke arah kiri dan belakang.

Dan sekarang, warna hijau favorit kami adalah garis besar dari arteri koroner kiri dari bola aorta ke situs di mana ia terbagi menjadi dua cabang:

Salah satu cabang ini terletak pada sulkus interventrikular. Dengan demikian, kita berbicara tentang cabang interventrikular anterior:

Pada permukaan posterior jantung, cabang amplop dari arteri koroner kiri membentuk anastomosis (koneksi langsung) dengan arteri koroner kanan. Saya menyoroti situs anastomosis berwarna hijau.

Di bagian atas jantung, anastomosis besar lainnya terbentuk. Ini dibentuk oleh arteri interventrikular anterior dan posterior. Untuk menunjukkannya, Anda perlu melihat hati dari bawah - saya tidak dapat menemukan ilustrasi seperti itu.

Bahkan, di antara pembuluh darah yang memasok jantung, ada banyak anastomosis. Dua yang besar, yang telah kita bicarakan sebelumnya, membentuk dua "cincin" aliran darah jantung.

Tetapi banyak cabang kecil menyimpang dari arteri koroner dan cabang interventrikularnya, yang saling terkait dalam sejumlah besar anastomosis.

Jumlah anastomosis dan jumlah darah yang melewati mereka adalah faktor yang sangat penting secara klinis. Bayangkan bahwa salah satu arteri besar jantung memiliki gumpalan darah yang menghalangi lumen arteri ini. Pada seseorang dengan jaringan anastomosis yang melimpah, darah akan segera melewati rute bundaran dan miokardium akan menerima darah dan oksigen melalui agunan. Jika ada beberapa anastomosis, maka area jantung yang luas akan tetap tanpa suplai darah, dan infark miokard akan terjadi..

Aliran keluar vena dari jantung

Sistem vena jantung dimulai dengan venula kecil yang terkumpul dalam pembuluh darah yang lebih besar. Vena-vena ini, pada gilirannya, mengalir ke sinus koroner, yang membuka ke atrium kanan. Seperti yang Anda ingat, semua darah vena seluruh tubuh dikumpulkan di atrium kanan, dan darah dari otot jantung tidak terkecuali.

Mari kita lihat jantung dari permukaan diafragma. Lubang sinus koroner terlihat jelas di sini - ditandai dengan warna hijau dan angka 5 mengindikasikannya.

Vena besar jantung (vena cordis magna) terletak di sulkus interventrikular anterior. Ini dimulai pada permukaan anterior apeks jantung, kemudian terletak di sulkus interventrikular anterior, kemudian di sulkus koroner. Di sulkus koroner, pembuluh darah besar membengkokkan jantung ke arah belakang dan kiri, jatuh di permukaan belakang jantung ke atrium kanan melalui sinus koroner..

Harap dicatat - tidak seperti arteri, vena besar jantung terletak di sulkus interventrikular anterior dan sulkus koroner. Ini masih merupakan inti hati:

Vena tengah jantung berpindah dari puncak jantung sepanjang sulkus interventrikular posterior dan mengalir ke ujung kanan sinus koroner.

Vena kecil jantung (vena cordis parva) terletak di sulkus koronal kanan. Dalam arah ke kanan dan belakang, ia berputar di sekitar jantung, jatuh ke atrium kanan melalui sinus koroner. Dalam gambar ini, saya menyoroti vena tengah sebagai hijau dan vena kecil sebagai kuning.

Perangkat fiksasi jantung

Jantung adalah organ yang kritis. Jantung seharusnya tidak bergerak bebas di rongga dada, sehingga memiliki alat penguat sendiri. Ini terdiri dari:

  1. Pembuluh besar jantung - aorta, batang paru, dan vena cava superior. Pada orang kurus dengan tipe tubuh asthenik, jantung terletak hampir secara vertikal. Secara harfiah tergantung pada pembuluh besar ini, dalam hal ini mereka secara langsung terlibat dalam fiksasi jantung;
  2. Tekanan seragam dari paru-paru;
  3. Ligamentum perikardial atas (superior ligamentun sternopericardiaca) dan ligamentum pericardial bawah (ligamentun sternopericardiaca inferior). Ligamen-ligamen ini menempelkan perikardium ke permukaan posterior pegangan sternum (ligamentum atas) dan tubuh sternum (ligamentum bawah);
  4. Ligamen kuat yang menghubungkan perikardium ke diafragma. Saya tidak menemukan nama Latin untuk kelompok ini, tetapi saya menemukan gambar dari atlas anatomi topografi favorit saya. Tentu saja, ini adalah atlas Yu.L. Zolotko. Saya melingkari gerombolan itu dalam ilustrasi ini dengan garis putus-putus hijau:

Istilah Latin dasar dari artikel ini:

    1. Kor;
    2. Puncak kabel;
    3. Dasar cordis;
    4. Facies diaphragmatica;
    5. Wajah sternocostalis;
    6. Muka pulmonalis;
    7. Auricula dextra;
    8. Auricula dextra;
    9. Atrium dexter;
    10. Ventriculus dexter;
    11. Atrium seram;
    12. Ventriculus seram;
    13. Fossa ovalis;
    14. Ostium atrioventriculare dextrum;
    15. Ostium atrioventriculare sinistrum;
    16. Septum interventriculare;
    17. Sulcus interventricularis anterior;
    18. Sulcus interventricularis posterior;
    19. Septum interatriale;
    20. Sulcus coronarius;
    21. Valva tricuspidalis;
    22. Valva atrioventricularis sinistra;
    23. Valva trunci pulmonalis;
    24. Valva aortae;
    25. Perikardium;
    26. Myocardium;
    27. Endokardium;
    28. Nodus sinatrialis;
    29. Nodus atrioventricularis;
    30. Fasciculus atrioventricularis;
    31. Crus dextrum dan crus sinistrum;
    32. Arteria coronaria dextra;
    33. Arteria coronaria sinistra;
    34. Ramus interventricularis posterior;
    35. Ramus interventricularis anterior;
    36. Ramus circunflexus;
    37. Vena cordis magna;
    38. Vena cordis parva;
    39. Ligamentun sternopericardiaca superior;
    40. Sternopericardiaca Ligamentun lebih rendah.

Jika Anda ingin memarahi / memuji / mengkritik / mengajukan pertanyaan / tambahkan ke teman - Saya menunggu Anda di halaman VKontakte saya, serta di blok komentar di bawah posting ini. Semoga setelah membaca artikel ini Anda memiliki pemahaman yang lebih baik tentang ilmu anatomi yang unggul. Semuanya sehat dan sampai jumpa di halaman blog medis saya!

Hal Ini Penting Untuk Menyadari Dystonia

Tentang Kami

Aterothrombosis - trombosis pada permukaan plak aterosklerotik yang rusak adalah mekanisme patogenetik utama pertumbuhannya dan penyebab perkembangan komplikasi aterosklerosis.